優化急診護理流程在急診胸痛患者搶救中的效果及不良反應發生率影響分析

張雪蓮

（上海市松江區中心醫院急診室，上海 201699）

胸痛作為疾病的首發癥狀多會隱匿急性冠狀動脈綜合征、急性肺栓塞、主動脈夾層等致命性疾病[1,2]，對于急診胸痛患者應及時進行急救處理。為觀察優化急診護理流程的應用效果，選取流程優化前后各800例胸痛患者進行研究如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月～2018年12月收治的800例胸痛患者為對照組，選取2019年1月～2019年8月收治的800例患者為觀察組，其中對照組男性482例，女性318例；平均年齡（48.4±5.1）歲；觀察組男性495例，女性305例；平均年齡（49.6±5.4）歲。兩組資料具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規急診護理流程，觀察組采取優化急診護理流程，如下：（1）對護理人員進行護理服務意識、急診操作技能等的培訓，由護士長進行考核[3]；（2）接診2 min之內準備相關急救設備出診，途中與患者或其家屬取得聯系，了解患者胸痛病情，進行急救指導并安撫其緊張的情緒；（3）到達現場后及時給予氧氣供應，建立靜脈通路實施轉運，轉運途中做好心電監護，通知院內做好急救護理準備，建立綠色通道；（4）了解患者胸痛發作情況，分辨心源性胸痛及非心源性胸痛，準確分診，對患者接診途中的主訴及相關癥狀表現進行詳細記錄；（5）輔助患者進行各項常規檢查，遵醫囑進行CT檢查確診，與急診醫師做好配合進行急救處理，期間做好家屬的心理疏導。

1.3 觀察指標

①急救效果，包括患者進出急診的時間、搶救時間、住院時間及搶救成功率；

②不良反應發生率，不良反應包括休克、中風、心律失常、心衰等。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0進行統計分析，組間比較以P＜0.05表示差異存在統計學意義。

2 結 果

2.1 急救效果（見表1）

表1 急救效果

2.2 不良反應發生率（見表2）

表2 不良反應發生率

3 討 論

在對急診護理流程進行優化后，首先對護理人員的護理服務意識及急診科操作技能進行培訓，其次對接診途中、轉運過程以及入院后的各流程進行優化，最大限度爭取患者的搶救時間，提高搶救效率。

本研究中觀察組進出急診時間、搶救時間以及住院時間均少于對照組患者，其搶救成功率高于對照組；不良反應發生率低于對照組，這與楊燕青，譚春興等人的研究結論是基本一致的。

綜上所述，優化護理流程應用于急診胸痛患者的搶救中可以明顯提升急救效果，降低患者急救不良反應的發生率。