急性心梗并發心律失常的循證護理的臨床效果分析

王微微

【摘要】目的 探討循證護理運用在在急性心梗并發心律失常中的臨床效果及其評價。方法 隨機選取我院近兩年收取的60例急性心?；颊咦鳛檠芯繉ο?，然后將其平均分成觀察組30例與對照組30例患者，對照組的患者進行常規護理方式，而觀察組則在對照組的基礎上結合循證護理干預，最終分析兩組患者的護理質量、效果。結果 觀察組在實施循證護理干預后，患者的抑郁評分及其術后并發癥的發生幾率都低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組患者對于護理人員的護理滿意度則高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）[1]。結論 實施循證護理在急性心梗并發心律失?；颊叩淖o理中應用能有效提高護理質量，有助于治療順利進行，有利預防和避免不良事件發生，提升患者和家屬的滿意度，因此，醫院可以大力推廣和應用循證護理干預在急性心梗并發心律失?；颊叩淖o理中。

【關鍵詞】急性心梗并發心律失常;循證護理;臨床效果;分析

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.15..02

急性心肌梗死是我國臨床上較為常見的急危重癥疾病，患者的心肌活動極為不穩定，同時容易造成患者出現惡性心律失常的狀態。如果患者得不到及時的治療，則會危害患者的生命。尤其是急性心梗出現并發心律失常時護理預后效果更差，對急性心肌梗死并發惡性心律失常的患者需進行循證護理干預。我院提取近兩年收治的急性心梗并發心律失?；颊?0例作為研究對象，采用循證護理的方式進行針對性干預，取得了良好的效果，[2]先將報道分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取近兩年我院收取的60例急性心梗并發心律失?；颊咦鳛檠芯繉ο?，隨機分為對照組和觀察組各30例，對照組給予常規護理，而觀察組的患者則在常規護理的基礎上結合循證護理干預。針對所有的患者的各項資料進行全面的檢查，保證各項檢驗標準符合要求。其中觀察組男18例，女12例;患者的年齡48～75歲，平均（65.9±7.2）歲;對照組男11例，女19例;年齡50～76歲，平均（68.3±6.8）歲。根據以上兩組的情況來說，無論在性別、年齡、各項生命體征，均無明顯統計學差異，差異無統計學意義（P>0.05），因此具有可比性。[3]

1.2 方法分析

對照組給予常規護理，與此同時，醫護人員需要根據患者的實際情況，協助患者進行多面的治療工作，按照醫囑進行藥物配合。那么觀察組在對照組常規護理的基礎上給予循證護理。各項護理內容如下：

（1）護理小組：醫護人員需要尋找急性心肌梗死疾病的相關護理文件，并對相應的數據資料進行分類整理。根據急性心?；颊叩膶嶋H情況，深入分析護理內容提取文獻資料中有用信息，結合醫院科室現有的水平及其醫療資料采取可操作性強的護理部分，不斷創新臨床護理的方式。

（2）患者檔案：醫護人員需要對患者的基本情況進行全面的掌握，例如：性別、年齡、學歷、家庭情況、身體情況、病情、心理狀態以及開展手術治療等，對全面的信息進行準確的收集，并做好詳細的記錄，豐富患者的檔案。

（3）探討護理問題：經過長時間的研究后，我國急性心梗患者多含有不良情緒主要表現為抑郁的癥狀，同時急性心梗并發心律失常的現象在一定程度上增加臨床治療的難度?；诖?，護理人員需要認真思考護理問題，首先如何改善患者的不良情緒？面對急性心臟病發心律失常時怎樣有效避免和預防？

（4）循證護理的實踐：根據以上結果分析，醫護人員需要對癥護理。①做好患者的病情監控，實時掌握患者的心理變化，及時進行心理輔導，全面地為患者講述疾病的特點，告知患者預后的注意事項。②護理人員需要掌握患者在病情穩定期的睡眠質量，做出科學有效的指導，同時進行健康宣教，為患者樹立良好的信心，控制并發癥的出現。③護理人員需要時刻關注患者的病情變化，做好疼痛相關的護理。在一定程度上降低患者的痛苦，也可以鼓勵患者下床活動，更快的恢復身體機能。在進行康復護理時需要一步一個腳印，不能急于求成。

1.3 觀察相關指標變化

根據兩組患者的抑郁程度進行評價和比較。一般采用其SDS量表進行判斷，統計其結果。分數越低表示患者的情緒恢復的更好。那么護理滿意度評價標準，則根據醫院每月進行相應的滿意評價，也是總共20項，滿分為100分，分數越高代表患者對于護理滿意程度越高。根據數據顯示：觀察組明顯高于對照組患者滿意度。

1.4 統計學方法

數據采用統計學軟件SPSS 20.0進行數據統計的處理，計量資料利用均數正負標注值進行表示，采用t進行檢驗，P<0.05作為差距，具有整體的統計學標準（P<0.05）。

2 結 果

觀察組患者在實行了循證護理模式下，患者的抑郁程度以及術后的并發癥發生幾率都低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），同時觀察組患者對于護理人員的護理滿意度則高于對照組，兩組差異極為明顯，差異有統計學意義（P<0.05），[4]如表1。

從以上的各項結果表示，急性心梗并發心律失常的患者進行了循證護理模式后，整體的護理質量得到了明顯的提升，降低了不良事件和患者及其家屬的投訴的幾率。因此，觀察組的臨床療效明顯高于對照組，可以大力推廣和應用。

3 討 論

根據以上各60例的同等分配，但每30例急性心梗并發心律失常的患者進行了不同的護理，得出了不同的護理模式的不同護理效果。由于急性心梗本來是臨床中較為常見的疾病，同時它的發病率極快，病情發展極為迅速。如果患者出現并發心律失常時，對其患者的生命造成嚴重的威脅。當急性心梗并發心律失常的患者來說，需要進行良好的護理才能提高治療的效果，所謂循證護理要求護理人員能夠充分借鑒以往資料及其文獻的方式將實踐工作進行整理、結合，為患者提供更具有效性的護理干預措施。本文提取了我院60例急性心梗并發心律失常的患者分析了運用其循證護理的臨床效果可以看出觀察組的術后并發癥及其抑郁評分都低于對照組，滿意度則高于對照組。

綜上所述，循證護理模式是值得在急性心梗并發心律失常中應用的，因此值得醫學臨床積極推廣和深入的。

參考文獻

[1] 張 秀，劉菲菲.循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的臨床效果分析[J].中國繼續醫學教育，2018，10（34）：155-157.

[2] 黃麗華.急性心梗并發惡性心律失常的急救護理分析[J].心血管病防治知識（學術版），2018（16）：35-36.

[3] 米 波，牛玉苓，于珠珠.循證護理干預在急性心肌梗塞臨床診療中的應用效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2016，3（52）：10384+10386.

[4] 陳建平.急性心梗并發惡性心律失常的急救護理[J].現代診斷與治療，2013，24（05）：1182-1183.