加減地黃飲子治療腦血栓形成恢復(fù)期的臨床療效

李春雷

【摘要】目的 探究于腦血栓形成恢復(fù)期開(kāi)展地黃飲子加減治療的臨床療效分析。方法 課題收集腦血栓患者共計(jì)76例為客觀指標(biāo)，就76例患者依據(jù)治療方式均分，一組38例，予以常規(guī)西藥治療，設(shè)為常規(guī)組，一組予以聯(lián)合地黃飲子加減治療，設(shè)為中藥組。結(jié)果 中藥組藥物有效率優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療前2組患者M(jìn)AS及NIHSS評(píng)分具有一致性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)均有上下波動(dòng)，中藥組MAS及NIHSS評(píng)分顯著異于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 于腦血栓形成恢復(fù)期開(kāi)展地黃飲子加減治療效果顯著。

【關(guān)鍵詞】加減地黃飲子;腦血栓形成恢復(fù)期;臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.15..02

基于人口老齡化的進(jìn)展，老年血脂、血糖及血壓異常情況成為臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展亟待解決的問(wèn)題之一;老年心血管疾病發(fā)病率增加，成為危害人們機(jī)體健康的首要公共衛(wèi)生問(wèn)題之一。腦血栓為腦血管疾病常見(jiàn)疾病，主要因局部組織血運(yùn)不足導(dǎo)致的軟化及壞死，臨床分為血管形成、腔隙性腦梗死及栓塞等不同病理類(lèi)型，常見(jiàn)頭暈、頭痛、惡心、眩暈等癥狀，并伴有肢體功能障礙、偏盲、失語(yǔ)等表現(xiàn)，臨床癥狀較多，發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，嚴(yán)重危害患者生命安全[1]。隨著臨床對(duì)腦梗死病理認(rèn)知的深入，我國(guó)傳統(tǒng)中藥于腦血栓治療中效果顯著，本研究筆者為了深入分析中藥于疾病恢復(fù)期間的應(yīng)用效果，特開(kāi)展平行研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

課題收集2018年1月～2019年6月腦血栓患者共計(jì)76例為客觀指標(biāo)，就76例患者依據(jù)治療方式均分，一組38例，予以常規(guī)西藥治療，設(shè)為常規(guī)組，一組予以聯(lián)合地黃飲子加減治療，設(shè)為中藥組，兩組患者男女性別比重均衡，平均年齡（53.26±1.22）歲，其中15例患者合并高血脂，12例患者合并高血壓，13例患者合并糖尿病;將2組腦血栓患者入組時(shí)基線資料進(jìn)行客觀細(xì)化分析，提示具有比對(duì)價(jià)值，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可于后文進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

1.2 方法

對(duì)照組患者開(kāi)展常規(guī)藥物，予以患者西藥阿司匹林聯(lián)合吡拉西坦治療，口服2片阿司匹林、2片吡拉西坦片，每日口服3次;中藥組聯(lián)合使用中藥地黃飲子治療，基礎(chǔ)處方包括熟地黃、山茱萸、肉蓯蓉、五味子、石斛、白茯苓、附子、肉桂、石菖蒲、大棗、甘草等，開(kāi)展中醫(yī)辯證治療方式，針對(duì)陰虛火盛患者，增加貝母，減附子、肉桂治療;針對(duì)腎虛患者，增加川牛膝、石菖蒲、遠(yuǎn)志治療。兩組患者治療周期相同，均由相同醫(yī)療小組進(jìn)行指導(dǎo)及護(hù)理。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

依據(jù)腦血管疾病診治指南中對(duì)療效的評(píng)估依據(jù)[2];借助MAS評(píng)估量表及NIHSS評(píng)估量表為依據(jù)，評(píng)估恢復(fù)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

課題借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 23.0版本進(jìn)行喜歡分析，P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2 結(jié) 果

2.1 2組患者藥物治療效果比對(duì)

中藥組藥物有效率優(yōu)于常規(guī)組，組間差顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 2組恢復(fù)情況分析

治療前2組患者M(jìn)AS及NIHSS評(píng)分具有一致性，組間差均衡（P>0.05），治療后兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)均有上下波動(dòng)，中藥組MAS及NIHSS評(píng)分顯著異于常規(guī)組，組間差顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討 論

腦血栓病灶組織缺血、缺氧會(huì)導(dǎo)致腦組織繼發(fā)功能損害，直接決定疾病進(jìn)展及預(yù)后恢復(fù)情況[3]。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腦血栓其主要病機(jī)是淤血阻滯、氣血逆亂，其主要病灶在大腦，涉及肝腎等器官;采用地黃飲子治療，借助藥物氣血疏通的功效，改善局部血運(yùn)情況，利于緩解局部病灶缺血、缺氧表現(xiàn)，避免腦血栓繼發(fā)性功能損害，適用于腦血栓恢復(fù)期治療[4]。本研究表明，中藥組藥物有效率優(yōu)于常規(guī)組，組間差顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療前2組患者M(jìn)AS及NIHSS評(píng)分具有一致性，組間差均衡，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)均有上下波動(dòng)，中藥組MAS及NIHSS評(píng)分顯著異于常規(guī)組，組間差顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），中藥組臨床反饋更佳。

綜上，于腦血栓形成恢復(fù)期開(kāi)展地黃飲子加減治療效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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[4] 郭會(huì)娥，陳 歡，王艷飛，等.中藥補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減治療腦血栓的臨床效果分析[J].河北醫(yī)藥，2018，40（9）：1319-1322.