論消化內鏡與胃腸疾病

胡俊丹

胃腸疾病在臨床中屬于高發性疾病，其臨床癥狀主要表現為惡心、嘔吐、腹瀉等，病情加重后還會出現發熱癥狀。目前，在胃腸疾病的臨床診斷和治療中消化內鏡的應用較為廣泛，因為消化內鏡在臨床治療中，具有治療創口小、恢復速度快、治療效果好且成本低的優勢，并且診斷性消化胃鏡能夠對患者的消化系統內部結構進行更準確的探查，為后續的疾病治療提供可靠依據。本文就這一話題展開討論。

一、胃腸疾病

隨著社會的不斷發展，人們的飲食結構和生活習慣都發生了巨大的轉變，這也使得許多疾病的發病風險不斷升高。不好的飲食習慣會直接危害人體的胃腸道，導致胃腸疾病的發生，患胃腸疾病后人體的消化系統不能較好的進行正常功能運轉，所以人體對于營養物質無法進行有效吸收，而缺乏營養物質人體各個器官組織都會受到一定程度的影響。

胃腸疾病包含的疾病類型較多，人體腸道、食管、肝臟以及膽部位都有病發可能，胃腸疾病如果不及時采取相關的治療措施，對于患者的身體健康和生存質量都會產生較大程度的不良影響。病情加重后，患者會出現嚴重脫水、體重下降、四肢無力、腸鳴、多夢、失眠等現象，隨著病程發展，有些患者會出現發熱、心跳加速、貧血以及營養障礙等癥狀，胃腸疾病隨著病程發展可能會引發消化道其他部位疾病，最后甚至會引發癌變。

二、消化內鏡

消化內鏡是用來診斷和治療消化系統疾病的相關設備，其可以通過消化道直接獲取圖像，也可以通過附帶超聲及X線設備獲得消化道和相關消化器官的超聲及X線影像。消化內鏡按屬性可劃分為多種類型，包括胃鏡、食管鏡、十二指腸鏡以及小腸鏡等;按照檢查部位和檢查功能可以分為上消化道內鏡和下消化道內鏡等;在臨床醫學中，主要有用來診斷相關疾病的診斷性消化內鏡和對疾病進行治療的治療性消化內鏡。

1.診斷性消化內鏡

進行相關疾病的診斷是消化內鏡最先要發揮的作用，也是后續開展疾病治療的基礎條件和必要步驟，準確的檢查結果可以為疾病的治療提供相對準確的治療依據，只有深入準確的掌握了詳細的疾病狀況，才能有效制定和實施針對性的治療措施。隨著科學技術的不斷發展，消化胃鏡相關技術和設備都在進行不斷的發展和完善，目前在臨床中使用的內鏡主要是電子內鏡，相比較之前的硬式內鏡和纖維內鏡，電子內鏡的清晰度更高。消化內鏡的體積小，管道較為柔軟，且診斷準確性高、可靠性強、使用步驟簡便且不會導致患者出現強烈的不適感，所以在臨床中的診斷效果較好。診斷性內鏡技術和設備逐漸向“微觀化”轉變，近年來，電子內鏡清晰度不斷提高，同時也出現了一些新型的內鏡技術，比如色素內鏡、放大內鏡以及熒光內鏡等。

色素內鏡又被稱為染色內鏡，其檢查的方法主要是利用相關的專業試劑或色素對人體的消化道黏膜進行染色，隨后再借助內鏡對患者消化道黏膜進行觀察和診斷。胃腸道黏膜染色主要有兩種方法，一種是將試劑直接噴灑在內鏡設備上，也稱為直接法，另外一種是讓患者服用試劑，也稱為間接法。這種檢查方式的優勢在于，借助試劑可以對某些不易識別的消化黏膜和黏膜形態進行染色，染色后更方便對其進行觀察。檢查過程中使用的試劑無毒無害，滿足安全需求。

放大內鏡是指在原有的電子內鏡設備上增設變焦鏡頭來對消化道黏膜進行放大，消化道黏膜放大后可對其進行準確觀察，在臨床中應用放大內鏡可以更直觀的觀察消化道黏膜的病變狀況，進一步提高檢查的準確性，在早期消化道腫瘤的診斷中發揮著尤為關鍵的作用。熒光內鏡作為一項新型的診斷技術，其工作原理主要是將熒光光譜技術應用于內鏡設備中，進入人體腔內完成相關診斷，熒光內鏡可以有效分別出消化道黏膜以及組織上腫瘤的良惡性，早期發現惡性腫瘤更利于對患者開展救治工作。

2.治療性消化內鏡

依據診斷性消化胃鏡對胃腸疾病做出準確診斷后，還需要借助治療性消化胃鏡對胃腸疾病進行相關治療。

2.1內鏡治療消化道出血

消化道出血主要分為上呼吸道出血和下呼吸道出血兩種，臨床中對于上下呼吸道的區分主要以屈氏韌帶為依據。針對消化道出血患者，首先要借助消化胃鏡明確呼吸道出血的準確原因，在此基礎上，再進行針對性止血并開展相關治療。消化道出血通常情況下分為，潰瘍性出血、肝硬化食道胃底靜脈曲張破裂出血和腫瘤性出血等。消化道出血的臨床治療，除了藥物治療方式以外，還可以視患者具體情況開展內鏡治療。胃鏡下實施治療的優勢在于，可以快速直觀的明確患者呼吸道出血位置和出血情況，具體的治療手段為套扎和注射硬化劑兩種。下消化道出血的治療，可以借助腸鏡治療設備開展具體的止血治療工作。另外，治療性消化內鏡還可以針對其他基礎性疾病開展相關治療，但內鏡止血治療對于操作人員的操作水平要求較高，需要由專業的醫生進行相關操作。

2.1小腸疾病的內鏡診療

一直以來，由于人體小腸位置深加之長度長，所以小腸的檢查一直是臨床中的診斷難點，但小腸鏡和膠囊內鏡在臨床中的應用對于小腸的相關檢查工作提供了一定的便利。其通過讓患者口服與疾病診斷相關的智能膠囊，通過消化道的蠕動讓智能膠囊在人體內運動并拍攝小腸組織圖像，圖像記錄儀和影像工作站再將圖像內容進行展示，幫助醫生全面準確的了解患者小腸情況，更方便醫生對病情做出準確判斷。膠囊內鏡在很大程度上提高了小腸臨床診斷結果的準確性。

三、結語

隨著微創技術在臨床醫學中的不斷發展，消化內鏡在消化道胃腸疾病的診斷和治療中應用逐漸廣泛，內鏡技術的不斷發展完善，使得內鏡在消化道胃腸疾病臨床診斷和治療中的優勢更加明顯。內鏡治療方式，具有手術創口小、治療效果佳且成本較低的優點，而應用內鏡進行診斷，準確性和可靠性更高，可以為后續一系列治療措施的開展提供可靠依據。內鏡診斷技術和內鏡治療技術的發展完善有利于胃腸道疾病的臨床診斷和治療。