淺析宮內(nèi)節(jié)育器與生殖道感染及盆腔炎

張曦輝

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

宮內(nèi)節(jié)育器也被叫做避孕環(huán)，將避孕器具放置于子宮腔內(nèi)，引起子宮內(nèi)無(wú)菌性炎癥的目的，避孕效果良好且長(zhǎng)效，是較為經(jīng)濟(jì)的避孕工具，但由于其可以改變宮腔內(nèi)環(huán)境，容易對(duì)子宮造成刺激，出現(xiàn)月經(jīng)發(fā)生紊亂，腰酸背痛、白帶異常等不良現(xiàn)象，嚴(yán)重者會(huì)有生殖道感染情況的發(fā)生[1]。有些學(xué)者認(rèn)為，宮內(nèi)節(jié)約器的尾絲會(huì)對(duì)生殖道感染產(chǎn)生影響，對(duì)此本院對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)研究，具體觀察有無(wú)尾絲女性的生殖道感染發(fā)生情況，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究時(shí)間選取2018年7月～2019年7月，研究對(duì)象為有無(wú)尾絲的宮內(nèi)節(jié)育器的女性40例，并將其分為兩組，對(duì)照組為尾絲女性，實(shí)驗(yàn)組為無(wú)尾絲女性。其中對(duì)照組年齡在25～39歲之間，平均年齡為（31.26±1.42）歲，均為初婚，無(wú)吸煙酗酒歷史，無(wú)性疾病傳染史，白帶增多0例，出現(xiàn)腹痛2例，食欲不振1例；對(duì)照組年齡在26～36歲之間，平均年齡為（30.48±1.16）歲，均為初婚，無(wú)吸煙酗酒歷史，無(wú)性疾病傳染史，白帶增多1例，出現(xiàn)腹痛1例，食欲不振1例。本次研究通過(guò)了倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，且組間并無(wú)出現(xiàn)差異（P＞0.05），可繼續(xù)進(jìn)行研究。

1.2 方法

首先對(duì)兩組患者進(jìn)行病史登記，并作詳細(xì)的婦科檢查。首先對(duì)患者進(jìn)行陰道宮頸涂片檢查，共包括三項(xiàng)：宮頸刮片、滴蟲(chóng)以及霉菌檢查。分別對(duì)兩組進(jìn)行定期隨訪，隨訪期間為3月、6月、12月，每次對(duì)女性的身體狀況進(jìn)行詢問(wèn)，包括：是否出現(xiàn)白帶異常、腰痛、墜脹感等不良現(xiàn)象，了解有無(wú)盆腔炎下腹疼痛、食欲不振等的臨床癥狀，并將其詳細(xì)記錄。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)資料統(tǒng)計(jì)采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行，各組的計(jì)量資料和相關(guān)醫(yī)學(xué)指標(biāo)采用t檢驗(yàn)，利用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料。對(duì)兩組之間的數(shù)據(jù)差異采用P值進(jìn)行測(cè)量，當(dāng)P＜0.05時(shí)，說(shuō)明組間數(shù)據(jù)對(duì)比具有可比性。

2 結(jié) 果

2.1 兩組女性在生殖道感染及盆腔炎發(fā)生情況的對(duì)比

通過(guò)生殖道感染及盆腔炎發(fā)生情況統(tǒng)計(jì)表可知，實(shí)驗(yàn)組女性生殖道感染總發(fā)生率為15%，對(duì)照組為15%，經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，兩組發(fā)生率相同并不存在差異性（P＞0.05）。（詳情見(jiàn)表1）。

表1 兩組女性的生殖道感染與盆腔炎發(fā)生情況對(duì)比

3 討 論

女性陰道是女性的重要生殖器官，具有重要的三大功能，首先為性交器官，其次為月經(jīng)排血器官，女性陰道中存在大量的細(xì)菌，但在子宮腔內(nèi)擁有無(wú)菌的環(huán)境，是由于子宮粘液栓起到了屏障作用，但宮內(nèi)節(jié)育器的使用會(huì)將細(xì)菌帶入子宮腔內(nèi)，干擾宮頸粘液的屏障作用，出現(xiàn)生殖道感染的可能性[2]。宮內(nèi)節(jié)育器又叫避孕環(huán)，是放置在子宮腔內(nèi)的避孕裝置，通常以不銹鋼、塑料、硅橡膠等材料制成，能夠干擾胚胎在子宮內(nèi)的著床，宮內(nèi)節(jié)育器對(duì)全身干擾較少，作用于局部，取出后不影響生育，具有安全、有效、可逆、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)等優(yōu)點(diǎn)，是最常用的節(jié)育用具之一[3]。

生殖道感染是影響和危害女性健康的一類常見(jiàn)病，生殖道感染是指因多種致病微生物的侵入，引起生殖道感染，當(dāng)女性進(jìn)行宮內(nèi)節(jié)育器后，將會(huì)受到細(xì)菌感染，容易會(huì)出現(xiàn)盆腔炎等并發(fā)癥[4]。有關(guān)理論指出，有無(wú)尾絲會(huì)對(duì)生殖道感染產(chǎn)生影響，本院對(duì)其論題進(jìn)行了研究，選取有尾絲20例于無(wú)尾絲20女性作為研究對(duì)象，定期進(jìn)行回訪，發(fā)現(xiàn)生殖道感染率相同（P＞0.05），因此有無(wú)尾絲并不會(huì)對(duì)生殖道感染及盆腔炎造成影響。

綜上所述，有無(wú)尾絲宮內(nèi)節(jié)育器并不會(huì)對(duì)生殖道感染及盆腔炎產(chǎn)生影響，存在臨床研究?jī)r(jià)值。