人性化護(hù)理在糖尿病和冠心病護(hù)理中的應(yīng)用

蘇 博

（密山市人民醫(yī)院，黑龍江 雞西 158300）

1 資料和方法

1.1 一般資料

研究時(shí)間限定為2017年2月～2018年2月；研究樣本選擇我院收治的60例糖尿病合并冠心病患者，以隨機(jī)采樣的方式將60例患者分為兩組，即接受常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患者（30例），患者資料分析：男性15例，女性15例，年齡50～76歲，平均年齡（62.23±7.12）歲，病程1～17年，平均病程（12.11±4.15）年；接受人性化護(hù)理的觀察組患者（30例），男性17例，女性13例，年齡50-78歲，平均年齡（58.17±4.24）歲，病程1～22年，平均病程（16.11±4.45）年。患者基線資料采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，結(jié)果顯示組間差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P＞0.05）。本次研究目的、護(hù)理措施患者及其家屬均已知曉，且以患者個(gè)人意愿為前提，簽署調(diào)研意愿書。本次研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核執(zhí)行。

1.2 方法

對(duì)照組施行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理工作人員充分了解患者的基線資料，協(xié)助醫(yī)師落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療措施，在患者住院期間，全面監(jiān)測(cè)患者的生命體征狀態(tài)、臨床表現(xiàn)等，根據(jù)患者需求幫助患者用藥、進(jìn)食等，護(hù)士長(zhǎng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)定期的病房巡檢、宣教。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上施行人性化護(hù)理，具體措施為：（1）采用SAS（Self-Rating Anxiety Scale 焦慮自評(píng)量表）、SDS（Self-rating depression scale 抑郁自評(píng)量表）對(duì)患者的抑郁、焦慮等負(fù)性心理情緒進(jìn)行評(píng)價(jià)，針對(duì)于患者存在的負(fù)性心理情緒，護(hù)理人員通過(guò)交流、談話等措施與患者溝通，了解成因并熱情為其提供幫助，同時(shí)介紹良好的糖尿病合并冠心病治療案例，增加患者治療信心；（2）由責(zé)任護(hù)士評(píng)價(jià)患者對(duì)疾病知識(shí)的了解程度，有針對(duì)性的進(jìn)行臨床宣教，采用圖文并茂的方式展現(xiàn)糖尿病合并冠心病的臨床表現(xiàn)、病情發(fā)展表現(xiàn)等，讓患者認(rèn)識(shí)到需以積極的行為以及態(tài)度配合治療；（3）根據(jù)患者的喜好為其制定飲食計(jì)劃、運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，護(hù)士定期檢查患者的飲食狀況、運(yùn)動(dòng)狀況。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次研究主要評(píng)價(jià)在護(hù)理半年后，兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意評(píng)分，以檢驗(yàn)人性化護(hù)理的有效性（采用我院自制的《護(hù)理工作滿意評(píng)分調(diào)查表》，涉及護(hù)理態(tài)度、護(hù)理行為、護(hù)理效果三個(gè)方面的內(nèi)容，每個(gè)項(xiàng)目最高分為20分，分值越高與滿意結(jié)果成正比）。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)半年護(hù)理后對(duì)觀察組、對(duì)照組進(jìn)行滿意評(píng)分調(diào)查，觀察組的滿意評(píng)分（護(hù)理方法、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理效果）與對(duì)照組患者相比較，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳情可見(jiàn)表1。

表1 兩組患者滿意評(píng)分對(duì)比

表1 兩組患者滿意評(píng)分對(duì)比

組別 n 護(hù)理方法 護(hù)理態(tài)度 護(hù)理效果觀察組 30 18.7±0.2 19.5±0.1 18.7±2.1對(duì)照組 30 15.1±0.5 16.9±1.1 16.4±3.5 t值 - 36.6154 12.8930 3.0864 P值 - 0.0000 0.0000 0.0031

3 討 論

近幾年，我國(guó)糖尿病發(fā)病率逐步升高，已有研究表明，糖尿病的發(fā)生和人們生活方式的改變有著直接關(guān)系，冠心病作為糖尿病患者的常見(jiàn)并發(fā)癥，冠心病和糖尿病的發(fā)展相互影響，且糖尿病合并冠心病的治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，在這個(gè)過(guò)程中，迫于經(jīng)濟(jì)壓力、身體痛苦、生理變化，患者極有可能會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。我國(guó)各地醫(yī)院采用的常規(guī)護(hù)理方法，無(wú)法有效體現(xiàn)出醫(yī)護(hù)工作的人文關(guān)懷，不僅會(huì)對(duì)預(yù)后效果造成影響，甚至還會(huì)對(duì)醫(yī)患關(guān)系造成影響。本研究中的人性化護(hù)理方式以“人本主義”為基礎(chǔ)思想，充分尊重患者的個(gè)體差異，可滿足患者的各方面需求，為患者提供高質(zhì)量的服務(wù)。

總的來(lái)說(shuō)，在本次研究中，應(yīng)用人性化護(hù)理模式的觀察組的滿意評(píng)分（護(hù)理方法、護(hù)理態(tài)度、護(hù)理效果）與對(duì)照組患者相比較，組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），證明人性化護(hù)理在糖尿病合并冠心病治療過(guò)程中的應(yīng)用效果顯著，能夠拉近醫(yī)患距離，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意評(píng)分，值得在臨床上推廣。