青霉素聯合頭孢曲松治療早期梅毒效果觀察

李 巖

（吉林省敦化市市醫院皮膚科，吉林 延邊 133700）

梅毒是臨床上一種較為常見的性傳播病癥，這種病癥是因蒼白螺旋體而導致的，其傳播方式為性傳播和母嬰傳播。對早期梅毒如果不進行有效的治療則會導致50%的患者在感染病毒后5～10年出現三期梅毒和晚期梅毒的癥狀，所以早期梅毒的關鍵在于對患者進行準確的診斷和早期用藥[1]。本文主要分析通過青霉素聯合頭孢曲松對早期梅毒治療的效果，同時將主要情況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過對照實驗進行分組研究，所歸入本文研究組內的調查對象均來自2018年2月到2019年11月，為同期到我院治療的78例早期梅毒患者，通過平均抽簽法則分為觀察組和對照組，兩組數量均等，同為39例。觀察組20例為男性患者，其余19例為女性，對照組18例為男性，其余21例為女性，經卡方驗證為0.2053，Z值驗證為0.4501，P值驗證為0.6527；觀察組患者的年齡為：18≤age≤78，年齡平均為（42.58±16.72）歲，對照組的年齡為：17≤age≤82，年齡平均為（43.57±16.82）歲，經t值驗證為0.2607，P值驗證為0.7950。所有患者診斷均被確診為早期梅毒，并具備有完整的診斷依據和臨床病理依據。通過統計學方法對兩組調查對象的性別和年齡等數據進行統計，兩組之間無差異，P＞0.05，可比較。

1.2 方法

對照組選擇通過青霉素方案進行治療，為患者選擇青霉素2400000 U進行肌肉注射，每日為患者進行一次治療，持續治療三周作為一個療程。而觀察組需要在對照組治療基礎之上聯合應用頭孢曲松進行注射，每日為患者用藥1次，每次用藥2.0 g，持續對患者進行兩周的治療。

1.3 觀察指標

①如果患者經過治療以后，患者的相關臨床癥狀和體征消失，皮損部位留下淺表斑痕，三個月之內對患者進行RPR滴度檢驗，顯示下降在4倍以上，連續三次進行RPR檢驗顯示轉音，則說明臨床治療痊愈；如果患者經過治療以后，臨床癥狀基本消失不見，三個月進行RPR低度檢驗顯示下降二倍以上說明，臨床治療有效；否則說明治療無效[2]。

②統計所有患者治療的不良反應發生率。

③對所有患者經過治療以后的皮疹完全消失，時間和四肢關節疼痛消失時間進行統計和比較。

1.4 統計學方法

通過統計學方法對文中的理論數據進行統計學驗證，所有數據導入統計學軟件IBM SPSS 25.0進行數據分析。在文章當中的雙總體/單總體數據檢驗的時候，應用t檢驗（Student's test）驗證，而關于平均計量、樣本計量、單項檢驗量、隨機誤差態部曲線的離散程度等則應用平均數加減±標準差（）表達；通過顯著性檢驗方法獲取P值，并以P＜0.05表示數據之間的差異為具有顯著統計學意義。

2 結 果

觀察組的治療總有效率為94.87%，觀察組為71.79%，P＜0.05；觀察組的不良反應發生率為10.26%，對照組為5.13%，對照組為5.13%，P＞0.05；觀察組患者皮疹完全消失時間和四肢關節疼痛消失時間明顯比對照組短，P＜0.05，存在統計學意義。兩組患者經過不同治療以后的相關癥狀消失時間比較詳見表1。

表1 兩組患者不同治療后的癥狀消失時間比較

表1 兩組患者不同治療后的癥狀消失時間比較

項目 n 皮疹完全消失時間 四肢關節疼痛消失時間觀察組 39 45.25±10.64 8.03±1.92對照組 39 63.24±12.64 11.04±2.13 t / 6.7998 6.5550 P/ 0.0000＜0.05 0.0000＜0.05

3 討 論

青霉素對梅毒進行治療是首選的治療藥物，但是治療過程中存在著一個巨大的缺點，就是很容易導致患者出現過敏反應，進而會危及到生命安全。本文在對梅毒患者進行治療的過程中通過聯合頭孢曲松能夠有效的抑制梅毒螺旋體細胞壁的合成，它能夠影響細胞的增殖，還能夠對進入腦脊液發揮理想的效果，配合青霉素的使用綜合性的發揮協同功效對于提升治療總體效果具有重要意義。綜上所述，選擇青霉素聯合頭孢曲松治療早期梅毒能夠發揮理想的效果，并且不會產生嚴重不良反應，可促進患者癥狀的緩解，值得推廣。