限制式探視制度在神經外科病房管理中的應用

肖甫爾·娜仁才才克，秦澤紅

（新疆自治區中醫院外三科一組，新疆 烏魯木齊 830000）

與其他科室相比，神經外科的住院患者往往臨床癥狀較為嚴重，且對于環境的要求相對較高，因此，提升患者所在病房的環境質量對于患者的預后有著積極的作用。近年來，隨著現代醫學模式在我國諸多醫療衛生機構的普及，人們開始意識到在進行病房管理時實施限制式探視制度，不僅體現出對患者就醫時各種合法權益的尊重，同時也能夠更加彰顯倫理學的意義和價值。因此，限制式探視制度得到了諸多人的認可。但是有部分學者認為，由于我國傳統觀念的影響，限制式探視制度在實施時容易受到部分家屬以及患者本身的誤解，從而造成不愉快事件的發生。我院為了探究限制式探視制度的實際應用效果，在神經外科率先開展了限制式探視制度的相關研究，現將本次研究結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選擇2019年4月前后2個月于我院神經外科住院治療的患者作為研究對象，這主要是因為我院神經外科病房于2019年4月正式實施限制式探視制度。2019年2月～2019年3月在我院神經外科住院的患者作為本次研究的對照組，共計241人，其中男性患者142例，女性患者99例，患者的年齡范圍在21～79歲，平均年齡為54.57±4.03歲。加2018年4月～2019年3月在我院神經外科住院的患者作為本次研究的觀察組，共計268人，其中男性患者139例，女性患者129例，患者的年齡范圍在27～80歲，平均年齡為52.28±3.59歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料之間存在的差異不具有統計學意義（P＞0.05），因此兩組患者的一般資料可以用于本次研究。

1.2 方法

我院神經外科病房于2019年4月1日正式實施限制式探視制度。制度的具體內容如下：每天的探視時間固定為18:00～19:00，每位患者每次進入的探視人數不能超過1人，每位探視人員在病房的停留時間不得超過20分鐘。同時要求探視的患者加速不允許在病房內大聲喧嘩或攀談，為患者的療養提供一個良好的環境。

在實施限制式探視制度時，神經外科護理部人員的工作重點在以下幾個方面：第一，對患者家屬進行探視前準備。由于神經外科術后的患者很容易發生顱內感染，因此大量家屬探視就會增加病菌攜帶的風險，為患者的康復造成負面影響，因此，首先要對探視家屬的數量進行限制，每次只能有1位家屬進入病房探視。同時，為了進一步降低家屬攜帶病菌的風險，在家屬進行探視前需要對家屬進行全面的消毒。

第二，提升護理人員的自身素質。限制性探視制度的實施對于護理人員的綜合素質提出了更高的要求。護理人員需要對患者的病情有一個全面的了解，并且注重和臨床醫師的溝通，避免信息不對稱導致對患者情況的不了解。

2 結 果

對本次研究的所有患者發放住院患者護理滿意度評分表，100分為滿分，高于80分為非常滿意，處于60到80分之間為滿意，低于60分記為不滿意，對護理滿意度評分表的情況進行列表。見表1。

表1 兩組滿意度比較

通過上述表格數據可知，觀察組患者對護理的滿意度明顯優于對照組患者，且患者在以上數據之間存在的差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

限制式探視制度是近些年來我國醫療衛生機構使用的新型病房管理制度，該制度具有以下幾方面的優勢：第一，限制式探視能夠提升危重癥患者救治效果。由于限制式探視對于患者家屬的探視時間做了嚴格的要求和規定，使得患者在入住病房后受到家屬情緒的影響較少。同時在進行一些護理以及治療操作時，也沒有了家屬的干預，這就顯著提升了治療效率，同時也減輕了患者的心理負擔。

第二，限制式探視提升了神經外科病房的探視保障。由于限制式探視對于醫務工作者提出了新的要求，因此，神經外科的醫護人員對于限制式探視的掌握是十分到位的，而這種對于探視制度的掌握使得家屬的探視效率得到了有效提升，從而為神經外科病房的探視提供了有利的保障。