有創(chuàng)機(jī)械通氣用于重癥急性左心衰患者急診搶救中的臨床效果研究

王 毅

（云南省第一人民醫(yī)院急診內(nèi)科，云南 昆明 650032）

在以前的治療中，主要使用氧療、擴(kuò)血管治療等藥物，根據(jù)相關(guān)的研究表明，這一治療效果不是很明顯。現(xiàn)階段，隨著社會(huì)的進(jìn)步以及經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，相應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)也正快速的發(fā)展，對(duì)于有創(chuàng)機(jī)械通氣而言，其在具體的治療中得到廣泛的應(yīng)用，由于其顯著的成效，因此在臨床中得到廣泛的應(yīng)用。現(xiàn)將報(bào)告闡述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年6月～2019年6月的56例患者為對(duì)象進(jìn)行相應(yīng)的闡述，同時(shí)把它們分為兩組，觀察組和參照組各28例。參照組男14、女14例，年齡50～90歲。觀察組男14、女14例，年齡50～90歲。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)運(yùn)用較為普遍并且有效的軟件對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的統(tǒng)計(jì)以及相應(yīng)的分析與研究，進(jìn)而對(duì)收集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)的整理，根據(jù)相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)將收集到的數(shù)據(jù)與其比較，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)存在的差異，并且針對(duì)差異進(jìn)行及時(shí)的解決，在這里P＜0.05具有一定的研究作用。

2 結(jié) 果

根據(jù)表1可知，觀察組優(yōu)于參照組。

表1 兩組通氣前后臨床指標(biāo)變化情況對(duì)比(±s)

表1 兩組通氣前后臨床指標(biāo)變化情況對(duì)比(±s)

n 時(shí)間 HR(次/min) RR(%) SaO2(%) pH觀察組 28 通氣前 145.2±21.66a 36.78±6.14a 73.78±3.45a 7.17±0.23a通氣后 92.67±11.76b 27.90±5.34b 96.76±4.24b 7.78±0.06b參照組 28 通氣前 134.25±22.29 36.34±6.29 73.03±2.34 7.23±0.56通氣后 109.45±27.34 28.22±5.34 87.34±3.45 7.25±0.34

3 討 論

對(duì)于重癥左心衰而言，其一般具有以下幾個(gè)特點(diǎn)：起病快、病情嚴(yán)重等特點(diǎn)，這類(lèi)病情的患者往往會(huì)因?yàn)榉嗡[進(jìn)而產(chǎn)生低氧血癥，這一癥狀會(huì)給患者帶來(lái)一定的影響，如：產(chǎn)生呼吸困難、出現(xiàn)意識(shí)方面的障礙，進(jìn)而會(huì)影響全身臟器的代謝，給人體帶來(lái)極大的損害，一旦不能加以快速的治療，就會(huì)出現(xiàn)死亡的情況。因此，一旦發(fā)現(xiàn)這一癥狀就要快速治療，基于這一癥狀，通過(guò)糾正低氧血癥，進(jìn)而確保病情得到有效的制止，確保患者的病情能夠盡快的康復(fù)。隨著科技水平的不斷提升，通過(guò)把無(wú)創(chuàng)、有創(chuàng)機(jī)械通氣進(jìn)行聯(lián)合使用，可以在很大程度上緩解低氧狀態(tài)，現(xiàn)將其有效的作用加以闡述：

（1）使用正壓通氣進(jìn)而對(duì)相應(yīng)狀況實(shí)施全面的優(yōu)化，可以對(duì)血漿滲漏進(jìn)行壓制，這樣一來(lái)，可以降低肺水腫出現(xiàn)的情況。（2）對(duì)呼吸道進(jìn)行擴(kuò)張，以及抑制肺泡的萎陷，進(jìn)而確保氣體交換面積能夠擴(kuò)大，在一定程度上能夠緩解低氧狀態(tài)。除此之外，根據(jù)相關(guān)的研究表明：對(duì)于機(jī)械通氣而言，其還可以?xún)?yōu)化重癥患者心臟方面的功能，可以給患者病情的好轉(zhuǎn)帶來(lái)一定的積極影響。

4 結(jié) 語(yǔ)

通過(guò)上述的分析可知，對(duì)患者進(jìn)行搶救時(shí)，運(yùn)用有創(chuàng)機(jī)械通氣能夠減輕患者的病情，同時(shí)其具有明顯的效果，通過(guò)使用這一方法，不但給低血壓癥患者帶來(lái)積極的影響，還能減輕患者的疼痛程度，因此，值得人們廣泛使用。