綜合康復療法治療頸椎病患者的臨床療效觀察

賀春俠，郭延芳

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

頸椎病是指由于頸椎骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，對頸脊髓、頸部神經、血管產生了刺激壓迫而導致的一種在臨床上常見的綜合征。該病造成患者生活質量下降影響正常功能，且隨著社會進步及工作模式的改變發生率有逐年上升的趨勢， 單一的康復訓練方法達不到有效快速改善患者頸椎功能的效果，嚴重地影響了日常生活質量，所以綜合康復療法在這樣的康復需求下產生，并不斷推進在康復治療中的應用， 療效可觀，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入研究的98例對象是于2018年5月～2019年5月間在我院住院進行治療的頸椎病患者，回顧性分析患者的臨床資料，運用病歷尾號奇偶數的方法進行隨機分組，將患者均分為康復組和基礎組。在基礎組患者中男性34例，女性15人，年齡范圍43～69歲，平均（63.5±2.78）歲，平均病程（6.7±0.35）年。在康復組患者中男性36人，女性13人，年齡范圍44～70歲，平均（64.3±1.21）歲，平均病程（8.1±1.12）年。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均進行牽引。牽引:使患者處于坐位。牽引角度:位于C1-4的病變位取5b-15b的后伸，C4-5處取90b的垂直角，C5-T1取5b-15b的前伸。牽引重量:神經根型進行時間為20～30 min，8～16 kg重量的牽引;椎動脈型進行時間為15～20min，7～11 kg重量的牽引。采用間隔牽引法，一天進行一到兩次，持續三周。對康復組患者聯合超短波儀進行治療，輸出頻率為40 MHZ，輸出功率為200 W。對置和并置為兩種主要使用方式，在患者的頸后和頸前或后頸和患臂放置電極。每次治療10～15 min，一天一次，連續15 d。同時對康復組患者進行按摩，按摩方法主要為揉法、拿法、滾法，根據患者的情況進行有針對性的按摩。

1.3 療效評定標準[4]

臨床治愈：主要病癥完全消失，恢復正常功能，可以很好得進行正常的活動和生活。顯效：主要病癥基本消失，大致恢復正常功能，可以較好得進行正常的活動和生活。有效：主要病癥改善了一部分，恢復部分正常功能，可以進行一般的活動。無效：治療前后無明顯變化，嚴重影響患者進行正?；顒?。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0進行統計學分析，使用x2檢驗，P＜0.05時差異有統計學意義。

2 結 果

對比兩組患者恢復情況: 治療有效率對比發現康復組（93.9%）顯著優于基礎組（85.7%），同時康復組治愈27例也明顯高于，基礎組的17例，差異有統計學意義(P＜0.05)。見表1所述。

表1 兩組患者恢復情況對比表[n（%）]

3 討 論

近年來隨著現代化社會人們生活方式的改變，造成生活壓力日益增大，且隨著電腦辦公的普及化，人們運動的時間也越來越少，這種種原因都導致了越來越來多的人患上了頸椎病，導致該病具有了一定年輕化的趨勢。頸椎病的主要臨床表現為患者頸肩經常出現頸疼痛，病情嚴重者甚至會出現雙下肢痙攣導致不能正常行走，更可能使排泄出現障礙。若患者沒有得到及時有效的治療，患者甚至會出現癱瘓的情況。所以，我們必須對頸椎病的治療給予足夠的重視。

牽引能夠使椎間盤突出部位進行復位，使其對神經根的刺激有所緩解，給頸部韌帶帶來一定壓力，能固定頸部組織并讓其得到一定休息，減輕炎癥。牽引還可以加大椎間隙，使椎動脈供血情況得到改善。超短波能拓寬血管，使血流速度加快，使得肌肉痙攣得到控制，減少疼痛。按摩則有利于改善局部肌肉硬結有效緩解緊張情況。

通過研究結果分析，說明對頸椎病患者應用綜合康復治療，效果明顯，可以明顯提高完全痊愈患者的例數，可以有效的對患者的病情進行緩解，使患者的正常生活不再受到干擾，保證了患者的生活質量。

綜上所述，對頸椎病患者應用綜合康復治療，療效顯著，提高了患者完全痊愈的概率，使患者的生活質量得到了保證，應該在臨床治療中大力推廣。