王家和
(山東淄博市沂源縣中醫(yī)醫(yī)院肛腸科,山東 淄博 256100)
肛周膿腫是指在肛周的部位因為受到感染而引起化膿的癥狀,肛周膿腫是近幾年發(fā)病率非常高的肛腸疾病,因為最近我國人民的生活習慣和飲食習慣發(fā)生了變化,所以導致肛腸類的疾病頻發(fā),肛周膿腫發(fā)病速度快,發(fā)病期間給患者帶來很大的痛苦,影響患者正常的生活,所以肛周膿腫患者需要及時就醫(yī),目前針對肛周膿腫患者,治療方法有一次性肛周膿腫根治和分期治療,兩種方法都可以對患者的肛周膿腫有很好的治療效果,本文也根據(jù)研究對比,研究一次性根治技術(shù)和分期治療技術(shù)的優(yōu)點,具體報告如下。
本次調(diào)查的肛周膿腫患者,是我院在2017年2月~2018年10月收治的72例患者,通過隨機分配的方式分成對照組和觀察組,每組患者36例,調(diào)查標準:患者均得到臨床驗證符合肛周膿腫條件,并且排出患有其他疾病對本次調(diào)查的影響,通過醫(yī)院領導同意,并且與每一位調(diào)查的患者簽署調(diào)查知情書。在調(diào)查的兩組患者中,觀察組中男性患者25例,女性患者11例,年齡在19~65歲之間,平均年齡(42.9±2.3)歲,對照組中男性患者為24例,女性患者為12例,年齡范圍在26~63歲之間,平均年齡在(41.9±2.4)歲。兩組患者的基本資料不具有可比性,無統(tǒng)計學意義(P>0.05);
本次的對照組患者采用傳統(tǒng)的分期治療方法治療,詳細的方法如下:幫助患者截取石位,并進行腰部麻醉,在肛緣2CM處進行切口,通過切口將膿液放出,將膿腫間隔中的所有膿液排出,并進行清潔,使用消毒的紗布進行綁扎,對切口進行抗感染處理,防止發(fā)生肛瘺。對觀察組采用一次性肛周膿腫根治的方法進行治療,細節(jié)方法如下:對局部實施麻醉,找到膿腫的突出部位,進行切口操作,然后對膿腫中的膿液進行引流排出,根據(jù)切口的方向,進一步的實行清理工作,保證膿腫的切口都能清理干凈,確保膿腫的切口保持開合狀態(tài),并用雙氧水進行清理,清理后使用消毒的紗布進行包扎傷口,手術(shù)完成后,需要對傷口進行抗感染處理。
根據(jù)術(shù)后對患者的跟蹤調(diào)查,評定患者的疼痛感指標,分數(shù)為0~10分,分數(shù)越高代表疼痛指數(shù)也越低,同時記錄患者的住院時間和生活質(zhì)量,對記錄情況進行對比。
本次對比一次性肛周膿腫根治術(shù)與分期治療的效果采用SPSS 20.0進行數(shù)據(jù)處理,使用“”為本次統(tǒng)計的計量資料,兩組的比較結(jié)果使用t來檢驗,P<0.05表示有統(tǒng)計學意義。
通過觀察兩組患者,對比兩種患者的術(shù)后疼痛感,觀察組低于對照組(P<0.05);觀察組住院時間少于對照組(P<0.05);觀察組生活質(zhì)量高于對照組(P<0.05),具體結(jié)果如表1所示。
表1 兩組患者術(shù)后疼痛指數(shù)、住院時間、生活中質(zhì)量對比()

表1 兩組患者術(shù)后疼痛指數(shù)、住院時間、生活中質(zhì)量對比()
組別 n 疼痛指數(shù) 住院時間 生活質(zhì)量觀察組 36 3.1±1.0 21.8±1.9 8.6±0.2對照組 36 5.0±1.2 35.5±3.1 6.2±0.6 t 7.2981 22.6076 22.7683 P 0.0000 0.0000 0.0000
肛周膿腫主要是由于細菌進入到了肛周的肛線內(nèi)部,由于清理不及時,導致感染化膿,肛周膿腫主要發(fā)病集中在肛門和肛管,如果患有肛周膿腫應該采取及時手術(shù)治療,防止病情嚴重,因為患病的位置,給手術(shù)治療帶來很大困難,而且由于需要切口,對于術(shù)后的恢復也產(chǎn)生很大困難,目前的肛周膿腫治療方法由傳統(tǒng)的分期治療和一次性肛周膿腫根治技術(shù),傳統(tǒng)的分期治療方法,不但會給患者產(chǎn)生很大的疼痛感,而且術(shù)后的恢復也比較緩慢,而一次性肛周根治技術(shù),可以降低患者的疼痛感,有利于病情的恢復。
通過本次的調(diào)查發(fā)現(xiàn),一次性肛周膿腫根治技術(shù)患者的術(shù)后疼痛指數(shù)、住院時間、生活中質(zhì)量明顯好于傳統(tǒng)分期治療方法,P<0.05。
綜上所述,一次性肛周根治技術(shù)用于肛周膿腫患者中的效果明顯好于傳統(tǒng)的分期治療方法,值得推廣。