程序化護理模式在急診危重癥患者護理中的應用觀察

郭芳芳

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

急診科是一個風險性較高的科室，存在各種安全隱患容易導致事故發生率。為此，通過程序化護理加強安全管理顯得極其關鍵和重要。這就要求醫院在進行急診搶救時，必須要保證急救護理的有效性、專業性和規范性，而程序化急診急救護理模式的開展正是基于這一醫療背景下發展起來的，并在臨床應用中取得了較好的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院急診部救治的110例危重患者作為研究對象，救治的時間區間為2018年12月～2019年12月間，分組原則采用數字隨機表法等分為常規組（55例）和試驗組（55例）。在常規組患者中，年齡范圍39歲～69歲間，平均（55.3±3.1）歲;女性27例，男性55例。在試驗組患者中，年齡范圍41歲～68歲間，平均（57.6±2.9）歲；女性35例，男性47例。經比較發現兩組患者一般資料無顯著的差異（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組患者中采用臨床常規護理干預。在護士中普及安全管理意識，意識到護理風險性，做足防范措施，組織全體人員學習相關法律知識，學習工作中各種行為可能引發的引發的法律問題。試驗組患者中實施程序化急診急救護理策略。具體方法如下。

1.2.1 工作流程制定

即抽調專門醫護人員組成程序化急診急救護理護理小組，并在護士長的帶領下，根據急診科的日常護理情況和患者病情需要，制定具體、清晰、明確、合理的急診危重急診護理工作程序，并在實際實施過程中進一步予以修訂和完善，以保證護理程序的合理性和實效性。

1.2.2 藥品、設備管理

藥品和儀器設備是急診護理工作中尤為重要的一部分，因此，必須對其進行嚴格、規范的管理。醫護人員應按照制定的護理程序對藥品、儀器進行指定位置擺放，急求藥品應予以備份，并保證藥品的有效性;儀器設備應保持工作狀態的持續正常，對出現故障的設備要及時排查處理。

1.2.3 護理質量管理

醫護人員應嚴格執行護理工作程序，深刻、全面的理解認識程序化急診急救護理意義，明確急診科程序化急診急救護理的各項工作要求和標準，加強常規操作程序的規范化和專業化。同時，還應建立和完善急診科急救護理程序，健全程序化急診急救護理護理工作的質量控制體系，加強對護理工作的常態化監督，從而更好的確保程序化急診急救護理在急診危重患者治療中的實施效果。

1.3 效果評價

護理滿意度最終結果采用自制問卷調查的方式來進行，而搶救成功率=搶救成功例數/總搶救人數×100%。

1.4 統計學分析

通過SPSS 21.0軟件對兩組患者在急診科的臨床護理情況和搶救成功率進行統計學分析和比較，并進行x2檢測。差異值P＜0.05則檢驗結果具有統計學對比價值。

2 結 果

將兩組患者的臨床護理搶救效果和護理滿意度進行對比分析， 護理總滿意度和搶救成功率方面，試驗組患者的臨床護理效果均顯著優于常規組，組間差異性明顯(P＜0.05)。具體見表1內容。

表1 對比兩組患者的護理滿意度和搶救效果

3 討 論

現代臨床護理手段中程序化急診急救護理干預是一種模式新型模式，它相較于急診科常規護理而言優勢明顯，與傳統的常規護理相比較在確保患者臨床急救效果的同時，讓患者體會到更為科學和細致的護理服務。臨床研究顯示，在本次隨機選擇的110例急診危重患者當中，實行程序化急診急救護理的搶救成功率(96.36%)和護理總滿意度(94.55%)顯著優于常規組患者。這就表明，在急診搶救過程中采用程序化急診急救安全護理措施，嚴格規范護士護理行為，有利于提升護士安全管理意識，加強防范，及時發現各種潛在的危險因素，及時消除安全隱患。降低風險，降低護理缺陷發生率，保障患者的生命安全。

本次研究進一步證明，對急診危重患者來說，在搶救中應用護理安全管理措施是非常性質有效的，可在很大程度上提高搶救成功率。