風險管理在血液透析護理管理中的應用

王靜雅，張向陽，蔡麗霞

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

在臨床實踐中，血液透析常被用作腎衰竭、急性中毒等疾病的治療，以迅速的緩解患者的臨床癥狀，使患者的生命不受到威脅。但是，由于血液透析的操作較為復雜，專業妖氣較高，再加之患者人數的逐年增多，護理人員工作負荷大等因素影響，造成風險事件時有發生[1]。這就需要有效地護理舉措發揮作用。基于上述理論研究，本文將風險管理運用到護理手段當中，探討對血液透析患者的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將前來本院進行血液透析治療的患者中，選出80例作為研究對象，其中40例患者采用常規護理舉措（常規護理組），另外40例患者采用風險管理護理（風險管理組）。常規護理組中，有男姓患者22人，女性患者18人；年齡26～72歲，平均年齡為（49.98±5.36）歲；16例患者慢性腎衰竭；13例患者急性腎衰竭；11例患者高血壓腎病。風險管理組中，有男姓患者21人，女性患者19人；年齡25～72歲，平均年齡為（48.59±5.49）歲；15例患者慢性腎衰竭；12例患者急性腎衰竭；13例患者高血壓腎病。所有患者在資料比較上均具有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

常規護理組患者行一般護理舉措，在患者進行血液透析期間，對患者的生命體征進行嚴密監測，特別注意患者體重的變化，將其作為血液透析的重要指標。風險管理組患者采用風險管理護理舉措。首先是要對以往的血液透析風險事件進行總結和梳理，提前制定風險防范措施，形成制度規定[2]。其次是要對護理人員進行嚴格的崗前培訓，提升護理人員的理論素養以及實踐技能水平，強化護理風險事件應急處理能力。再次是在護理過程中，要有效固定穿刺部位，完善輸血相關流程規范，避免感染。在正式進行透析前，要對透析器進行預沖，保障透析器閉路循環時間。在患者進行血液透析的過程中，加強巡視，對可能出現的滲血、導管松動等進行預防[3]。最后要多多與患者進行交流。

1.3 評價指標

對出現的護理風險事件以及患者對護理的滿意度進行統計分析。

1.4 統計學方法

本次實驗數據資料統計采用SPSS 23.0統計軟件進行，各組的計量資料和相關醫學指標采用T檢驗，利用卡方檢驗計數資料。對兩組之間的數據差異采用P值進行測量，當P＜0.05時，說明組間數據對比具有可比性。

2 結 果

2.1 護理風險事件的比較

統計兩組血液透析期間風險事件的發生情況，常規護理組出現14起，風險事件發生率為35.00%；；而風險管理組出現3起，風險事件發生率為7.50%。組間數據對比具有可比性，P＜0.05。（詳見表1）

表1 護理風險事件的比較[n（%）]

2.2 患者護理滿意度的比較

護理后對兩組患者進行滿意度調查，發現風險管理組患者的滿意度為95.00%，優于對照組（62.50%），組間數據對比具有可比性，P＜0.05。（詳見表2）

表2 患者護理滿意度的比較[n（%）]

3 討 論

綜上所述，將風險管理運用到血液透析護理管理中，能夠明顯降低風險事件發生情況，提高患者滿意度。