LEEP刀治療慢性宮頸炎的有效性及安全性分析

王云華，余 霞

（四川省自貢市精神衛(wèi)生中心，四川 自貢 643020）

慢性宮頸炎屬臨床常見婦科疾病，主要發(fā)病人群為已婚女性，患者臨床表現(xiàn)為陰道分泌物增多，顏色多為微黃色或乳白色，部分患者分泌物中存在血絲，如未能及時有效治療可導致輸卵管炎或不孕不育，同時存在癌變可能性[1]。微波治療術及LEEP刀是臨床治療慢性宮頸炎的主要療法，本次研究通過對我院1年時間內收治共計84例該疾病患者資料的研究分析，重點探討LEEP刀的實際臨床應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2019年12月研究樣本數(shù)量共計84例，全部患者均符合慢性宮頸炎臨床診斷標準，分組方式為隨機數(shù)字表法，平均劃分為2組，組別命名為研究組和對照組，兩組患者數(shù)量均等（n=42），研究組患者年齡24～52歲，平均（37.69±5.63）歲，病程6個月～3年，平均（1.54±0.37）年，對照組患者年齡26～53歲，平均（37.75±5.85）歲，病程5個月～3年，平均（1.41±0.38）年，基線資料組間無差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者治療方案為常規(guī)微波治療，波長設置為1 mm～1 m，頻率設置為280～320 GHz，病變組織利用電凝球灼燒，蛋白變性壞死后結束治療。

研究組患者治療方案為LEEP刀，于患者月經(jīng)干凈后3～7 d實施手術，取患者膀胱截石位，將宮頸充分暴露，利用碘伏消毒，清除分泌物。陰道鏡輔助確定病灶區(qū)域，LEEP刀采用切割與電凝混合輸入電流進行治療，功率設置為40～50 W，對糜爛部位實施電熨，組織表面碳化脫水并結痂后結束治療。

1.3 評價標準

評估組間臨床治療總有效率，以臨床癥狀為評估標準，指標包括顯效（臨床癥狀消失，宮頸光滑，炎癥消失）、有效（臨床癥狀好轉，宮頸光滑，炎癥減少）、無效（不符合顯效及有效標準），臨床治療總有效率=（顯效+有效）/42。評估組間手術時間及術中出血量。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結 果

評估組間臨床治療總有效率，研究組高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。評估組間手術時間及術中出血量，研究組均低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 評估組間臨床治療總有效率、手術時間、術中出血量（±s ）

表1 評估組間臨床治療總有效率、手術時間、術中出血量（±s ）

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3 討 論

慢性宮頸炎屬臨床常見婦科疾病，主要臨床癥狀為白帶異常并伴有異味，腹部疼痛及墜脹感，部分患者伴有接觸性出血，如未能及時有效治療可導致宮頸上皮細胞發(fā)生癌變。臨床治療慢性宮頸炎以藥物治療、微波治療、LEEP刀等為主，醫(yī)師需結合患者臨床表現(xiàn)合理選擇治療方案。

本次研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患者經(jīng)LEEP刀治療后臨床治療總有效率、手術時間、術中出血量等指標均優(yōu)于對照組，提示LEEP刀療效及安全性突出。微波治療是臨床治療慢性宮頸炎的常規(guī)療法，適用于輕度宮頸糜爛，對中度及重度患者效果不佳。超高頻電波刀也稱為LEEP刀，該術式利用射頻電波定向發(fā)射技術將高頻電波發(fā)射至患者身體組織，通過瞬間產生的高熱量完成切割及止血。LEEP刀可實現(xiàn)對病變組織的精確定位治療，手術切除范圍廣，可在維持宮頸組織良好彈性的條件下完成修復，改善局部微循環(huán)，且操作簡單，切口面積小，療效及安全性突出，具有極高的推廣應用價值[2]。

由此可知，慢性宮頸炎患者采用LEEP刀治療臨床效果顯著，安全性較高，值得推廣應用。