張 娟,鄭 娜,徐 紅
(青島市膠州中心醫院,山東 青島 266300)
老年人發生心血管疾病的風險高,慢性心力衰竭為較為嚴重的一種,患者心理、生理舒適度較差,生存質量低。有研究指出,實施舒適護理干預,可解決該問題。本文選取本院收治的老年慢性心力衰竭患者76例作為樣本,觀察了舒適護理干預的效果。
隨機分組,觀察組(n=39)男22例,女17例;年齡(71.4±5.6)歲。對照組(n=39)男24例,女16例;年齡(72.8±6.0)歲。兩組數據可對比,差異無統計學意義(P>0.05)。
對照組實施常規給藥護理。
觀察組聯合實施舒適護理:(1)心理:慢性心力衰竭久治難愈,過于勞累、心態不佳等,均可導致急性發病,增加猝死的風險。在長期的治療過程中,患者很容易喪失信心,導致焦慮、恐懼、抑郁等情緒產生。護士可對患者進行安慰、鼓勵以及激勵,增強其自我效能,使患者了解到,用藥可有效抑制病情進展,延長壽命。依從用藥,并遵醫囑控制飲食與生活習慣,完全能夠像健康人群一樣生活,使患者燃起信心,提升心理舒適度。另外,護士還可囑患者多與外界及他人接觸,適當聽輕音樂、參與社會活動,轉移注意力,提升心理舒適度。(2)飲食:慢性心力衰竭患者如伴有營養不良,極容易對病情好轉造成阻礙,影響舒適度。護士可根據飲食喜好,為患者制定個性化飲食方案,保證營養充足、食材搭配合理,增強體質,增進食欲。另外,患者飲食同樣應保證容易消化,以預防便秘,以免影響舒適度。(3)環境:環境質量為影響老年慢性心力衰竭患者舒適度的主要因素,護士應保證患者住院環境清潔、衛生、安靜、通風良好、空氣微生物濃度達標,提升舒適度。(4)疾病:慢性心力衰竭患者,多伴有心絞痛,發作時,患者較為痛苦。護士應囑患者依從用藥,減少心絞痛發作次數,在提升舒適度的同時改善預后。
以SPSS 20.0處理數據。
觀察組舒適度評分中,心理(9.3±0.2)分、(8.9±0.2)分、(9.1±0.5)分、疾病(9.2±0.4)分,與對照組差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 舒適度評分(±s)

表1 舒適度評分(±s)
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觀察組滿意度97.4%(38/39),對照組69.2%(27/39),兩組差異顯著,差異有統計學意義(P<0.05)。
老年慢性心力衰竭患者,痛苦主要來源于負面情緒、心絞痛發作、環境不良,以及食欲不佳[1]。本院在充分考慮患者舒適度影響因素的基礎上,展開了舒適護理干預,從心理、飲食、環境、疾病四方面入手,擬定了干預措施[2]。為患者制定個體化的飲食方案,能夠改善食欲,解決食欲不振的問題,且能夠保證營養供應充足,這對患者舒適度的提升,同樣具有重要價值。為保證環境舒適,本院從病床的柔軟程度、病房的干凈程度,以及走廊的安靜情況等方面入手,實施了環境干預,一定程度上滿足了患者對睡眠的需求,且為其舒適度提升奠定了基礎。另外,本院同樣通過健康教育,增強了患者的用藥與治療依從性,減少了心絞痛發作次數,改善了心理舒適度。本文研究發現,接受舒適護理干預的患者,舒適度評分中,心理(9.3±0.2)分、(8.9±0.2)分、(9.1±0.5)分、疾病(9.2±0.4)分,較常規護理而言,舒適度更高。患者滿意度97.4%(38/39),較常規護理更高,差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述,從心理、飲食、環境、疾病四方面入手,實施舒適護理干預,能夠增強老年慢性心力衰竭患者的舒適度,提升滿意度,具有較高的實踐價值。