鹽酸奧洛他定片治療慢性蕁麻疹的療效及不良反應

關 萍，孫亞琴

（新疆昌吉回族自治州人民醫院，新疆 昌吉 831100）

蕁麻疹是屬變態反應性皮膚病，多因患者皮膚與黏膜滲透性增加而引起局部水腫，常見皮損表現為水腫性紅斑與風團性紅斑等，患者易出現的全身癥狀包括瘙癢、刺痛、燒灼等，偶伴頭昏、胸悶、腹痛等。慢性蕁麻疹發病原因復雜且病程持續長達6周以上，給患者生活造成影響[1-2]。目前臨床常用治療慢性蕁麻疹的抗組胺藥物是氯雷他定片和鹽酸奧洛他定片，但鮮有對二者的療效及不良反應進行報道。本研究旨在分析鹽酸奧洛他定片治療慢性蕁麻疹的療效及不良反應，以期為臨床實踐提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2018年10月～2019年7月于我院收治的慢性蕁麻疹患者300例作為本次研究對象，等比例分為對照組(n=150）及研究組（n=150）。對照組性別組成男/女83/67，年齡在17～65歲，中位年齡（35.71±5.34）歲。研究組性別組成男/女71/79，年齡在16～68歲，中位年齡（38±4.68）歲。經統計學檢驗，兩組相關基線資料差異無統計學意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組：予以常規口服治療方法，加用氯雷他定片（海南新世通制藥有限公司，國藥準字H20041886）口服，劑量為10 mg/次，1次/d，療程28 d。

研究組：在對照組基礎上加用鹽酸奧洛他定片（重慶青陽藥業有限公司，國藥準字H20140038，5 mg*10粒）口服，劑量為5 mg/次，2次/d，療程28 d。

1.3 觀察指標

觀察研究組和對照組給藥后的臨床癥狀變化，比較兩組臨床療效與不良反應情況。

1.4 統計學方法

應用SPSS 19.0軟件處理數據，進行分析。

2 結 果

2.1 兩組臨床療效比較

兩組臨床療效對比可見，研究組總有效率94.7%，對照組總有效率76.7%，差異具有統計學意義，兩組組間差異顯著(x2=5.47,P=0.01)，見表1。

表1 兩組臨床療效比較[n(%)]

2.2 兩組不良反應情況比較

對照組發生輕度乏力為26例（17.33%），出現嗜睡、心悸為16例（10.67%），研究組出現頭暈10例（6.67%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性蕁麻疹是各種因素引起黏膜、皮膚以及血管出現暫時性的水腫充血的嚴重皮膚病。有研究指出[3]，目前臨床上針對慢性蕁麻疹暫無特效藥物進行治療，多采用氯雷他定片和鹽酸奧洛他定片進行控制。氯雷他定片作為臨床傳統使用的抗過敏藥物，患者服藥后易出現心悸、乏力等不良反應，故臨床使用并不理想。鹽酸奧洛他定是一類新型的抗組胺藥物，有文獻報道[4]，其通過平衡黏膜小血管加壓素的水平，進而抑制釋放于血液的組胺及相關炎癥因子，從而達到緩解過敏作用。本研究表1結果顯示，研究組總有效率94.7%，對照組總有效率76.7%，兩組組間差異顯著(x2=5.47,P=0.01)。提示使用鹽酸奧洛他定片療效顯著優于使用氯雷他定片。在兩組不良反應情況比較時，對照組發生輕度乏力為26例（17.33%），出現嗜睡、心悸為16例（10.67%），研究組出現頭暈10例（6.67%），研究組的不良反應率明顯低于對照組（P＜0.05）。可見使用鹽酸奧洛他定片其安全性更高。

綜上所述，鹽酸奧洛他定片治療慢性蕁麻疹可顯著提高療效，安全性好且不良反應少，可大力在臨床上推行。