電針治療頸源性眩暈癥的臨床效果觀察

付 翔

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

隨著社會的進步和發(fā)展，電子產(chǎn)品使用占據(jù)人們主要活動時間，造成20～60歲人群頸源性眩暈發(fā)病率逐年增高，嚴重危害人們健康。本課題技術(shù)容易掌握，有可重復操作性。主要通過研究觀察電針療法對頸源性頭痛頭暈的臨床療效，從而對電針治療頸源性頭痛頭暈提供科學依據(jù)。

1 資料及方法

1.1 基本資料

選取本院2018年2月～2019年5月間頸源性眩暈癥患者80例納入本課題進行研究分析，依照數(shù)字隨機分組的方法均分為對照組和電針組，每組患者40例。電針組中男患者13例、女患者27例；年齡范圍31～62歲，平均年齡為51.48±6.79歲；眩暈癥左側(cè)患者12例、右側(cè)患者22例、雙側(cè)患者6例。對照組中男患者14例、女患者26例；年齡范圍35～60歲，平均年齡為50.65±6.85歲；眩暈癥左側(cè)患者13例、右側(cè)患者18例、雙側(cè)患者9例。兩組年齡均數(shù)無顯著差別(t=0.541，P=0.59)。兩組人群在性別構(gòu)成、病程分布、患病部位分布上均無顯著差別。

1.2 方法

對照組患者(40例):給予常規(guī)的手法復位治療。采用揉、按、拿等手法先給予患者頸肩放松操作，主要作用部位在枕后小肌群與寰樞椎銜接部位的肌肉，放松5～10 min為宜，根據(jù)寰樞椎錯位情況給予手法復位治療。

電針組(40例):采用一次性針灸針常規(guī)治療，深度以得氣為度，其中風池穴針刺注意安全，針尖微下，向鼻尖方向斜刺0.5～0.8寸，留針20分鐘，風池穴通電針儀連續(xù)波，適度強度，隔日1次，連續(xù)3周，10次為一療程。

1.3 觀察指標

采用同期對照方法，對比兩組患者治療前后VAS視覺疼痛量表和頸椎功能障礙指數(shù)(NDI)量表，并隨訪治療3個月后治療效果，進行治療效果評價。

1.4 統(tǒng)計方法

采用SPASS軟件進行統(tǒng)計分析。采用t檢驗和卡方檢驗比較兩組間一般情況。比較各指標在不同治療階段的情況。

2 結(jié) 果

2.1 兩組各治療階段重復測量方差分析結(jié)果

各治療階段電針組與對照組的頸椎功能障礙指數(shù)(NDI)均數(shù)、頸椎病治療成績評分均數(shù)、VAPS均數(shù)均無顯著差別，各組在治療前、治療后、治療后3個月的NDI、VAPS呈下降趨勢，頸椎病治療成績評分呈上升趨勢，且隨治療階段變化具有統(tǒng)計學意義(F電針組NDI=308.46，F(xiàn)對照組NDI=334.52，F(xiàn)電針組VAPS=443.46，F(xiàn)對照組VAPS=677.53，F(xiàn)電針組頸椎治療評分=323.83，F(xiàn)對照組頸椎治療評分=330.67，均P＜0.001)。

表1 電針組與對照組各治療階段各指標比較

2.2 兩組各治療階段重復方差分析時間比較

重復測量方差分析的時間比較統(tǒng)計結(jié)果顯示，電針組與對照組NDI均數(shù)、頸椎治療評分和VAPS的差別隨時相改變無統(tǒng)計學意義(FNDI=1.109，P=0.299，F(xiàn)頸椎治療評分=2.929，P=0.079，F(xiàn)VAPS=1.859，P=0.172)。

3 討 論

電針技術(shù)對于頸源性頭痛頭暈療效明顯，有起效快，不暈針的特點，減去了患者請假、路途奔波、排隊就診的麻煩。技術(shù)容易掌握，有可重復操作性。但對無菌要求更為嚴格，需要醫(yī)者牢記?；颊哳i部酸脹感強于對照組，持續(xù)1～2天甚至1周，個別患者無法耐受選擇放棄，穴位選擇可以根據(jù)患者病情痛點進行加減，頭皮部痛感強，可以不選。三陽絡(luò)療效顯著，但有些敏感患者會出現(xiàn)上臂抬舉受限現(xiàn)象，一般1～2天可恢復，給予說明?？傮w來說電針技術(shù)順應(yīng)患者需求，為頸源性頭痛頭暈患者提供一種更便捷的醫(yī)療方式，值得在臨床工作中推廣。