普外急腹癥中應用腹腔鏡的臨床療效觀察

楊國印

（綏陽縣中醫院，貴州 遵義 563300）

急腹癥是臨床常見的一種病癥，該病發病比較急且病情進展快，必須及時給予患者救治才能避免嚴重不良后果的發生。以往臨床多采用開腹手術來探查具體病因和治療，但由于其病變位置隱蔽，若是不能在治療前制定治療方案，會威脅患者生命，而腹腔鏡的運用則能改善這一狀況[1]。本文主要是對腹腔鏡在普外急腹癥中的運用效果進行探究和分析，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年05月～2019年05月接納治療的普外急腹癥患者80例（男42例，女38例）；將其隨機分為對照組40例（男20例，女20例，年齡（28.36±5.26）歲）以及觀察組40例（男22例，女18例，年齡（27.89±4.76）歲）；兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）.

1.2 方法

給予兩組患者不同治療模式，對照組實行開腹治療，觀察組則實行腹腔鏡治療，具體如下：

1.2.1 對照組

給予對照組患者常規手術治療，于患者腹部中部行切開操作，纖細觀察患者腹部器官情況后實行手術處理，處理完畢后將其腹腔積液吸取干凈逐層關腹。

1.2.2 觀察組

給予觀察組患者腹腔鏡治療，于患者臍下行弧形切口制造并建好人工氣模，維持患者腹壓穩定后將腹腔鏡放置于患者腹腔，確認其位置并依據患者病變位置對其進行調整，將病變標本取出之后，吸取干凈腹腔積液并執行縫合。

1.3 療效標準

對兩組患者的臨床治療情況進行數據的比較和分析。其中包括手術時間、術中出血量、術后住院時間以及術后并發癥。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 19.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（±s）表示，率計數資料采用x2檢驗，并以率（%）表示，以（P＜0.05）為數據差異顯著，差異具有統計學意義。

2 結 果

觀察組臨床治療情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的臨床治療情況比較[±s，n（%）]

表1 兩組患者的臨床治療情況比較[±s，n（%）]

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3 討 論

急腹癥病癥存在著起病急、進展快等特點，且患者在發病后往往病情比較嚴重，因此需要及時的救治[2]。臨床認為，盡早對病因明確并給予其針對性治療是該病患者的治療關鍵要點。腹腔鏡是普通外科診療時所常運用的一種外科微創診療方式，且腹腔鏡是決定普外手術更為微創化的關鍵構成部分，甚至部分醫院已經將在某些病癥的治療中將腹腔鏡取代了開腹手術。

腹腔鏡手術屬于近年來的一種新型手術治療模式，其在臨床的運用較為廣泛。腹腔鏡的運用能夠讓醫師對患者的腹腔病變進行更為全面的觀察，能夠更為直觀地了解到病灶性質、解剖改變以及病灶所在位置，從而在最大限度上來降低患者受到的手術損傷，能夠達到100%的確診率。且諸多臨床研究資料表示，腹腔鏡的運用對患者所造成的創口相對更小，同時其造成的出血量、對患者機體造成的損傷顯著低于開腹式手術[3]。相關研究資料表示，相比較傳統的開腹式手術而言，腹腔鏡手術的運用效果更高，尤其是在鎮痛藥物的使用劑量和使用率上，明顯腹腔鏡手術的運用更小，以此患者在術后出現并發癥的幾率相對較低，充分證實了其運用價值。另有研究表示行腹腔鏡手術治療的患者在術后能夠更早地攝取食物營養，從而保障自身免疫力的提升，促進其病情的進一步康復。