蔡梅梅
(徐州醫科大學附屬淮安醫院,江蘇 淮安 223001)
婦產科作為醫院的重要科室,也是實踐性很強的學科,需要學生在實際中發揮臨床應變能力及操作能力。以往的教學方法僅通過病例展示,教授學生基本操作,例如查體等操作。隨著醫療技術的發展,顯然這種教學方法已無法滿足患者及臨床的需求,進而使臨床教學陷入了膠著狀態。相關研究指出[1],采用科學的教學模式,提高婦產科實習生的專業水平極為重要,將模擬教學分層應用模式應用于婦產科教學中,能夠顯著提高實習生的操作技能,本文將針對此問題進行進一步闡述,報告如下。
選取自2019年3月—2020年3月期間50名在我院婦產科實習的醫學生作為研究對象,入選標準:所實習生均為全日制五年臨床醫學專業畢業;培訓缺課次數不超過2次;自愿參與本次試驗。將實習生平均分成對照組和觀察組,每組25名醫學生。對照組中女性20名,男性5名,年齡22歲~24歲之間,平均年齡(22.64±0.4)歲;觀察組中女性22名,男性3名,年齡21歲~24歲之間,平均年齡(22.47±0.3)歲。對比兩組醫學生的基礎資料,無顯著性(P>0.05)。
對照組實施傳統教學模式進行教學,主要方法由1名婦產科醫生為教師,實施臨床帶教。在日常教學中,向實習生講解婦產科的工作、主要事項等,同時教師需向實習生口頭講述患者疾病,指導學生如何臨床操作,以教學要求為標準進行授課。觀察組則實施模擬教學分層應用模式進行教學。具體方法[2]為:首先編制教學大綱及病例。分析婦產科教學內容及實習生的基本情況,以此為依據編制教學大綱及各項教學標準,同時制定標準病例資料。其次、開咱模擬性教學。由婦產科醫生作為教師,指導實習生如何詢問病史,收集患者的病例資料;通過對模擬教具進行專業性的產檢、婦科檢查等操作,全面深入掌握患者病情;以患者的病情為依據自主思考如何治療患者疾病。實習期結束后,對兩組學生進行考核,采用客觀結構化臨床考試進行考核,得分類型包括選擇題、填空題、病例分析,前兩項得分各為30分,后一項得分為40分,總分100分,分數越高表情學生考核成績越好,反之則表明學生成績越差。
所得數據均使用SPSS 22.0軟件進行分析,計量資料采用t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
觀察組學生各項考核成績均優于對照組,組間對比具有統計學意義(P<0.05),詳見表1。

表1 兩組學生考核結果對比
模擬教學有著傳統教學模式無法比擬的優勢,目前我國一些醫學院校已經借鑒了國外的教學模式,建立臨床技能模擬訓練中心,開啟了模擬病人、標準化病人模式,彌補了學生臨床技能訓練的不足之處,應用分層教學,對每一層級的學生進行把控,理論基礎及臨床能力均達到相應層級的要求才能開展下一層級的臨床技能學習,在某種程度上夯實了學生的基礎知識。該教學方式積極的調動了學生的積極性,激發了學生的競爭意識,使學生對臨床技能學習充滿了熱情[3]。而逐層級學習要求學生必須滿足相應的水平才能進行下一層級的學習,否則將就會面臨著重新學習的問題,進步快的學生還可以幫助進步慢的學生,逐步擴展新技能。在實際教學中,學生的積極性得到了提高,課堂氣氛得到了活躍,這也是對教師臨床應變能力的一種考驗,教學相長相互促進共同發展。本文研究結果顯示,觀察組學生實施模擬教學分層應用模式進行教學,學生的考核結果明顯優于對照組,組間對比差異具有統計學意義(P<0.05),充分表明,模擬教學分層應用模式在婦產科臨床教學中的效果顯著,具有臨床推廣價值。