張 瑜 趙 越 崔福鑫 宮玉鳳
1.牡丹江醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院檢驗科,黑龍江牡丹江 157000;2.牡丹江醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院婦產科,黑龍江牡丹江 157000
圍產兒死亡的主要原因之一是早產,而早產和妊娠晚期流產的主要原因則為宮頸機能不全[1]。當孕婦出現羊水過多、宮口過大、子宮頸環(huán)扎術多次失敗等現象時,會增加傳統子宮頸環(huán)扎術失敗的幾率,孕婦早產和流產的幾率也就隨著增加,對母嬰結局造成不良影響,給患者及其家屬身心帶來了傷害[2-3]。宮頸機能不全是指妊娠中期出現的臨床分娩或宮縮,且出現之前無任何明顯體征和癥狀,顯著增加了孕婦的妊娠風險[4]。目前國內外有關羊水炎癥因子對妊娠結局影響的研究較少,本研究旨在探索羊水炎癥因子對宮頸機能不全婦女母嬰結局的影響,為臨床上改善宮頸機能不全孕婦預后和妊娠結局提供參考依據。
選取2015 年1 月~2018 年9 月于我院接受治療的72 例宮頸機能不全并行緊急子宮頸環(huán)扎術的孕婦為研究對象,按照妊娠結局將患者分為活嬰組(50 例)和死嬰組(22 例)。所有孕婦平均年齡(36.6±7.2)歲;平均孕周(30.41±2.65)周;平均體質指數(19.43±3.27)kg/m2,兩組孕婦年齡、孕周以及體質指數等基線資料差異無統計學意義(P >0.05),具有可比性。納入標準:(1)年齡≥18 歲。(2)未合并心臟病等突發(fā)性疾病。(3)患者及其家屬知情并簽署知情同意書。(4)宮頸機能不全診斷標準。經超聲診斷:①宮頸管寬度>0.6cm;②宮頸內口寬度≥1.5cm;③宮頸長度<2.5cm,宮頸長度>30mm 為正常;長度<20mm提示宮頸明顯縮短,提示將流產或早產可能;……