基于KTH整合式的護理干預模式對乳腺癌患者化療期間焦慮、抑郁及自我效能感的影響

陳麗平

深圳市羅湖區人民醫院外四科，廣東深圳 518000

乳腺癌是女性常見惡性腫瘤，嚴重威脅著女性的身心健康，隨著近年來生活節奏的加快和工作壓力的增加，乳腺癌的發病率也逐年上升，并且越來越年輕化[1]。統計數據顯示，2014 年我國乳腺癌發病率城市為49.49/10 萬，農村為31.72/10 萬，五年生存率為73.1%，已居女性惡性腫瘤的第一位[2]。手術治療后再進行放化療是乳腺癌常用的治療策略[3]，放化療可有效殺滅腫瘤細胞，抑制腫瘤細胞的增殖、轉移等；但是長期化療會產生較多的毒副作用，易使患者產生抑郁、焦慮等情緒，嚴重影響患者的生活質量[4]。研究顯示，大約70%以上的新發乳腺癌患者知道病情后會產生焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒，這影響患者的治療與康復[5]，因此，在乳腺癌患者放化療期間進行有效的護理干預是十分必要的。KTH 整合式的護理干預模式是融合知信行模式（KABP model）、跨理論模式（TTM）和健康信念模式（HBM）3 種模式的一種護理干預措施，是重要的臨床護理模式，在多種疾病的治療康復中發揮了重要作用[6]。本研究選取了64 例化療期乳腺癌患者，探討KTH 整合式的護理干預模式對其化療期間焦慮、抑郁及自我效能感的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年6 月～2018 年1 月我院收治的64 例進行化療的乳腺癌患者，隨機分為觀察組和對照組，每組32 例。觀察組年齡41 ～65 歲，平均（54.6±8.6）歲；學歷：大專以上10 例，高中8 例，初中9 例，小學及以下5 例；病理類型：單純癌12例，浸潤性導管癌13 例，浸潤性小葉癌2 例，髓樣癌5 例；……