如何管好用好人民群眾的“救命錢”

醫保基金是人民群眾的“看病錢”和“救命錢”。國務院辦公廳日前印發《關于推進醫療保障基金監管制度體系改革的指導意見》，提出全方位的監管制度體系改革任務。截至2019年底，我國基本醫?；鹄塾嫿Y存達27697億元。如何管好、用好這一巨量資金？全方位的監管格局如何構建？醫保專家對此作出了解讀。

新任務：構建全領域、全流程的基金安全防控機制? “掛床”、小病大治、過度檢查用藥、套高收費……國家醫療保障局近日曝光一批典型騙保案例?！按饲爸饕罁t療機構提供的醫保費用清單進行支出型監管，基金監管工作存在局限?！睆偷┐髮W城市發展研究院院長梁鴻說，指導意見提出“構建全領域、全流程的基金安全防控機制”，這將是一種銜接事前、事中、事后全監管環節的新型監管機制。具體而言，指導意見提出建立由醫療保障部門牽頭、有關部門參加的基金監管工作機制，統籌協調基金監管重大行動、重大案件查處等工作;建立和完善部門間相互配合、協同監管的綜合監管制度，推行網格化管理等。

新手段：全面引入專業化的信息技術工具與監管手段? 指導意見提出全面引入專業化的信息技術工具與監管手段。中國人民大學教授鄭成功認為，未來要利用現代信息技術，進一步完善醫保標準化體系，實現醫保基金監管從人工抽單審核向全方位、全流程、全環節的智能監控轉變;推動將欺詐騙保行為與機構、個人的信用記錄及評價掛鉤，讓失信者付出相應的代價。

新格局：由非獨立性監管向獨立性監管轉變? “原有醫保基金監管存在缺乏獨立性、針對性、有效性等問題。”梁鴻說，必須從制度上保證監管部門及機構具有相對獨立的地位，保證監管隊伍及能力建設符合專業化、規范化要求，才能更好應對各類復雜性、隱蔽性強的醫?；疬`法違規及不合理的行為。指導意見要求，強化醫療保障部門對基金監管的責任，切實發揮監管作用;加強基金監督檢查能力建設，建立健全基金監管執法體系，加強人員力量，強化技術手段等。

（據新華社7.15訊）