地方醫學院校經費優先保障本科教育的研究

陳宜高 黃照權

[摘要] 隨著科技的發展，社會的進步，科教興國是當前的重要任務。地方醫學類院校應當積極響應國家號召積極發展一流學科建設。高校辦學質量的好壞可以通過教育經費的使用來衡量。提高教育經費的使用效益，優先保障本科教育經費的投入，探索適合地方醫學院校本科特點的財務管理模式并建立長效保障機制勢在必行。本文以地方醫學院校為研究對象，根據地方醫學院校的現狀，從健全生均撥款制度、測算生均成本、制訂合理收費政策、加強財務內控體系管理的建設等方面進行探究，發現存在的問題，針對問題提出可行性建議。

[關健詞] 教育經費;優先保障;本科教育;管理

[中圖分類號] R197 ? ? ? ? ?[文獻標識碼] A ? ? ? ? ?[文章編號] 1673-7210（2020）06（a）-0062-04

[Abstract] With the development of science and technology and the progress of society， it is an important task to invigorate the country through science and education. Local medical colleges and universities should actively respond to the call of the state to actively develop first-class discipline construction. The quality of running a university can be measured by the use of educational funds. It is imperative to improve the use efficiency of education funds， give priority to the investment of undergraduate education funds， explore the financial management mode suitable for the characteristics of local medical colleges and establish a long-term guarantee mechanism. Based on the current situation of local medical colleges and universities， this paper explores the problems from the aspects of perfecting the system of per student appropriation， calculating the per student cost， making reasonable charges policy， strengthening the construction of financial internal control system management， finding out the existing problems and putting forward feasible suggestions.

[Key words] Education funds; Priority guarantee; Undergraduate education; Administration

我國高等教育發展至今，已進入大眾化教育階段。根據全國教育大會精神，建設一流本科教育是新時代高等教育發展的形勢要求，堅持以本為本，推進四個回歸，地方醫學院校要積極適應國家戰略發展的新需要和世界高等教育發展的新趨勢，努力振興本科教育，開創高等教育新局面。目前，我國高等教育的管理或運營正在面臨轉型。高校是我國人才培養的地方，主要是為了培養專業的社會型人才。如何判斷高校辦學質量，評估教育資源的合理配置，提高現有資源的配置，需要對一些指標進行合理的測量和解釋。高等教育生均成本是一個很好的指標，它不僅可以從側面反映高校內部的管理，而且可以評價辦學效益。根據高等學校財政投入機制改革實施方案，高校生均撥款不低于12 000元，以確保高校正常運轉所需人員經費和公用經費，有效改善高校的基本支出不足狀況，解決高校發展資金有限問題，實現高等教育上臺階發展需要。高等教育要堅持高質量發展，必須健全教育財政投入機制，優化教育經費投入，保障地方醫學院校本科教學經費投入并逐年持續增長。

地方醫學院校本科教學經費是衡量辦學質量的重要因素，教育部本科教學審核評估也將教學經費作為“教學資源”的審核要素之一，不斷加強教學經費管理是高校正常開展教學工作的基礎，是高校實現人才培養目標的資源保障。在我國各省、直轄市高等教育資源存在一定差異[1]。總的來說，高校占用的教育資源總量是非常有限的，特別是對一些高校集中的城市來說，它們之間對教育資源的競爭也非常激烈。高校直接成本有所下降而間接成本逐漸增加，在這種情況下，以往高校以數量為基礎的成本核算方法顯然難以繼續使用，教育資源的優化配置也無法實現。實行生均培養成本核算，可以根據各高校的實際情況和今后各項工作的需要，對教育資源配置做出更加合理的規劃，從多個規劃中選擇成本低、浪費少的規劃，從而為加強高校成本控制提供一定的支持[2]。所以地方醫學院校本科教育的經費投入不能只以學生人數作為衡量標準，還要看學校的辦學定位和今后發展的中長期規劃，只有這樣才能保證本科教育經費的投入[3]。目前，教育經費在地方醫學院校日常教學活動過程中缺乏統籌安排，本科教學經費投入力度仍然不夠，且硬件投入多，軟件建設投入經費少，經費投入不能滿足專業及課程建設與發展的實際需求，在地方醫學院校中普遍存在不符合教育部規定學費收入用于四項教學經費比例不低于25%本科教學經費投入標準，甚至部分醫學院校本科教育投入低于教育部規定的20%的標準，本科教育經費得不到有效保障，基本教學環境難以保證，嚴重影響了教學的質量和效率。因此提高教育經費的使用效益，優先保障本科教育經費的投入，探索適合地方醫學院校本科特點的財務管理模式并建立長效保障機制勢在必行[4]。

1 保障資源，管好“花”錢

要在資源保障上多下功夫，在籌好錢的同時，更要花好錢管好錢，完善項目經費預算執行進度，全面實施績效管理。

1.1 健全生均撥款制度，推進財政資金支撐

財政撥款是地方醫學院校主要的經費來源[5]。“生均定額撥款”是根據學校的學生人數來定，按核定公式來核定人員經費和公用經費;建議離休人員經費、離退休公用經費、養老保險、醫療保障、住房公積金及學生助學金等經費單獨進行核定，以保障地方醫學院校的基本運行經費支出。同時應根據地方地區的經濟發展狀況，地方醫學院校規模不宜盲目擴張，應采取精英教育模式。確實需要建設新校區，地方政府應給予一定的建設經費投入，使地方醫學院校能夠更好更快地發展[6]。

積極地方財政爭取專項資金撥款，緩解地方醫學院校基本辦學能力投資壓力。“專項經費補助”是地方政府應考慮到地方醫學院校的特點而單獨撥款。為適應公共財政改革的要求，有必要從資源配置的源頭抓起，對地方醫學院校實行專項經費補助撥款，將有助于不斷提升地方醫學院校的教學、科研質量和管理水平。主要補助內容：基礎能力提升、內涵建設、教育交流與開放、教育扶貧富民工程及其他專項項目等（如一流學科建設經費、博點建設經費、教師出國培訓、國家獎助學金等）[7]。由于這些項目經費投入大，學校的非稅收入無法負擔，所以地方財政應給予地方醫學院校一定的專項經費。

中央和地方政府應分擔各級高校教育支出的責任按照財權劃分，高等教育屬于中央和地方政府的共同責任，根據高校的行政隸屬關系承擔高等教育支出責任[8]。從受益范圍來看，地方醫學院校培養的人才主要為地方醫療事業服務，受益范圍主要覆蓋在地方管轄范圍內，因此地方政府應承擔更多的地方醫學院校本科教育的投入。由于地方醫學院校每年招生的學生都有跨省區和本省的，學生大學畢業的就業方向也有跨省區和本省的，因此中央政府也要給予一定的中央經費支持[9]。同時地方政府的財政部門也要加大對地方醫學院校財政撥款從而實現內涵式發展，做好事前、事中、事后監督地方醫學院校用好財政資金，切實提高財政撥款使用效率和水平[10]。地方醫學院校在辦學定位、特色辦學、優化專業結構、加強學科建設、師資隊伍建設、提高人才培養質量等學校重大問題上，需要有針對性引導，而地方政府通過財政撥款來引導高校實現內涵式發展將會十分有效。

1.2 科學測算生均成本，制訂合理的收費政策

地方醫學院校對各學科、專業設置好的培養目標后，其培養學生的質量和水平需要財力的保障。我國高等教育經費的主要來源是財政撥款、學費收入、住宿費收入和社會捐贈。財政撥款實行生均撥款和專項經費撥款。學費收入、住宿費收入按地方物價部門核定的收費標準收取。地方醫學院校還成立了校友基金會，接受社會各界尤其是校友對學校的捐贈。大學生接受高等教育可以提高其個人素質、知識水平和社會競爭力。地方醫學院校辦學經費來源主要來自財政撥款。同時高等教育是非義務教育也應按照“誰受益、誰付費”的市場原則，每年向學生收取學費是有依據的。但政府、學校和家庭各自承擔多少費用，決定了每個學生的分配標準和學費標準。地方醫學院校的教學成本遠高于其他綜合類院校的成本，因此地方物價部門應根據地方醫學院校實際教學成本適當提高學費收費標準。同時地方醫學院校也要積極拓展教育資源渠道。在國家政策范圍內，多渠道的辦學融資不僅依賴于政府資金和學費收入，而且逐步建立了多投資的辦學體制。衡量地方醫學院校生均培養成本的目的，是非營利地方醫學院校提高民族文化素質的根本目的，多出人才、出好人才，其根本目的決定了高校生均培養成本計量的基本出發點不能以盈利為目的。要建立一套科學的地方醫學院校學生人均培訓成本測算體系。通過對地方醫學院校學生人均培養成本的測算，達到優化資源配置、合理節約成本、嚴格內部管理、提高辦學效益的目的。高校學生人均成本的計量對象是多元化的。由于高等教育層次多、專業多、周期長，決定了高校生均成本計量對象的多樣化。因此，地方醫學院校應正確確定成本計量對象，合理歸集和分配費用，準確測算不同專業、不同層次學生的平均培養成本。科研經費體現了高校的科研職能。它與學生的教育沒有直接關系[11]。這與企業的研發支出非常相似。一般不包括在學生的平均培訓費用中。而且，高校的科研經費一般是在取得科研經費的前提下產生的，是科研經費使用情況的客觀反映。加大地方醫學院校收費自主權。隨著社會經濟的發展，地方醫學院校購買的教學儀器設備往往都需要幾百萬，有的教學儀器設備還需幾千萬，同時醫學生的實驗實習試劑耗材投入也很大，但是地方醫學院的學費標準從2010年以來一直沒有調高[12]。建議地方教育部門、財政部門、物價部門根據地方醫學院校的實際辦學成本，適當調整地方醫學院校學費收費標準。同時也要根據地方醫學院校不同層次、不同學科、不同地區，制訂學分收費標準。只有這樣，才能充分發揮地方醫學院校的優勢，充分利用教育資源，培養更多的下得去、留得住基層的醫學人才，更好地為當地的醫療服務。

1.3 提升地方醫學院校的社會形象，強化社會捐贈意識

地方醫學院校要充分利用其附屬醫院的醫療水平和技術提升社會形象，吸引更多社會力量捐資助學，尤其是利用校友會的平臺，呼吁校友為母校捐款，改善地方醫學院校經費緊短缺問題[13]。改善地方醫學院校高效的教學環境，提高教學質量，同時也為地方醫學院校本科教育的發展注入了新的活力。地方政府對捐資助學的企業和個人應該給予一點的優惠政策，比如減免稅收、提供更優惠的投資環境等;同時地方醫學院校也要主動與有意捐贈者溝通，如桂林醫學院杰出校友蔣仁生捐資5000萬元建造臨桂新校區圖書館，對此事也要加大宣傳力度，吸引和鼓勵其他校友對學校發展積極進行捐贈，同時對于捐贈的教育資金地方醫學院校財務部門應單獨建賬，并做到專款專用，不得挪為他用，以保護捐贈者的利益[14]。

1.4 清理欠費，確保教育教學正常運轉

學費是高校教育經費的重要來源。加強對學費日常的收繳管理，簡化銀行交費方式，拓展網上交費渠道，繼續完善收費平臺，方便了學生繳費，實現了學費網上查詢，加強了學費管理和方便學生查詢繳費情況。同時也通過定期統計欠費信息，及時與各二級學院和學工處溝通協調，做好宣傳引導，督促學生按時繳納學費[15]。

1.5 擴大繼續教育規模，提高對外交流合作辦學能力

一方面形成學歷教育與非學歷教育并舉、多層次、多形式、多專業、多站點的辦學體系，努力培養更多的醫藥學專業人才;另一方面要堅持國際化辦學，拓展對外合作與交流的途徑，吸引更多的來華留學生。

1.6 減少支出和浪費，提高資金使用效益

雖然地方醫學院校的教育經費投入不足，但是同時也存在浪費嚴重的現象，如行政后勤人員多，人員成本增加，還有各二級學院互相攀比，每年購買教學儀器設備都沒有論證，導致重復購買，且有些儀器設備使用率很低甚至都沒有使用。因此人事部門要強化人事制度改革，做到科學合理的定崗、定人、定編，提高職工素質。地方醫學院校要把有限的財政資金投入到學校本科教育，促進學校又好又快的發展。

2 本科教學經費統籌安排，保證重點

2.1 保證預算原則下，優先安排本科經費

在保基本、保發展、促特色、創優勢的預算原則下，教學條件要首先在本科使用，優先安排本科教育經費，使本科教育工作的中心地位在學校經費預算中得以體現。①投入一流學科建設專項經費，深化教學改革，創新人才培養模式，提升本科教學質量。②投入引進人才經費，加大人才引進力度，不斷增加高層次人才數量，優化人才隊伍結構。③投入特色本科高校建設及高校教學質量與改革工程經費，加強專業內涵建設，提升專業質量水平，重點建設特色專業，培育扶植新辦專業，提高人才培養質量[16]。④加強實驗實訓教學基地（中心）建設，形成以課程建設為基礎，以學科建設為核心，以師資隊伍建設為支撐，以學風建設為導向的專業發展格局。⑤投入教師素質提升培養經費，選派優秀青年教師赴國內外高水平大學訪學，開展教學課題研究，提高教學科研水平[17]。⑥要統籌財政等各種資金加大對本科教育的投入，逐步提高教學支出占總支出比例，對國家和自治區級各類教學項目按要求予以經費保證。⑦投入教師獎勵、學生獎勵等專項資金，進一步對本科教育的投入。⑧學校每年的部門預算安排中必須保證本科教育經費占學費收入的25%，專款專用，不能挪作他用[18]。⑨制訂本科教育經費使用和管理的有關規定，保證本科教育經費投入和使用。

2.2 強化績效考評管理制度

地方醫學院校的教育經費來源呈雖然多樣化，但上級財政撥款始終占據主導地位。近年來，國家各級財政繼續加大對高校的投入，然而，地方高校尤其是地方醫學院校教育經費財政撥款還是很少。如何把有限的財政資金發揮更大的效益，加強教育經費績效管理勢在必行[19]。為確保教學經費能夠足額、充分、高效地使用，學校將對經費項目的資金使用情況，項目績效目標完成情況等進行績效考評，根據績效考核和資金利用效率情況，作為下一年度經費側重投入的重要參考依據[20]。

3 加強財務內控體系管理的建設

3.1 完善項目庫管理體制

根據學校中長期規劃，根據學科學位點未來發展戰略，提前做好3年中期財政規劃項目庫的申報工作，對項目的績效目標及資金投入建設進行立項管理，按照輕重緩急的原則，對項目庫項目進行實施。

3.2 自2019年起，全面實行政府會計準則

通過財務內控體系管理平臺，學校領導和各二級學院領導可以隨時對部門預算執行情況進行查詢。財務內控體系管理包括財務核算、工資經費查詢、會計報表、個人收入申報系統、網上綜合查詢、網上報銷、采購管理、合同管理等系統，并和人事系統、學生管理系統、固定資產管理系統、科研項目管理平臺進行對接，充分利用內控管理系統，加快推進財務信息化建設。

3.3 財務管理人員隊伍建設

重視高素質財務管理人才的培養和引進。為了提高財務管理水平，每年進行繼續教育和參加相關培訓以適應新的會計準則體系的要求，同時有條件的可以選送優秀財務人員赴國家會計學院學習先進財務管理理念。地方醫學院校財務人員通過業務學習，進一步提高了財務處職工的工作水平和業務能力，為做好學校的財務管理工作打下良好的基礎。通過以上舉措，實現財會隊伍結構明顯改善，財務人員素質明顯提高，財務人才效能明顯增強。

4 小結

優先保障本科教育經費的投入，是地方醫學院校本科特點的財務管理模式并建立長效保障機制的前提，也是建設一流本科專業的重要保障。為此，必須提高高等教育經費使用效率，真正實現經費在預算的基礎上使用合理有度，促進地方醫學院校的高速發展。

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（收稿日期：2020-01-09 ?本文編輯：李亞聰）