研究丁苯胺注射液治療腦梗死后失語患者的臨床療效以及對(duì)語言功能的影響

王聃

【摘 要】 目的：研究腦梗死后失語患者采取丁苯胺注射液治療的臨床效果以及對(duì)語言功能的影響。方法：本次研究選取本院2017年12月至2019年4月就診的66例腦梗死后失語患者作為研究對(duì)象，經(jīng)隨機(jī)抽樣法將其分為兩組，給予33例對(duì)照組常規(guī)治療方案，給予33例觀察組丁苯胺注射液治療，對(duì)比兩組研究對(duì)象NIHSS評(píng)分與AQ評(píng)分。結(jié)果：觀察組治療后NIHSS評(píng)分（82.18±2.37）分，AQ評(píng)分（87.23±3.61）分，比較對(duì)照組，差異性顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：給予腦梗死后失語患者丁苯胺注射液治療，能夠獲取優(yōu)質(zhì)的治療效果，改善患者的語言功能障礙，恢復(fù)患者神經(jīng)功能，保證安全治療，提升治療總有效率，具有臨床意義。

【關(guān)鍵詞】 語言功能;腦梗死;失語患者;丁苯胺注射液

腦部形成血栓，局部位置供血不足是腦梗死患者所表現(xiàn)出的主要特點(diǎn)，以致于損傷中樞神經(jīng)與腦組織，從而在智力、言語以及肢體等方面出現(xiàn)障礙[1]。腦梗死癥狀多為急性發(fā)作，若不及時(shí)治療，很可能錯(cuò)過最佳溶栓治療時(shí)間，因此，患者有很大概率發(fā)生肢體癱瘓。相關(guān)數(shù)據(jù)表明[2]，30%腦梗死患者出現(xiàn)偏癱后，會(huì)發(fā)生失語癥，若不在短期間進(jìn)行治療，會(huì)對(duì)患者的身心健康造成影響，需獲取臨床重視，給予有效治療。本課題主要對(duì)腦梗死后失語患者采取丁苯胺注射液治療的臨床效果以及對(duì)語言功能的影響進(jìn)行分析研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取本院2017年12月至2019年4月就診的66例腦梗死后失語患者作為研究對(duì)象，經(jīng)隨機(jī)抽樣法將其分為兩組，每組33例腦梗死后失語患者，觀察組男性患者18例，女性患者15例，51～78歲為年齡范圍，平均年齡在（61.25±2.37）歲;對(duì)照組男性患者16例，女性患者17例，48～76歲為年齡范圍，平均年齡在（62.47±2.85）歲，比較兩組基礎(chǔ)資料，不存在明顯差異性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1）給予對(duì)照組患者常規(guī)治療方案。治療方案中包括兩方面。首先，進(jìn)行血小板治療：給予患者阿司匹林藥物（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20130078;生產(chǎn)企業(yè)：拜耳醫(yī)藥保健有限公司），口服治療，藥物規(guī)格為1片50mg，1次服用0.3g，每天服用1次，于睡前服用。其次，進(jìn)行常規(guī)治療：控制患者血糖、血壓，維護(hù)腸胃平衡、水電解質(zhì)平衡，降低其血脂，進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。2）給予觀察組患者丁苯胺注射液治療。實(shí)施丁苯肽氯化鈉注射液（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20100041;生產(chǎn)企業(yè)：石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司）靜脈注射治療，藥物規(guī)格為100mL，藥物劑量為0.9g氯化鈉與25mg丁苯肽，間隔12h進(jìn)行1次治療，連續(xù)性治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組研究對(duì)象NIHSS評(píng)分與AQ評(píng)分。利用NIHSS對(duì)患者神經(jīng)功能臨床治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高，患者臨床效果越理想。利用AQ評(píng)估患者失語程度，分?jǐn)?shù)越低，患者失語情況越顯著。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

主要應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0測(cè)評(píng)本次研究數(shù)據(jù)，NIHSS評(píng)分與AQ評(píng)分計(jì)量資料用（±s）表示，計(jì)數(shù)資料用%表示，t與χ2進(jìn)行各自檢驗(yàn)，對(duì)比組間數(shù)據(jù)，P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組研究對(duì)象NIHSS評(píng)分與AQ評(píng)分，觀察組治療前NIHSS評(píng)分、AQ評(píng)分與對(duì)照組相比，差異性不明顯，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組治療后NIHSS評(píng)分、AQ評(píng)分與對(duì)照組比較，差異性顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

我國(guó)正處于人口老齡化的發(fā)展趨勢(shì)，在經(jīng)濟(jì)水平不斷提升的同時(shí)，人們也改變了飲食結(jié)構(gòu)[3]。目前，正在逐漸增加腦梗死的發(fā)病率，嚴(yán)重影響到患者的發(fā)病情況。肢體偏癱、惡心嘔吐以及頭昏頭痛是患者所表現(xiàn)出的臨床癥狀，嚴(yán)重情況下，還會(huì)出現(xiàn)大小便失禁、肢體無力的情況。其中比較常見的并發(fā)癥是失語癥，患者出現(xiàn)腦損傷后，語言功能會(huì)出現(xiàn)受損，甚至喪失語言功能，對(duì)患者的生活健康造成嚴(yán)重威脅，還會(huì)使患者出現(xiàn)一定的心理壓力。相關(guān)研究表明，丁苯肽能夠平衡患者腦能量代謝，減少患者出現(xiàn)大腦缺血區(qū)域，降低出血量，使患者的神經(jīng)功能得到顯著改善。腦梗死癥狀在臨床上有很多治療藥物，患者有很多的選擇性，但都無法獲取良好的治療效果。相關(guān)研究表明[4-5]，由芹菜籽提取出的丁苯肽在機(jī)體將其吸收后，能夠?qū)劝彼岷考右钥刂疲⑹古d奮性氨基酸得到抑制，降低破壞神經(jīng)系統(tǒng)的概率。與此同時(shí)，應(yīng)用丁苯肽，能夠加快患者血液循環(huán)速度，防止患者出現(xiàn)腦部缺氧的情況，對(duì)海馬區(qū)域加以保護(hù)，促進(jìn)恢復(fù)受損細(xì)胞，使腦細(xì)胞死亡情況得到緩解。本次研究通過對(duì)丁苯胺注射液治療與常規(guī)治療腦梗死后失語患者的效果進(jìn)行分析比較，研究結(jié)果表明，觀察組治療前NIHSS評(píng)分、AQ評(píng)分與對(duì)照組相比，差異性不明顯，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;觀察組治療后NIHSS評(píng)分、AQ評(píng)分與對(duì)照組，差異性顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。丁苯肽通過對(duì)血流灌注加以改善，增強(qiáng)恢復(fù)缺血部位的神經(jīng)元，使患者的失語癥狀得到緩解。通過對(duì)患者體內(nèi)興奮性氨基酸的有效抑制，能使細(xì)胞內(nèi)鈣濃度逐漸降低，縮小腦梗死面積，對(duì)治療失語癥起到了重要作用。

綜上所述，給予腦梗死后失語患者丁苯胺注射液治療，能夠獲取優(yōu)質(zhì)的治療效果，改善患者的語言功能障礙，恢復(fù)患者神經(jīng)功能，保證安全治療，提升治療總有效率，具有臨床意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 高尚忠，席君，米麗姑.針刺配合言語訓(xùn)練治療腦梗死后言語不利療效觀察[J].陜西中醫(yī)，2017，38（10）：1473-1474.

[2] 唐強(qiáng)，李宏玉，朱路文，等.針康法對(duì)腦卒中后非流暢性失語患者言語功能的影響[J].針灸臨床雜志，2016，32（07）：35-37.

[3] 孫遠(yuǎn)征，于天洋，郭穎.于氏頭穴叢刺聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療卒中后平衡功能障礙的臨床觀察[J].針灸臨床雜志，2016，32（08）：20-24.

[4] 沈曉艷，孫莉，徐建奇，等.LINC聯(lián)合Schuell刺激療法治療腦梗死后運(yùn)動(dòng)性失語癥的療效觀察[J].中國(guó)康復(fù)，2017，32（04）：275-277.

[5] 魏從兵.丁苯酞聯(lián)合語言康復(fù)治療急性腦梗死后運(yùn)動(dòng)性失語的臨床療效觀察[J].神經(jīng)損傷與功能重建，2017，12（03）：256.