綜合護理干預在中年女性精神分裂癥患者中的應用研究

鄭旭磊　趙相欣　周艷　武洪梅　初鳳艷

【摘 要】 目的：分析綜合護理干預在中年女性精神分裂癥患者中的應用效果。方法：選取近3年收治于本院的96例中年女性精神分裂癥患者作為研究對象，根據護理方案分成精神常規護理的對照組（n=48）與綜合護理干預的觀察組（n=48），比較兩組患者的護理情況。結果：觀察組患者和對照組患者的評分情況進行對比，護理之后觀察組患者精神病癥和社會功能缺陷情況明顯改善，P<0.05，差異有統計學意義;護理之后，觀察組患者全部依從40例，一般依從5例，不依從3例，總依從率為93.75%，對照組患者全部依從35例，一般依從5例，不依從8例，總依從率為83.33%，兩組患者進行對比，觀察組患者護理后用藥依從性顯著優于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。結論：綜合護理干預在中年女性精神分裂癥患者中的應用效果理想，能夠顯著改善患者的臨床表現，加強治療成效，便于提高患者對治療的依從性。

【關鍵詞】 綜合護理干預;中年女性;精神分裂癥

精神分裂癥為精神疾病的常見病癥，患者存在著感知、意志和思維上的功能障礙，科學的護理干預能夠提高患者的社會能力和生活能力[1]。為了分析女性精神分裂癥患者的護理方式，探究護理患者的最佳方案，嘗試引進綜合護理干預理念。基于此，選取近3年收治于本院的96例中年女性精神分裂癥患者作為研究對象，開展相關臨床研究，現具體報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取近3年收治于本院的96例中年女性精神分裂癥患者作為研究對象，根據護理方案分成精神常規護理的對照組（n=48）與綜合護理干預的觀察組（n=48），所有患者都滿足精神分裂癥標準的診斷內容，排除標準：嚴重心、腎為主的軀體疾病或者精神發育遲緩、妊娠期與哺乳期患者[2]。其中觀察組患者年齡39～60歲，平均（47.14±2.72）歲，病程3～18年，平均（10.52±0.66）年;對照組患者年齡35～62歲，平均（49.52±3.04）歲，病程4～17年，平均（8.48±0.72）年。兩組患者一般資料無統計學差異，可比較（P>0.05）。所有患者均簽署知情同意書。

1.2 方法

給予對照組患者精神科常規形式的護理，給予觀察組患者綜合護理干預，具體方式如下：

1.2.1 健康教育的講解和宣傳 每周組織一次或多次，時間設置為1h，對患者進行健康宣教，給患者介紹與精神分裂癥相關的醫學知識，涉及疾病的出現因素、臨床癥狀和治療模式以及治療預后的用藥事項，加強患者和家屬對于此種疾病的認知。或者給患者講述真實的病癥護理案例，堅定患者治療成功的決心。

1.2.2 心理護理 護理工作者應該積極地和患者溝通與交流，了解患者心中所想，挖掘患者的內心思想，同時按照患者的情緒變動對其進行必要的心理引導，減少或者消除患者對疾病治療產生的不良思想，促使其以積極的心態面對生活，提高患者對臨床治療的依從性[3]。

1.2.3 生活訓練護理 護理人員要指導患者形成良好的生活習慣，包括作息時間和飲食習慣、用藥規律等等，引導患者衣著整潔、個人清潔，加強患者生活自我管理和控制能力。舉辦多種類型的文化娛樂活動，尤其是音樂、手工制作與球類比賽等，按照患者的喜好設計活動環節，給予患者足夠的支持和贊揚[4]。

1.2.4 社會訓練護理 了解患者病情變化趨勢，鼓勵患者多參與集體類型活動，促使其了解情感的表達技巧，學會和其他人交流，包括尋找他人幫助或者和他人進行社交，循序漸進地強化患者的社會交往實踐能力。

1.3 觀察指標

1）病情情況：選擇本院自制的精神病評定量表評估病情，量表分數越高表明病情嚴重程度越大;2）社會功能缺陷情況：選擇社會功能缺陷評定量表評估功能缺陷，總分數值為20分，分數越高，代表患者社會功能缺陷嚴重程度越大。3）預后依從性：對患者出院之后隨訪半年，評定兩組患者預后服藥的依從性，包括全部依從、一般依從和不依從。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0軟件分析數據，計量資料用（±s）表示，采用t檢驗;計數資料則用%表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者精神病評定與社會功能缺陷評定對比

觀察組患者和對照組患者的評分情況進行對比，護理之后觀察組患者精神病癥和社會功能缺陷情況明顯改善，P<0.05，差異有統計學意義。如表1所示。

2.2 兩組患者預后依從性對比

護理之后，觀察組患者全部依從40例，一般依從5例，不依從3例，總依從率為93.75%，對照組患者全部依從35例，一般依從5例，不依從8例，總依從率為83.33%，兩組患者進行對比，觀察組患者預后用藥依從性顯著優于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。

3 討論

綜合護理干預為新時期的一種護理模式，以以人為本為理念，目標是為患者提供個性化的護理服務，在綜合護理干預過程中，護理工作者幫助患者和家屬充分認知疾病，樹立患者恢復健康的信心，科學的綜合護理干預方式能夠在短時間內引導患者發展生活能力和勞動能力，受到醫學領域中精神分裂癥研究者的高度關注[5]。為了分析綜合護理干預在中年女性精神分裂癥患者中的應用效果，筆者選取近3年收治于本院的96例中年女性精神分裂癥患者作為研究對象，根據護理方案分成精神常規護理的對照組（n=48）與綜合護理干預的觀察組（n=48），比較兩組患者的護理情況。研究結果表明，觀察組患者和對照組患者的評分情況進行對比，護理之后觀察組患者精神病癥和社會功能缺陷情況明顯改善，P<0.05，差異有統計學意義;護理之后，觀察組患者全部依從40例，一般依從5例，不依從3例，總依從率為93.75%，對照組患者全部依從35例，一般依從5例，不依從8例，總依從率為83.33%，兩組患者進行對比，觀察組患者預后用藥依從性顯著優于對照組，P<0.05，差異有統計學意義。說明綜合護理干預在中年女性精神分裂癥患者中的應用效果理想，能夠顯著改善患者的臨床癥狀，提高患者自我控制和自理能力，加強治療成效，便于提高患者對治療的依從性，幫助精神分裂癥患者早日恢復健康。

參考文獻

[1] 劉曉燕.綜合護理干預對慢性精神分裂癥患者康復效果的影響[J].慢性病學雜志，2018，19（12）：98-100.

[2] 洪彩平，池寶珍，陳春珍.阿立哌唑與氯氮平治療女性精神分裂癥患者的護理觀察[J].海峽藥學，2017，（29）：211.

[3] 顧紅瑛.綜合護理干預對精神分裂癥合并糖尿病病人生活自理能力及生活質量的影響[J].全科護理，2017，15（07）：824-826.

[4] 彭艷.綜合護理干預對精神分裂癥合并糖尿病患者的影響效果評價[J].糖尿病新世界，2018，21（15）：157-158.

[5] 孫夢月，張勤峰，袁燕亭.內觀療法聯合綜合護理干預對康復期精神分裂癥患者的影響[J].齊魯護理雜志，2018，24（10）：71-73.