優質護理在小兒支氣管肺炎護理中的應用效果

侍月娥

【摘 要】 目的：探討優質護理在小兒支氣管肺炎護理中的應用效果。方法：以本院2018年2月至2020年2月收治的210例肺炎患兒為研究對象，將受試者隨機分為對照組和研究組兩組，每組各105例，對照組患兒接受常規護理，研究組患兒在常規護理的基礎上接受優質護理，比較兩組患兒的干預效果及家長滿意度。結果：研究組患兒護理總有效率及家長滿意度較對照組更高（P<0.05），研究組患兒癥狀體征消失及住院時間較對照組更短（P<0.05）。結論：優質護理可有效緩解患兒臨床癥狀及體征，提高護理質量，縮短病情康復進程，在小兒支氣管肺炎護理中具有較高的應用價值。

【關鍵詞】 優質護理;小兒;支氣管肺炎;家長滿意度

支氣管肺炎是兒科臨床最為常見的一種呼吸系統疾病，好發于春冬兩季及氣候突變時，主要因細菌、病毒感染所致，具有起病急、惡化迅速、易反復發作的特點，嚴重影響患兒的身心健康及生活質量[1]。針對小兒支氣管肺炎除了臨床治療外還需配合有效的護理干預來提高患兒及家長的配合度，從而保證治療效果，促進病情康復[2]。優質護理是近年來新型的一種護理服務模式，對強化基礎護理、提高護理質量意義重大，為此本研究以本院2018年2月至2020年2月收治的210例肺炎患兒為研究對象，探討優質護理的臨床應用效果，現進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以本院2018年2月至2020年2月收治的210例肺炎患兒為研究對象，所有患兒均經臨床相關檢查確診，體溫在38.5℃以上，患兒家長自愿在《知情同意書》上簽字，且排除合并嚴重的器官功能障礙、伴有其他呼吸系統病變、精神疾患、認知障礙及無法配合完成本次研究者。其中男115例，女95例，年齡1～7歲，平均（3.97±0.64）歲;病程0.5～3d，平均（1.76±0.34）d。將受試者隨機分為對照組和研究組兩組，每組各105例，兩組患兒在一般臨床資料方面無統計學差異（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法

對照組患兒接受常規護理，包括遵醫囑用藥、嚴密監測體溫及病情變化、營養支持、環境護理等。研究組患兒在常規護理的基礎上接受優質護理，具體為：1）環境護理：為患兒創造溫馨舒適的病房環境，每日定時通風換氣，保持室內溫濕度適宜，墻面張貼卡通動畫，擺放兒童玩具，提高患兒的身心舒適度。2）嚴密監測病情變化：嚴密監測患兒體溫、呼吸頻率、情緒及面部表情變化，一旦發現異常應及時上報，定時測量體溫，當腋下溫度在38.5℃以上時可給予物理降溫，退熱后及時更換衣物，注意保暖，并囑患兒多飲水。3）呼吸道護理：定時幫助患兒變換體位，引導家屬正確抱起患兒，并握空拳拍背，依次輕拍肺部上、中、下葉，促進患兒咳嗽排痰，每次15min左右，力度適中，對于病情嚴重及過度虛弱者應適時調節力度。對于痰液粘稠難以排出者可通過霧化稀釋痰液，期間注意控制霧化量，預防不良反應。病情嚴重者可給予連續或間斷吸氧，氧流量控制在3～4L/min。4）飲食護理：指導患兒以流質或半流質飲食為主，保持營養均衡，少吃多餐，忌食油膩、刺激食物。5）心理護理及健康教育：耐心的向患兒家長講解疾病相關知識及護理重點，幫助其正確認識疾病，提高配合度。另外可在病房內放置兒童玩具，通過玩玩具、做游戲、講故事的形式拉近與患兒之間的距離，消除其陌生感，緩解其負面情緒，提高患兒治療配合度。

1.3 觀察指標

比較兩組患兒護理總有效率、癥狀及體征消失時間、住院時間，并采用滿意度調查問卷（滿意、基本滿意及不滿意）評價兩組患兒家長的護理滿意度，總滿意為滿意與基本滿意之和。

1.4 效果評價標準[3]

顯效：干預后患兒相關癥狀及體征消除，體溫恢復正常;有效：干預后患兒相關癥狀及體征顯著緩解，體溫有所下降;無效：干預后患兒相關癥狀及體征與體溫改善均不明顯;總有效率為顯效率與有效率之和。

1.5 統計學方法

數據檢驗SPSS 19.0，P<0.05時為存在統計學差異，以（±s）表示計量資料，以百分數（%）表示計數資料，組間比較行t檢驗及χ2檢驗。

2 結果

2.1 護理總有效率

研究組患兒護理總有效率較對照組更高（P<0.05）。見表1。

2.2 癥狀體征消失及住院時間

研究組患兒癥狀體征消失及住院時間較對照組更短（P<0.05）。見表2。

2.3 家長滿意度

研究組患兒家長滿意度是95.24%較對照組的80.00%更高（P<0.05）。見表2。

3 討論

支氣管肺炎是小兒急危重癥疾病中的常見類型，一旦治療不當則會引發呼吸衰竭、中毒性腦病、多臟器功能衰竭等，也是導致小兒死亡的主要原因。小兒各組織器官發育尚未成熟，免疫力低下，當遭受病原菌侵襲、過敏、理化因素等影響時常會引發肺部炎性反應，導致肺炎的發生[4]。優質護理秉承“以患者為中心”的服務宗旨，充分融入了人性化護理服務理念，要求醫護人員予以患兒情感方面的扶持，還需對家長進行健康教育使其全面掌握疾病預防相關知識及護理重點，提高其配合度，最大限度的滿足患兒及家長的需求，保證治療效果，加速患兒康復速度[5]。本研究結果表明，研究組患兒護理總有效率95.24%及家長滿意度95.24%較對照組更高（P<0.05），研究組患兒癥狀體征消失及住院時間較對照組更短（P<0.05）。綜上所述，優質護理可有效緩解患兒臨床癥狀及體征，提高護理質量，縮短病情康復進程，在小兒支氣管肺炎護理中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1] 孫小紅.優質護理實施在小兒支氣管肺炎患者護理中對肺功能的影響效果分析[J].醫學理論與實踐，2018，31（05）：753-754，770.

[2] 徐紅霞.優質護理在小兒支氣管肺炎護理中的效果分析[J].數理醫藥學雜志，2018，31（02）：297-298.

[3] 李聞芳，鐘燕，黎雪梅.臨床護理路徑在小兒支氣管肺炎護理中的應用效果觀察[J].齊齊哈爾醫學院學報，2017，38（14）：1727-1728.

[4] 蔡俊蓮，關吉清.優質護理在小兒支氣管肺炎護理中的效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，04（24）：4663.

[5] 徐雅云.優質護理在小兒支氣管肺炎護理中的效果分析[J].中國繼續醫學教育，2015，07（29）：243-244.