張敏
【摘 要】 目的:通過了解本區加碘食用鹽食用狀況,為開展碘缺乏病綜合干預防治提供依據。方法:2019年5月至2019年6月,隨機抽取本區5個鄉鎮(街道)315戶居民,對其食用鹽碘含量進行調查分析。結果:本次調查中,食用鹽樣品共計315份,碘含量≥5mg/kg的樣品共計313份,2份為非碘鹽,碘鹽覆蓋率為99.37%(313/315);碘含量在14~39mg/kg的樣品共計309份,合格碘鹽食用率為98.09%(309/315);碘鹽合格率為98.72%(309/313)。結論:本區碘鹽覆蓋率和居民合格碘鹽食用率總體上達標,但仍有不合格碘鹽及非碘鹽的情況存在,應通過多種措施加強市場監督與監測,從而保證碘缺乏病防治的持續性與有效性。
【關鍵詞】 居民;食用鹽;碘含量;直接滴定法;氧化還原滴定法
碘是人體中所必需的微量元素,有“智力元素”之稱,人體內碘元素含量是否正常會對人的身體健康產生直接的影響,2011年衛生部將食鹽中的碘含量下調為20~30mg/kg,成人碘推薦攝入量為150μg/d,可耐受最高攝入量為1000μg/d。通過食用加碘食用鹽是目前最快速有效的控制碘缺乏病的措施[1]。本研究選取本區5個鄉鎮(街道)315戶居民為研究對象,對其食用鹽碘含量進行調查,旨在了解本區居民加碘食用鹽的使用現狀,并為碘缺乏病的防治提供有效的參考依據,現對調查內容及結果進行如下報告。
1 材料與方法
1.1 樣品來源
隨機選取2019年5月至2019年6月本區5個鄉鎮(街道)315戶居民作為研究對象,對每戶居民家中正在使用的食用鹽50g進行碘含量檢測,共計315份。
1.2 檢測方法
樣品收集完成后,先采用直接滴定法檢測:稱取10g食用鹽樣品,將其放置在250mL的碘量瓶中,加入50mL水進行溶解后,加入2mL 1mol/L磷酸溶液和5mL 5g/L碘化鉀溶液,用0.002mol/L硫代硫酸鈉標準溶液滴定,在溶液逐漸變為淺黃色時,在溶液中加入5mL 5.0g/L淀粉溶液(臨用時配置)搖勻,然后繼續滴定直至溶液中的藍色剛好消失為止。對滴定過程中消耗的硫代硫酸鈉標準溶液用量進行記錄。對于采用直接滴定法未檢測出來的食鹽樣本,需用氧化還原滴定法進行檢測。
1.3 判定標準
依據GB/T5461-2016《食用鹽》中的相關標準:食鹽中碘含量為14~39mg/kg為合格碘鹽,而食鹽中的碘含量為5~14mg/kg或者>39mg/kg的食用碘鹽為不合格碘鹽,如果食鹽中的碘含量<5mg/kg則非碘鹽。
碘鹽覆蓋率與居民合格碘鹽食用率計算方法為:1)碘鹽覆蓋率:碘含量≥5mg/kg的樣品檢測份數/總的樣品檢測份數×100%;2)合格碘鹽食用率:碘含量在14~39mg/kg的樣品檢測份數/總的樣品分數×100%;3)碘鹽合格率:碘含量14~39mg/kg的樣品檢測份數/≥5mg/kg的樣品檢測份數×100%。
2 結果
本次調查中,食用鹽樣品共計315份,碘含量≥5mg/kg的樣品共計313份,2份為非碘鹽,碘鹽覆蓋率為99.37%(313/315);碘含量在14~39mg/kg的樣品共計309份,合格碘鹽食用率為98.09%(309/315);碘鹽合格率為98.72%(309/313)。
3 討論
碘缺乏會對人體產生嚴重的危害,主要包括神經運動功能發育落后、胎兒甲狀腺功能減退、新生兒甲狀腺功能減退、甲狀腺腫及其并發癥、智力障礙、碘致性甲狀腺功能亢進等,同時碘缺乏還可能導致流產、死胎、先天畸形、圍生期死亡率增高、嬰幼兒期死亡率增高等[2]。碘缺乏病主要是碘攝入量過低所引起,而攝入過量的碘也會對機體健康產生影響,因此需對居民每天碘攝入量進行控制[3]。
本次調查結果為:315份檢測樣品中,碘鹽覆蓋率為99.37%,合格碘鹽食用率為98.09%,總體上達標,符合國家碘缺乏病消除標準的相關要求,但是仍然存在非碘鹽與不合格碘鹽食用情況。分析原因為:居民大量購買食鹽,加之儲存方法不當,導致碘鹽中的碘在不同環境下出現不同程度的損失,并且隨著時間的推移,損失逐漸增加,因此應建議居民在存放碘鹽時容器應當是密閉的,避免其受熱和光源照射,同時不要購買大量的碘鹽進行儲存,應當隨買隨用,科學烹飪[4-5]。此外有4份碘鹽是不合格的,其中1份是碘含量過低,另外3份是碘含量過高,若長期食用碘含量較高的食用鹽,則可能導致出現碘源性甲狀腺腫或者其他并發癥,因此有關部門應加強對碘鹽的檢測,并對碘鹽的生產和流通環節進行強化管理,促進碘鹽合格率的提升,從而保障居民的身體健康。
根據本次的調查結果,相關部門在碘鹽管理與監控中可以采取以下幾項措施:1)應當強化對食用鹽市場的監管,嚴厲打擊非碘鹽商、私鹽,凈化食鹽市場,對本轄區內的食鹽加工點進行定期或者不定期的監督檢查,堅決取締黑加工點,從源頭上杜絕不合格碘鹽流入市場。2)擴大食用鹽使用環節的監控,相關部門應當提高監測頻率,根據監測的實際情況,進行問題發現和解決,為有效措施的制定提供科學的原始數據。3)不同部門之間應當強化合作,通過對監測結果的監督,在必要的情況下,可以多個部門之間聯合開展相關的調查,以加大對碘鹽的監管力度。4)可以利用包括電視、網絡等在內的多種媒體形式對居民進行宣傳教育,使廣大居民可以認識到正確使用碘鹽的相關知識,尤其要加強對家庭主婦以及學生的宣傳力度,可以自覺地購買市場中的合格碘鹽,有效預防相關疾病的發生[6-7]。5)應當強化健康教育宣傳工作,使居民對碘缺乏病可以有更為深入的認識,促使人們的健康意識不斷得到強化和提高,進而可以使碘缺乏病的相關防治措施可以得以有效的落實。對我們國家來說,防治碘缺乏病是一項持續性、常規性的工作,需要長期進行堅持不懈的努力,以高度負責的態度合理應用相關措施,引導和保證居民食用合格碘鹽對最終實現消除碘缺乏病目標具有重要意義。
綜上所述,本區碘鹽覆蓋率和居民合格碘鹽食用率總體上達標,但仍有不合格碘鹽及非碘鹽的情況存在,應通過多種措施加強市場監督與監測,從而保證碘缺乏病防治的持續性與有效性。
參考文獻
[1] 鄭秋英,姚林,陳秀貞.2014年福建省南平市延平區人群碘營養狀況調查分析[J].中華地方病學雜志,2017,36(07):520-523.
[2] 曾登全,郭詩,程道梅,等.2011~2015年廣安市居民碘營養狀況分析[J].中國食物與營養,2018,24(06):24-29.
[3] 羅超,周新,鄭代坤,等.2010~2014年長江三峽庫區萬州段居民食用鹽碘監測結果分析[J].國外醫學醫學地理分冊,2016,37(01):23-25.
[4] 侯常春,劉忠慧,韓樹清,等.2002~2011年天津市居民碘營養水平調查及適宜食用鹽碘含量分析[J].中華地方病學雜志,2017,32(05):533-536.
[5] 張海濤,王安偉,劉秀芹,等.鹽碘含量下調后云南省大理市不同人群碘營養狀況調查[J].中華地方病學雜志,2019,38(02):130-133.
[6] 王安偉,黃文麗,葉楓,等.云南省食鹽碘含量調整前后兒童碘營養狀況調查[J].中華地方病學雜志,2018,37(01):49-53.
[7] 張文翠,高曉麗,曹建濱,等.哈爾濱市食鹽碘含量調整前后重點人群碘營養狀況調查[J].環境與健康雜志,2018,35(02):181-183.