個性化護理干預對口腔頜面損傷患者恢復情況的影響

楊 靜

（云南省第一人民醫院，云南 昆明 650032）

口腔頜面是口腔、面部軟組織、頜面諸骨、顳下頜關節等部位組成的重要人體組織，其具有連接頭顱和頸部，幫助呼吸、進食的作用，是人體不可或缺的組織[1]。口腔頜面損傷既對患者的進食等生理功能產生不良影響，還對患者容貌造成損害。為提升治療效果，需進行個性化護理，改善患者預后。現就我院100例口腔頜面損傷的患者進行個性化護理，探討其護理療效，詳細內容是：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇18年6月到19年6月我院收治的100例口腔頜面損傷患者進行隨機對照試驗，隨機將其分成兩組。研究組包括31例男性患者和19例女性患者。年齡分布在25到57歲范圍內，包括24例頜面部軟組織損傷患者，26例頜面部骨折患者。對照組包括32例男性患者和18例女性患者，年齡分布在26到59歲范圍內。包括22例頜面部軟組織損傷患者和28例頜面部骨折病人。向患者交代此次試驗的情況，待其簽署知情同意書后才可參加此次研究。比較患者的基本信息，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組進行口腔科一般護理：記錄患者治療期間呼吸、脈搏、血壓、心率，觀察其變化；定期進行口腔傷口換藥，避免傷口感染等。研究組除此之外，還進行個性化護理，詳細內容是：

1.2.1 評估病情

入院后詢問患者不適狀況，根據其采集的病史信息對患者的病情有一個初步的了解，此外，依照每個患者的性格特點及痛閾值來擬定有針對性的護理方案。

1.2.2 創面護理

每日定時對傷口進行消毒，同時依照傷口大小，深度及愈合情況來進行有針對性的創面護理，依照相關無菌操作規范對傷口進行消毒和清創，避免出現傷口感染，依照傷口的形狀選擇合適的粘合方式，組織膠水粘合僅適用于創面規整小于20cm、不超過3cm深的傷口[2]。

1.2.3 心理護理

由于口腔頜面損傷多涉及面部，多會對患者的外貌造成影響，因此，患者受傷后，多擔心傷口留下疤痕影響個人形象，或是影響以后患者的語言和進食情況。因此，針對此類情況，進行心理輔導，從而幫助患者緩解不良情緒，更好的配合治療。以親切、禮貌的態度對待患者，針對患者提出的疑問認真進行解答。對其進行健康宣教，入院后告知其此類疾病的發展過程、治療手段、護理方法、預后療效，從而令患者做到心中有數，增強其對醫務人員的信心和疾病治愈的信心，緩解其擔心、害怕等消極情緒，提升治療順應性。

1.2.4 營養護理

清淡飲食，均衡營養。在患者病情允許的情況下，可適當考慮患者的飲食愛好，并將其合理安排的患者飲食計劃中；若患者無法自行進食，應用注射器對其進行注射流食護理，注意注射速度，防止出現嗆咳等現象。

1.2.5 口腔護理

依照患者病情進行不同的口腔清潔。病情比較輕，能夠自理的患者可在告知其如何進行清潔后令其自行清理口腔；若病情較重，無法自理的患者則由醫務人員幫助其漱口（生理鹽水）清潔口腔。

1.3 療效判定[3]：

分為四級，①治愈：傷口完全恢復，創面規整。術后未出現其他不良癥狀。進行皮瓣修復后完全成活，患者口腔，進食恢復如前，未有瘢痕損傷。②良好：傷口恢復較好，創面較規整。術后未出現其他不良癥狀。進行皮瓣修復后部分成活，患者口腔功能基本恢復，咀嚼稍受影響，留下輕微瘢痕。③有效：傷口基本恢復，創面基本規整。術后出現其他不良癥狀，經治療后恢復。患者口腔功能基本恢復，咀嚼稍受影響，留下輕微瘢痕。④無效：患者病情未有改變甚至惡化。傷口未恢復，創面不規整。口腔功能未恢復，喪失咀嚼功能，瘢痕較多較深。

1.4 數據分析：

應用統計學軟件分析，以p＜0.05代表統計學有意義。

2 結 果

研究組總有效率和住院時間等方面均優于對照組，二組之間差異明顯（P＜0.05），統計學有意義。詳細內容是：

對比二組患者的護理療效

3 討 論

口腔頜面具有連接頭顱和頸部，幫助呼吸、進食的作用，是人體不可或缺的重要組織，正因為口腔頜面獨特的位置和重要的作用，若是在治療過程中愈合不理想，極易影響患者的咀嚼、口腔功能恢復，對其生活和工作產生巨大的影響。伴隨人們生活水平的提升，越來越多的人要求高水平護理，傳統的口腔護理不能滿足現代人的需要[4]。個性化護理應運而生。它堅持以患者為中心，依照每個患者的不同情況，進行身體和心理兩方面的護理。研究結果表明，進行個性化護理的研究組在患者總有效率和住院時間方面均優于對照組，二組之間差別明顯，因此，對口腔頜面部損傷患者進行個性化護理，能夠明顯提升治療有效率，縮短住院時間，值得臨床廣泛推廣應用。