夏婧婷
(北京大學第三醫院,北京 100191)
眼科護理由于其專業性較強而在校期間學時數較少,較好地掌握眼科護理的重點內容并與臨床實際工作相結合并非易事[1-2]。思維導圖優勢在于可使思維過程可視化,將圖形與文字結合起來,開發思維潛力、提高思維能力,是一種簡單高效的新的思維工具[3]。我科將思維導圖法應用于新護士有關老年性白內障患者的護理教學中,使培訓內容化零為整、化繁為簡,有效提升其學習積極性,現匯報如下。
思維導圖(Mind map)起源于發散性思維理論,由Tony Buzan于1974年首次提出[4]。思維導圖又稱心智圖,是表達發散性思維的有效圖形思維工具,運用圖文并重的技巧把枯燥的信息變成彩色的具有高度組織性的圖象,幫助理解記憶[5]。
手繪思維導圖步驟如下:(1)準備好一張空白紙;(2)在紙張的中心畫一個代表中心主題的圖片;(3)由中心主題向周圍畫不同顏色的粗曲線作為中心分支,以代表不同的次主題;(4)為每一個次主題用一個關鍵詞命名;(5)由每一個次主題繼續向周圍畫連接線,就像樹的枝干一樣,然后再為每一級的分支添加詳細的關鍵詞;(6)用箭頭表示概念間的關系[6-7]。
據Farrand等人[8]首次探索思維導圖在醫學教育中所起到的作用。隨機研究顯示,與傳統記筆記的方式相比,采用思維導圖的學生在學習理論知識一周后進行的隨訪中,有效記憶可提升10-15%。Wickramasinghe等人[9]作為進行相同研究的第二小組,顯示思維導圖有助于加深對知識的記憶。思維導圖增進了學生的參與感,通過討論將信息視覺化、圖象化的過程提升了學習的積極性[10]。
近年來國內外思維導圖的研究數量呈上升趨勢,且涉及臨床護理工作的多方面內容均得到了肯定的研究結果,已被應用于患者需求評估、制定照護計劃、臨床歸納反思等,提升了護士評判性思維和以患者為中心的思維,為不斷學習并梳理實踐中的重要知識提供了良好的輔助[11-13]。
我科在查閱大量文獻后,以老年性白內障患者的護理教學為試點,將“老年性白內障患者的護理”作為中心關鍵詞,發散出護理評估、護理診斷、護理措施和護理評價4項一級分支,再將上述一級分支逐步延續,逐漸增加分支,用箭頭表示出隸屬關系,具體模型圖如圖1所示。

圖1 老年性白內障患者的護理
眼科患者具有病情復雜、病情發展迅速的特點,優質護理服務對提高治療效果有重要意義[14]。眼科新入職護士臨床經驗不足、技術不熟練及環境陌生、角色轉變,會出現緊張、焦慮情緒。能否有效促進眼科新入職護士的學習興趣、提升學習效率至關重要。思維導圖將繁瑣的各項內容總結梳理為層次清晰的網絡圖,不但將抽象的各項知識匯總為可視的構架圖,框架清晰、激發學習興趣,同時幫助新入職護士理清思路,使日常護理工作更為嚴謹有序,在整體把握護理要點的基礎之上,有助于護理人員制定更為詳盡的護理計劃與個性化的護理宣教。護理人員自身對于相關知識的深入理解與掌握,使健康指導翔實而又不刻板,易于患者及家屬的接受與實施,提升患者正確認知與積極配合,提高患者術后恢復能力,改善預后。
思維導圖在眼科護理教學中的應用仍處于探索階段,我科正在嘗試將思維導圖在護理教學中的應用逐步拓展至其它亞專業組。有效利用思維導圖,激發廣大護理人員的學習潛能、培養分析、獨立思考的能力,不斷培養發散性思維與整體分析能力。