品管圈在腦卒中康復護理健康教育中的效果分析

張海霞，朱行俠，王曉敏

（東部戰區空軍醫院 康復醫學科，江蘇 南京 210002）

0 引言

腦卒中是一種腦血管意外，也被稱為“中風”，其病程較長，容易影響患者的神經功能和肢體功能，極其影響患者的生活質量[1-2]。本文特選取987例患者展開分組研究，詳細研究報告如下

1 對象和方法

1.1 對象

選取我院康復醫學科于2019年5月至2020年1月收治的987例腦卒中患者為本次研究資料來源，運用隨機分類法將其分為參照組（492例）和觀察組（495例）兩組，本次所有入選參與研究的患者年齡皆在60～80歲，平均為（68.35±7.24）歲，參照組患者的男女比例為371:121，觀察組患者的男女比例為376:119。經檢查，兩組患者皆未患有其他嚴重的心腎功能性障礙疾病，無精神疾病史，患者本身及其家屬皆知情并同意此次研究，在年齡、性別等一般研究資料比較中無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組患者采取常規的康復護理干預，主要護理措施包括：（1）健康宣講：向患者及其家屬講解腦卒中相關的病理及護理知識，加深其對疾病的認知；（2）常規生命體征的監測：密切關注患者的各項生命體征及臨床表現，提前做好意外預警工作；（3）康復訓練：指導患者進行各種康復運動，訓練方式由主動到被動，遵循循序漸進的原則，在患者身體承受的范圍內加快恢復進度。

觀察組患者在常規護理的基礎上聯合品管圈活動，主要活動內容如下：（1）確定活動主題：首先，將活動主題定為“提高腦卒中康復護理知識掌握度”。其次，選出護士長擔任活動組長，由組長任命其他護理人員為活動組員，共同配合完成本次品管圈活動；（2）建立健全的健康教育規范：根據對患者的具體身體狀況制定合理的康復護理方案，并通過后期的調查逐漸調整和完善方案；（3）組織開展教育活動：由活動組長和組員積極組織患者開展腦卒中的相關病理知識和護理知識的學習教育活動，派發制定好的護理方案手冊，教育過程由專業的醫師結合手冊進行相關指導培訓，提高患者對活動的信任度和滿意度，促進患者對相關知識的掌握；（4）加強監管力度：定期開展活動，在活動中詢問患者的康復訓練情況，確定是否按照規定堅持訓練，根據現場訓練的情況糾正錯誤體位，保障患者的訓練合理有效。

1.3 觀察指標

觀察分析兩組患者對腦卒中相關的康復護理知識掌握情況，以調查問卷的方式對其知識掌握程度進行評估，完全掌握：能夠正確回答所有相關康復護理知識問題；部分掌握：能夠正確回答部分問卷中的問題；未掌握：能夠回答正確的問題不超過30%或者完全回答錯誤[3-5]。掌握率=（完全掌握+部分掌握）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

數據納入SPSS 23.0軟件中分析，計數資料比較采用χ2檢驗，以率（%）表示，計量數據通過t檢驗，以均數±標準差（）表示，P＜0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

護理后，觀察組患者對腦卒中相關的康復護理知識掌握率高于參照組，數據比較差異大，P＜0.05有統計學意義，詳情如表1所示。

表1 兩組患者對腦卒中相關的康復護理知識知曉率對比[n(%)]

3 討論

腦卒中是臨床常見的急性腦血管病，多發生于40歲以上的中老年群體，男性多于女性，具有發病率高、致死致殘率高的特點，是目前已知的最危害老年人身體健康和生命安全的疾病之一[6-9]。目前，腦卒中的致病危險因素較復雜，除了最常見的血管性危險因素之外，還有不良生活方式、性別、年齡以及種族等因素，這些因素決定僅僅依靠發病后的治療遠遠不能達到防治該病的理想效果[10]。只有采取合理有效的健康教育和康復護理才能從根源上預防發病以及提高治療效果，由此可見，患者的預后效果與護理效果有著密不可分的關系。但常規的康復護理已經逐漸不能滿足患者對護理的需求，難以提高患者對腦卒中相關知識的掌握度，本文研究結果表明，通過聯合開展品管圈活動，不僅可以彌補常規護理的缺陷，提高患者對護理的滿意度，且還能提升患者對相關護理知識的掌握程度。依據研究數據顯示，護理后，觀察組患者對腦卒中相關的康復護理知識掌握率高于參照組，數據差異大具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在腦卒中康復護理健康教育中開展品管圈活動，有利于提高患者對康復護理知識的認識和掌握程度，能夠改善其生活質量，具有較高的推廣應用價值。