中晚期腫瘤患者運用營養支持療法的臨床效果

秦艷枝

（山西省臨汾市人民醫院，山西 臨汾 041000）

0 引言

如今，隨著生活節奏的改變，人們的作息和飲食越發不規律，腫瘤患者越來越多，并且轉化為中后期的惡性腫瘤數量也在不斷上升，對此提出了很多治療方式，但大多數腫瘤中后期患者都具有營養不良的癥狀，身體的營養狀況往往會極大程度地影響其臨床治療效果，降低患者的生存率[1-3]。本文為了研究中晚期腫瘤患者運用營養支持療法的臨床效果，特選取了100例患者展開了分組討論，詳細研究報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院營養科于2018年至2019年收治的100例中晚期腫瘤患者為本次研究資料來源，將其隨機分為常規組和觀察組各50例，所有患者的年齡在32～78歲，平均（52.57±8.93）歲、常規組患者的男女比例為32:18，胃癌患者占19例、肝癌患者占10例、肺癌患者占12例、乳腺癌患者占9例；觀察組患者的男女比例為31:19，胃癌患者占18例、肝癌患者占9例、肺癌患者占11例、乳腺癌患者占12例。經檢查，兩組患者皆符合中晚期腫瘤的診斷標準，無精神疾病史，知悉此次研究并簽署同意書，在年齡、性別、腫瘤類型等一般研究資料比較中無明顯差異，不具統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組患者實施常規抗腫瘤治療，主要包括放化療和手術治療等，而觀察組患者在此基礎上再給予營養支持，首先對患者的營養狀況進行評估，制定具有針對性的營養支持治療方案，將熱量目標定為100～120 kJ/d，如達到此目標，那么只針對飲食進行調節即可，但若未達目標，就需對有腸胃功能的患者給予腸內營養支持，例如口服營養制劑，溫度要維持在38 ℃，其濃度和服用量要根據患者的實際耐受情況進行調節；對于失去胃腸功能或者無法耐受腸內營養支持，需對其采取腸外營養支持，如靜脈注射含葡萄糖、電解質、氨基酸等微量元素的營養液。兩組患者皆需持續治療1個月。

表1 兩組患者治療前后TRF、PA以及ALB指標的對比情況（）

表1 兩組患者治療前后TRF、PA以及ALB指標的對比情況（）

1.3 觀察指標

（1）觀察分析兩組患者治療前后TRF、PA以及ALB指標的變化情況，使用化學發光免疫法分析法、免疫透射比濁法以及酶循環法對患者的靜脈血血清進行TRF、PA以及ALB指標的測定[4]。

（2）觀察分析兩組患者的治療總有效率，顯效：治療后，患者的各項生命體征皆維持穩定狀態，營養狀況明顯改善；有效：各項生命體征基本穩定，營養狀況有一定好轉；無效：各項生命體征無任何變化，營養不良，存在生命危險[5]。治療總有效率=（顯效+有效）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

數據納入SPSS 23.0軟件中分析。計量資料用均數±標準差（）表示，計數資料用率（%）表示，采用t和χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療前后TRF、PA以及ALB指標的對比情況

詳情如表1。

2.2 兩組患者治療總有效率的對比情況

觀察組患者的治療總有效率高于常規組，數據比較差異大（P＜0.05），有統計學意義，詳情如表2。

表2 兩組患者治療總有效率的對比情況[n(%)]

3 討論

中晚期腫瘤是指腫瘤已經發展到中晚期階段，此階段患者隨時面臨著死亡風險，對此提出了很多治療方式，例如化療、放療以及手術治療等[6]。通過這些治療手段雖然可以取得一定的療效，延長患者的生命周期，但其安全性卻無法保障，治療期間容易發生嚴重的并發癥狀，尤其是營養不良的問題，很多患者都是由于營養不良導致身體承受不了放化療和手術治療的痛苦，會極大程度地影響患者的生活質量，降低其生存率[7-8]。因此，在常規抗腫瘤治療的基礎上要給予充分的營養支持，如此才能確保患者在營養充足的狀態下更好的接受治療，提高其臨床治療效果[9]。

目前，營養支持治療主要有兩種方式，分為腸內營養支持和腸外營養支持，后者主要針對失去胃腸功能或無法耐受腸內營養支持的患者，一旦恢復胃腸功能和能夠耐受腸內營養支持時，在臨床中大多還是建議腸內營養支持療法[10]。通過營養支持，不僅能夠改善患者的營養狀況，提高其免疫力和治療耐受率，還能夠降低感染的發生，能夠提升患者的臨床治療效果，提高其生存率。依據研究數據顯示，治療后，觀察組患者的TRF、PA以及ALB指標均優于常規組，且治療總有效率更高，數據比較差異大（P＜0.05），有統計學意義。

綜上所述，對中晚期腫瘤患者采取營養支持療法，能夠確保患者在營養充足的狀態下更好的接受治療，提高其臨床治療效果，改善其預后生活質量，值得被大力推廣應用于臨床。