西藥聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈64例臨床觀察

豆繪 劉彩莉

【摘 要】 目的：觀察西藥聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈（VBIV）患者的臨床療效。方法：選取VBIV患者128例，隨機(jī)分為對照組和觀察組各64例。對照組采用鹽酸氟桂利嗪膠囊治療，觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯治療。比較兩組療效、治療前后中醫(yī)證候評(píng)分、血管活性物質(zhì)[血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）]水平。結(jié)果：觀察組總有效率89.06%，高于對照組的71.88%（P<0.05）;治療后觀察組中醫(yī)證候評(píng)分低于對照組，血漿TXB2水平低于對照組，血漿6-keto-PGF1α水平高于對照組，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：西藥聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯治療VBIV效果顯著，可有效調(diào)節(jié)血管活性物質(zhì)水平，促進(jìn)患者癥狀改善。

【關(guān)鍵詞】 椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈;半夏白術(shù)天麻湯;澤瀉湯;鹽酸氟桂利嗪膠囊

【中圖分類號(hào)】R441.2? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A? ? 【文章編號(hào)】1007-8517（2020）9-0115-03

椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈（Vertebro-basal artery insufficiency vertigo，VBIV）在中老年人各種眩暈的60%以上[1]。其發(fā)病年齡日益年輕化，若未進(jìn)行積極有效干預(yù)治療，會(huì)進(jìn)展為急性腦卒中，嚴(yán)重威脅患者身心健康。目前臨床主要采用擴(kuò)張腦血管類藥物治療，以緩解患者癥狀，但在調(diào)節(jié)血管活性方面效果欠佳[2]。中醫(yī)認(rèn)為，VBIV屬“眩暈”范疇，痰濁上蒙為其主要病機(jī)，治宜化痰、降濁。研究表明，VBIV的發(fā)病與血管活性物質(zhì)的動(dòng)態(tài)失衡導(dǎo)致的血管內(nèi)皮功能障礙有關(guān)[3]。筆者觀察西藥聯(lián)合半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯治療椎-基底動(dòng)脈供血不足性眩暈患者的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年10月至2019年9月我院收治的VBIV患者128例，隨機(jī)分為對照組和觀察組各64例。對照組男35例，女29例，年齡33～70歲，平均（48.57±7.06）歲;病程0.3～6.8年，平均病程（4.11±1.03）年;眩暈分級(jí)：Ⅲ級(jí)24例，Ⅱ級(jí)30例，Ⅰ級(jí)10例。觀察組男34例，女30例，年齡35～69歲，平均（51.20±7.23）歲;病程0.5～7.0年，平均病程（4.02±1.21）年;眩暈分級(jí)：Ⅲ級(jí)25例，Ⅱ級(jí)29例，Ⅰ級(jí)10例。……