您走進高血壓治療的誤區了嗎

■文/王 濤

高血壓是常見的慢性病之一，是以動脈血壓持續升高為特征的心血管綜合征，是心腦血管疾病最主要的危險因素，也是心腦血管病死亡的主要原因。血壓水平與心腦血管病發病和死亡風險之間存在密切的因果關系。降低高血壓患者的血壓水平可以大大減少腦卒中、心肌梗死、心力衰竭、慢性腎臟病和心房顫動等疾病的發生率。調查顯示，18歲以上人群對高血壓的知曉率、治療率和控制達標率分別為51.6%，45.8%和16.8%，仍處于較低的水平，因此有必要加強高血壓知識的宣傳。

讓我們一起來看看高血壓治療的誤區有哪些？

1.高血壓無不適癥狀，可以不用降壓藥。大多數高血壓患者通常無癥狀，很多患者不知道自己血壓高，有些患者甚至收縮壓高達200mmHg以上，在體檢時才發現血壓高，又或者出現了腦中風、急性左心衰竭、急性心肌梗死和心房顫動等到醫院才被發現高血壓，這是非常危險和致命的，故高血壓被稱為“無聲殺手”。高血壓的危害一直存在，血壓越高、病程越長，靶器官（如血管、心臟、腎臟和大腦等）損害程度就越嚴重，所以早降壓早獲益，不管有無癥狀都需要服用高血壓藥物。

2.憑感覺吃藥，頭昏吃藥，頭不昏停藥。患者根據癥狀來決定是否服用降血壓藥物是不科學的。頭昏等癥狀與血壓的高低無明顯的正相關性，不是說頭昏就血壓高，頭不昏血壓就不高。比如血壓低了也會引起頭昏，如果患者此時吃降血壓藥物，會導致血壓更低出現暈厥，后果不堪設想。

3.降壓后血壓正常了就停藥。高血壓是慢性病，除部分繼發性高血壓病因去除后血壓能完全恢復正常，大部分高血壓都需要終身服藥治療。如果長期血壓穩定，藥物可以適當調整減量，但必須在?？漆t生指導下進行而不是擅自停藥。擅自停藥人為造成血壓波動，特別是晨峰血壓和夜間高血壓，會在無形中增加心腦血管病風險。

4.認為是藥三分毒，不愿意長期服用降壓藥。目前常用的降血壓藥物可分為七大類，每種降壓藥物都有一定的副作用，因人而異，有些人服藥后副作用不明顯。而有些人服藥后副作用明顯且不能耐受，應找?？漆t生進行藥物的調整。從長期來看，患者規律服藥帶來的心腦血管獲益遠遠大于藥物帶來的副作用。

5.跟著廣告走，頻繁更換降壓藥。我們且不說一些廣告的藥品是否正規，是否摻雜過多的商業利益。頻繁地更換降壓藥物會引起血壓的大幅波動，收縮壓每升高20mmHg或舒張壓每升高10mmHg，心腦血管病發生的風險會倍增；頻繁更換降壓藥物還會增加藥物的副作用。不規律不規范地使用降壓藥物的方式不可取，患者要在專科醫生指導下調整藥物。

6.聽信偽科學虛假宣傳，相信有根治高血壓的“秘方”。目前大部分原發性高血壓的病因尚不明確，只有少部分繼發性高血壓病因去除后可以根治，所以對于大部分高血壓患者來說不存在根治的說法，更不存在所謂的“秘方”，只有長期堅持規范服用降壓藥，才能預防心腦血管疾病。

7.短時間內頻繁監測血壓。人體的血壓自身呈節律性波動，于10：00～12:00達到峰值，到16：00～18:00再次出現次高峰，然后徐徐下降，于凌晨1：00～3：00為最低值，形成了雙峰一谷的曲線。另外血壓也隨季節變化呈現冬季高夏季低的規律。當然，血壓也會隨運動、情緒等變化而變化?；颊咧挥姓J識到血壓的節律性才可以祛除心中的恐慌，從而將情緒對血壓的影響降到最低，每日監測血壓1～2次為宜。有些患者每日監測血壓達10次以上，反復監測血壓帶來的緊張情緒或者測量的不準確性加重血壓波動，形成越測越高、越測越激動、越激動血壓越高的惡性循環。但患者如果正常測量血壓時發現血壓大幅波動，可適當增加監測次數，或者到醫院進行復測，尋求專業醫生的指導。

希望患者朋友們走出高血壓治療誤區，重新認識高血壓，認識高血壓規范治療的重要性，更好地控制病情發展，提高生活質量，延長壽命。讓我們一起直面高血壓，平穩降壓，安心生活，暢享幸福人生。