天熱皮膚病多發重預防

□芊芊

濕熱的暑天，真菌開始蠢蠢欲動了。脫皮、水皰……這個時節患真菌性皮膚病的不少；螨蟲、蚊蟲更加活躍，爬到人身上張口就咬，這時你得小心蟲咬皮炎；太陽的笑臉有時候也很危險，對陽光過敏的人苦不堪言。因此，要提醒大家提防夏季五大皮膚病。

1.日光性皮炎：太陽越來越熱辣，日光性皮炎進入高發期。夏季，陽光中紫外線較強，身體暴露在日光下容易導致局部皮膚發生急性光毒性反應，患處會出現各種各樣的紅斑，并伴有灼痛瘙癢感。對抗日光性皮炎，最有效的預防措施就是防曬，不僅是女性，男性也要注意防曬，涂抹男士防曬霜。即使是陰天，也別忘了防曬。過敏體質的人還應少吃光感性食物。

一旦患上日光性皮炎應及時就醫，讓醫生來判斷該用哪種藥。因為在日光性皮炎的急性發作期，皮膚潮紅腫脹時是不能抹藥膏的，要先用藥水，等腫脹緩解了才能用藥膏。治療日光性皮炎的藥膏有激素類的，也有不含激素的。門診上有不少患者，原本是日光性皮炎，但因為自行到藥店買藥膏持續涂抹止癢，最終導致了激素依賴性皮炎，治療難度加大。

2.蟲咬皮炎：5歲的洋洋幾天前左耳被蚊子叮了個包，這個包迅速變大，還發起了燒。就診后，醫生稱，洋洋的發熱是由蚊子叮咬后抓撓導致皮膚破損化膿感染引起的。濕熱天里，蚊蟲大量繁殖，大人小孩都免不了被蟲咬性皮炎騷擾，癥狀是起風團樣丘疹，表面可出現水皰及大皰，皮損中心可見叮咬痕跡，會感覺奇癢、刺痛、灼疼。蚊蟲叮咬很常見，為什么洋洋的癥狀這么嚴重？這是因為一般情況下，人被蚊蟲叮咬以后，會引起一些過敏反應。被蚊子咬后，每個人所產生的反應不同，比如有些人癥狀較輕，皮膚上就是一個小紅點，而有的人可能就會起一個很大的包，甚至還會起水皰，反應大的人被咬處奇癢無比，很容易被抓破，尤其是小孩子。加上天氣熱，可能還會感染，產生其他不適。如果發生蟲咬性皮炎，癥狀輕的可外用爐甘石洗劑、曼秀雷敦薄荷膏以止癢。一旦出現嚴重紅腫等癥狀，一定要及時就醫。

3.急性蕁麻疹：一些過敏體質的人，夏天還要提防急性蕁麻疹。別以為蕁麻疹只是小小的皮膚病，嚴重時它會讓人窒息，甚至死亡！夏天外面特別熱，一些人進入房間后直接吹空調或風扇，突然的冷熱變化，易引起急性蕁麻疹。此外，夏天人們愛吃燒烤、海鮮、喝酒等，這也是急性蕁麻疹的誘因。值夜班時，總能遇到這樣的患者，說晚飯吃了海鮮，喝了點酒，全身就起了很多紅色風團，瘙癢劇烈。這就是典型的急性蕁麻疹發作。急性蕁麻疹通常會出現大小不等的紅色風團，皮膚表面凹凸不平，感覺皮膚瘙癢。病情嚴重的患者可伴有心慌、嘔吐、腹痛等，累及喉頭、支氣管時，出現呼吸困難甚至窒息。一旦有急性蕁麻疹的初期癥狀，就要高度重視，及時就醫。急性蕁麻疹的全身治療，可以選用抗組胺藥物，例如撲爾敏、氯雷他定等，嚴重者在抗過敏的同時，使用皮質類固醇激素。

4.腳氣、手癬大發作：“醫生，我一直有腳氣，最近手上也總是脫皮，還很癢。”在皮膚科門診，一位小伙子苦惱地說。醫生告訴他，他患了手癬，屬于皮膚淺表真菌感染，是由腳氣傳過來的。真菌最喜歡潮濕溫暖的環境，所以濕熱的夏季是真菌感染皮膚病的高峰期，也就是俗話說的癬。常見的真菌感染皮膚病有手癬、足癬（腳氣）、體癬、汗斑（花斑癬）、甲癬等。要想遠離真菌感染皮膚病，首先要保持皮膚的干爽，洗完手腳要擦干手指縫和腳趾縫里的水，有汗及時擦干，盡量避免穿化纖、不透氣的衣鞋。真菌感染容易相互傳染，勿與他人共用鞋襪、洗腳盆等。治療主要是外用藥，真菌很頑固，皮膚完全變正常后也要再用藥1～2周。

紅、白痱子：夏季溫度高，人體出汗多，若排汗不暢，就容易長痱子，其中紅痱、白痱較常見。紅痱最常見，任何年齡的人均可發生，腋下、胸背、頸部、腿彎處、女性乳房下以及嬰幼兒的頭面及臀部是高發部位，為圓而尖形似針頭大小的丘疹，周圍有一圈紅暈，自覺刺癢，稍有燒灼感。白痱較少見，針尖大小、晶瑩透亮、密集表淺的小皰，周圍無紅暈，輕擦易破、無痛癢感。無論紅白痱都不應該搔抓，更不能用熱水燙。可以在洗干凈后涂擦痱子粉，或消炎藥膏。平常應注意皮膚清潔，尤其是出汗后要多洗澡。對容易長痱子的嬰幼兒，更要注意及時擦汗、翻身。

很多皮膚病都會有紅斑、丘疹、水皰等表現，但要確定是哪種皮膚病才能采取對應有效的治療，這不是一般人能分辨的，須找專科醫生。尤其是千萬不要用大蒜止癢，因為其成分外敷可能導致皮膚出現灼傷。