過敏性鼻炎患兒的中西醫結合治療體會

方坤 石磊 李惠芳 王金明 孫國政

【摘要】目的：探討過敏性鼻炎患兒的中西醫結合治療效果。方法：120例過敏性鼻炎患兒被選入本次研究，均為2018年8月～2020年5月在本院接受治療的患者。將研究對象隨機分為兩組，每組60例，分別命名為對照組與觀察組。對照組均實施常規西醫治療，觀察組均實施中西醫結合治療。結果：觀察組治療效果經評估與統計有效率為93.33%，明顯高于對照組的83.33%，（X2=7.914，P<0.05）。兩組均未出現治療相關不良反應。結論：中西醫結合治療過敏性鼻炎患兒可以取得理想效果。

【關鍵詞】過敏性鼻炎;患兒;中西醫結合治療

過敏性疾病是兒童常見疾病，其中，過敏性鼻炎在兒童群體中具有很高的發病率。過敏性鼻炎對兒童的成長、發育以及學習、生活的危害是極大的[1]。針對患病的患兒，應盡早實施針對性的的有效治療。近年來，在常規西醫治療之余，中醫理論與療法也開始被越來越多的應用于過敏性鼻炎患者的臨床治療中。此次研究探討過敏性鼻炎患兒的中西醫結合治療效果。

1資料與方法

1.1資料

120例過敏性鼻炎患兒被選入本次研究，均為2018年8月～2020年5月在本院接受治療的患者。男69例、女51例;年齡分布范圍為5～12歲，平均年齡為（8.15±1.13）歲;病程3～36月，平均（18.65±3.32）月。納入標準：①患兒均在入院后接受綜合檢查與診斷，符合過敏性鼻炎診斷標準;②資料完整并建立病歷資料數據庫;③入組患兒監護人均對研究方案的具體流程以及相關風險等知情，并同意患兒參與此次研究。排除標準：①合并有嚴重的重要器官器質性疾病者;②合并有精神病的患兒;③依從性差者。將研究對象隨機分為兩組，每組60例，分別命名為對照組與觀察組。對照組均實施常規西醫治療，觀察組均實施中西醫結合治療。對患兒各項臨床資料實施統計分析，均P>0.05。

1.2方法

對照組接受常規西藥治療，指導患兒每日口服孟魯司特鈉口服，每次服藥1次，每次服藥4 mg。在此基礎上，對觀察組患兒聯合實施中醫治療，具體方法為：應用參苓白術散對患兒實施治療，組方中包括白芷10g、太子參30g、白術15g、扁豆15g、辛夷花10g、薏苡仁15g、石菖蒲10g、細辛3g、茯苓15g、懷山藥15g、炙甘草6g。加水煎服300 ml，每日l劑，分3次口服[2]。兩組患兒均接受為期4周的連續治療。

4周的治療結束后，參照相關標準對兩組患兒的臨床治療效果進行評估[3]，計算總有效率數值，結果以[例（%）]形式予以表示。另外，統計兩組不良反應發生情況。

1.3統計學方法

數據均導入SPSS19.0統計學軟件中進行處理，總有效率組間差異情況用卡方檢驗來進行評價，經統計學檢驗差異存在統計學意義的判定標準為P小于0.05。

2結果

2.1兩組患兒臨床治療效果組間對比

觀察組治療效果經評估與統計有效率為93.33%，明顯高于對照組的83.33%，（P<0.05）。表1。

2.2兩組治療相關不良反應發生情況統計

兩組均未出現治療相關不良反應。

3討論

過敏性鼻炎是一種鼻粘膜非感染性炎性疾病，又被稱為變應性鼻炎，在兒童群體中十分常見?；疾≈?，患兒的臨床典型癥狀是陣發性噴嚏連續性發作，大量水樣清涕，其次是鼻塞和鼻癢，部分患兒還會出現嗅覺減退、頭痛等癥狀，針對發病患兒，在確診后實施及時有效的治療很是關鍵。西醫療法治療該病，大多會應用抗組胺劑等藥物，以降低鼻黏膜敏感性，減輕患兒臨床癥狀[4]。但單純西醫療法效果有限，容易反復發作，配合一定中醫治療療效會更好。《靈樞》中記載，“肺乃嬌臟，開竅于鼻……鼻竅不通，發而為鼻鼽?！敝嗅t認為，過敏性鼻炎的病位主要在于肺，患者的脾肺無法得到溫養，進而導致疾病的出現。其病機與患者體內肺氣不足、表虛不固等原因相關。臨床治療方面，應側重溫通鼻竅、補益肺氣[5]。經此次對比研究發現，觀察組治療有效率為93.33%，明顯高于對照組的83.33%，且兩組均未出現治療相關不良反應。上述結果可以證實，中西醫結合治療過敏性鼻炎患兒取得了理想的臨床效果。中西醫聯合治療方案中應用了具有補脾胃，益肺氣等功能的參苓白術散，該藥方中包含了白芷、太子參、薏苡仁、茯苓、懷山藥、炙甘草等多種藥材，方中白術、茯苓等有補氣健脾的效果，山藥、扁豆等可以補脾滲濕。諸藥合用，可以共同發揮作用，共成健脾益氣，和胃滲濕之功。進而對患兒的脾臟功能進行調整，改善其臟腑功能失調狀況，達到益氣健脾、祛風固表、升清通竅等效果。中西醫療法聯合應用，西藥與中藥之間相互協同，共同作用，可以發揮出更為理想的抗過敏、改善臨床癥狀等功效，進而有效提高治療效果。

綜上，中西醫結合治療過敏性鼻炎患兒臨床效果十分理想。聯合治療方案的實施在有效提高臨床治療有效率的同時，不會引發不良反應的出現，效果安全可靠，是良好的聯合治療方案。

【參考文獻】

[1]周燕，崔淑敏，董薩莎.西替利嗪聯合半夏瀉心湯對過敏性鼻炎臨床 療效及血清學指標的影響分析[J].河北醫學，2019，25（11）：1894-1898.

[2]林琛，竺維娜，汪際云.通竅鼻炎顆粒聯合激素噴劑對過敏性鼻炎患者血清炎癥因子和鼻腔生理功能的影響[J].中華中醫藥學刊，2018，36（4）：959-962.

[3]劉淑良，鄭文香.中西醫結合在過敏性鼻炎患者中的臨床效果及安全性研究[J].雙足與保健，2018，27（9）：178-179.

[4]許黎，李家荔.通竅鼻炎方聯合針刺治療過敏性鼻炎效果及對血清IL-4、IL-6、IL-10的影響研究[J].中外醫學研究，2019，17（21）：11-13.

[5]胡海慈，張合瑜，陳玄，等.過敏性結膜炎合并過敏性鼻炎的中西醫結合治療體會[J].包頭醫學院學報，2019，35（3）：100-101.