纈沙坦、氨氯地平聯合治療高血壓的臨床療效分析

黃靖盛

摘要：目的：探討高血壓患者的治療中合用纈沙坦及氨氯地平的臨床療效。方法：抽取2015年1月～2019年12月本院100例高血壓患者，依據用藥治療方案分組，對照組患者以纈沙坦治療，觀察組合用纈沙坦、氨氯地平治療，對比2組的血壓水平、療效以及藥物不良反應。結果：觀察組總有效率96.00%，對照組86.00%，P<0.05;2組患者治療前SBP、DBP均較高P>0.05，治療后觀察組的SBP、DBP均低于對照組，P<0.05;觀察組不良反應率6.00%，對照組4.00%，P>0.05。結論：高血壓患者治療中合用纈沙坦及氨氯地平可獲得滿意療效，并有效控制血壓水平，同時安全性良好。

關鍵詞：高血壓;纈沙坦;氨氯地平;療效

高血壓是可控但需終身接受治療的慢性疾病，患者的體循環動脈血壓水平異常升高，同時高血壓狀態對于患者心腦腎等重要靶器官產生損傷，因此高血壓疾病是各類心腦血管疾病的危險因素，通過控制血壓水平有助于降低各類心腦血管不良事件的發病率[1]。目前對高血壓患者主要通過藥物療法來調控血壓水平，氨氯地平以及纈沙坦均是常用的降壓藥物。以下將分析通過聯合應用纈沙坦與氨氯地平在高血壓患者中的治療價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2015年1月～2019年12月本院100例高血壓患者，依據用藥治療方案分組，觀察組：50例，男26例/女24例：年齡37～85歲，均值為（52.6±0.3）歲;高血壓患病時間6個月～13年，均值（5.4±1.2）年。對照組：50例，男25例/女25例：年齡36～87歲，均值為（52.5±0.4）歲;高血壓患病時間5個月～13年，均值（5.3±1.2）年。2組各項基礎資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組患者以纈沙坦治療，每日口服1次，80mg/次;同期觀察組合用纈沙坦、氨氯地平治療，纈沙坦用藥方法同同期對照組。氨氯地平為每日口服1次，5.0mg/次。2組治療8周后觀察療效，并于治療期間密切監測血壓水平。

1.3評價標準

（1）治療效果評估，治療顯效：舒張壓（DBP）下降>10mmHg且處于正常范圍，或下降>20mmHg但未能將至正常范圍;治療有效：DBP下降10～19mmHg，且為達到正常水平，或收縮壓（SBP）下降超過30mmHg;治療無效：未能達到上述標準者。（2）比較患者SBP、DBP在本次治療前后的監測結果。（3）觀察患者的不良用藥反應。

1.4統計學方法

文中數據行SPSS19.0分析，數據標準差為（ ±s），組間數據行t/χ2檢驗，P<0.05：有統計學意義。

2結果

2.1療效對比

觀察組總有效率96.00%，對照組86.00%，P<0.05。

2.2 SBP、DBP對比

2組患者治療前SBP、DBP均較高P>0.05，治療后觀察組的SBP、DBP均低于對照組，P<0.05。

2.3安全性對比

觀察組：口干1例，惡心2例，不良反應率6.00%（3/50）;對照組：頭痛1例，惡心1例，不良反應率4.00%（2/50）。2組的比較中P>0.05（χ2值=0.521，p值=0.195）。

3討論

高血壓是以患者動脈血壓水平異常升高為疾病特征的心血管綜合征，其臨床中多數為原發性高血壓，患者的病因機制較為復雜，許多患者在發病早期由于心輸出量的異常增加和腎功能異常，導致血容量增加和水鈉潴留情況的發生，所以致使血壓水平出現持續性升高。并且持續性的高血壓狀態對患者血管內膜表面形成影響，導致動脈壁通透性進一步增加，血小板紅細胞進入患者血管內膜并長期黏附在此，容易對心臟功能與結構產生影響，所以持續性的高血壓狀態是各類心腦血管疾病發生的重要危險因素[2]-[3]。在對高血壓患者進行治療時，通過應用藥物來控制血壓水平有助于降低各類心腦血管疾病的發病率，同時也是改善患者生存質量和預后的重要措施。藥物纈沙坦的應用中可對I型受體發揮良好的選擇性，并競爭性的發揮拮抗效果，能夠對醛固酮釋放產生抑制作用，口服后能夠迅速發揮良好的降壓效果，同時約5小時左右到達藥效高峰，該藥物的降壓效果約維持24小時[4]。氨氯地平的藥理特點體現在促進血管擴張，幫助調節心肌供養并改善血管外周阻力，有利于降低心肌耗氧量。合用纈沙坦與氨氯地平可發揮兩種藥物良好的協同作用，進一步提升降壓效果和臨床療效。本次對比結果顯示，觀察組采用聯合用藥方案總體療效以及血壓控制效果好于對照組，并且兩組的藥物不良反應率比較低。表明，聯合應用纈沙坦以及氨氯地平可有效提高高血壓患者的治療價值。

綜上所述，高血壓患者治療中合用纈沙坦及氨氯地平可獲得滿意療效，并有效控制血壓水平同時安全性良好。

參考文獻：

[1]王麗麗，黃艷.纈沙坦、氨氯地平聯合治療高血壓的臨床治療有效性、安全性[J].糖尿病天地，2019，16（8）：51.

[2]張留鋒.分析纈沙坦、氨氯地平聯合治療高血壓的臨床治療有效性、安全性[J].健康大視野，2019，22（10）：92，91.

[3]李秋玲.纈沙坦、氨氯地平聯合治療原發性高血壓的臨床治療有效性、安全性[J].母嬰世界，2019，19（8）：127.

[4]劉曉娜.纈沙坦、氨氯地平聯合治療原發性高血壓的臨床有效性、安全性分析[J].中國保健營養，2019，29（6）：255.