老年患者聯(lián)合用藥的特點(diǎn)及臨床藥學(xué)服務(wù)模式探討

摘要：隨著人年齡的增長(zhǎng)，其身體機(jī)能就會(huì)不斷的下降，進(jìn)而像糖尿病等的慢性疾病就會(huì)纏繞在老年群體身上，如果患者不能及時(shí)很好的進(jìn)行治療，那么可能還會(huì)引發(fā)其他的并發(fā)癥，此時(shí)就凸顯出聯(lián)合用藥環(huán)節(jié)的重要性。通過(guò)實(shí)際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，因?yàn)槔夏耆后w自身免疫力較差，聯(lián)合用藥時(shí)必須掌握其特點(diǎn)，合理的應(yīng)用臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)模式，避免給患者生命安全帶去巨大的威脅。文章通過(guò)對(duì)本院選取的75例患者進(jìn)行分析，詳細(xì)闡述了老年患者聯(lián)合用藥的特點(diǎn)及臨床藥學(xué)服務(wù)模式。

關(guān)鍵詞：老年病人;聯(lián)合用藥;臨床藥學(xué)服務(wù)模式

引言：為了能夠?qū)夏昊颊呗?lián)合用藥特點(diǎn)進(jìn)行分析，文章借助臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)模式下開(kāi)展分析，目的就是為了能夠在接下來(lái)老年患者聯(lián)合用藥時(shí)，保證其具備極高的安全性。文章選取本院2018年1月-2020年1月，一共100例患者，其中主要涵蓋72例聯(lián)合用藥患者、16例的糖尿病患者、10例的高血壓患者、9例的高血脂患者、8例冠心病患者、7例消化道潰瘍患者、6例心肌病患者，大多數(shù)的患者都是兩種及以上綜合病癥。因?yàn)樗帉W(xué)人員以及患者本身等多方面原因下，基于占據(jù)較高比重的老年患者聯(lián)合用藥比，因?yàn)榻?jīng)常出現(xiàn)的配伍禁忌現(xiàn)象，不利于患者聯(lián)合用藥過(guò)程的安全性。從中可以看出，為了能夠做好老年患者聯(lián)合用藥過(guò)程的安全性，此時(shí)相關(guān)工作人員就必須制定完善的臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)干預(yù)形式。

1.資料與方法

1.1一般資料

文章主要對(duì)本院2018年1月-2020年1月，隨機(jī)挑選的100例患者進(jìn)行分析，在所有患者都同意的情況下，開(kāi)展接下來(lái)的試驗(yàn)操作。所有的患者不管是在年齡還是性別等方面，都不存在明顯差異，具有較強(qiáng)的可比性。

1.2方法

文章主要采取的是回顧的形式，召集臨床醫(yī)師、護(hù)士等他人組成老年患者聯(lián)合用藥研究團(tuán)隊(duì)，由全體成員對(duì)患者聯(lián)合用藥的例數(shù)加以分析，準(zhǔn)確的計(jì)算出占比，詳細(xì)總結(jié)其特點(diǎn)，針對(duì)獲取到的相關(guān)數(shù)據(jù)信息，為老年患者制定合理的臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)方案，保證老年患者聯(lián)合用藥工作具備極高的安全性。

1.3統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)處理

在對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理時(shí)，工作人員采取的是SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，融合%的標(biāo)記方式。

2.結(jié)果

在選取本院的100例患者當(dāng)中，其中主要包括72例聯(lián)合用藥的老年患者，在總體人數(shù)中占據(jù)72.00%的比例，而在72例聯(lián)合用藥的老年患者中，像糖尿病、高血壓以及高血脂等患者占比情況見(jiàn)下表。

3.討論

對(duì)于老年群體來(lái)講，因?yàn)橛兄^大的年齡，此時(shí)多會(huì)有慢性疾病的存在，像高血壓以及高血脂等都是常見(jiàn)的疾病類型，為了能夠?qū)夏昊颊叨囗?xiàng)并發(fā)癥進(jìn)行有效的治療[1]，那么此時(shí)就凸顯出聯(lián)合用藥工作的重要性。詳細(xì)分析老年患者聯(lián)合用藥的根源，其中主要體現(xiàn)在以下幾方面：第一，從老年人自身方面加以分析，首先，通過(guò)實(shí)際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)的老年患者缺少全面的用藥知識(shí)，針對(duì)多種類型的疾病，對(duì)其治療效果并不能很好的掌握，再加上當(dāng)前大量廣告宣傳，尤其也導(dǎo)致大多數(shù)的老年患者，過(guò)分的相信廣告上承諾的治療功效，突出老年患者聯(lián)合用藥安全工作的重要性;第二，從醫(yī)生視角下進(jìn)行分析，在老年患者聯(lián)合用藥過(guò)程中，因?yàn)榛颊弑旧砘加械念B固疾病，此時(shí)大多數(shù)的老年患者會(huì)在不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中進(jìn)行治療，這樣就會(huì)出現(xiàn)重復(fù)開(kāi)藥的情況，從而導(dǎo)致不經(jīng)意間聯(lián)合用藥的出現(xiàn);第三，身為老年患者聯(lián)合用藥過(guò)程的藥學(xué)工作人員，在實(shí)際對(duì)患者服用藥物進(jìn)行搭配過(guò)程中，自身并沒(méi)有充分調(diào)查患者的疾病類型以及藥物的副作用，這是引發(fā)聯(lián)合用藥不安全問(wèn)題出現(xiàn)的重要原因[2]。除此之外，還有部分的藥學(xué)工作人員，對(duì)自身的工作并不沒(méi)有準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，無(wú)法給予老年患者準(zhǔn)確服藥指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致聯(lián)合用藥時(shí)諸多隱患的發(fā)生。

通過(guò)上面文章闡述的老年患者聯(lián)合用藥時(shí)的特點(diǎn)以及危險(xiǎn)性，為了能夠加強(qiáng)老年患者聯(lián)合用藥時(shí)的安全性，在實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)服務(wù)工作時(shí)，可以從以下幾方面入手：第一，在老年患者聯(lián)合用藥過(guò)程中，藥學(xué)工作人員作為為患者提供藥品以及監(jiān)督患者服藥過(guò)程不可缺少的部分，藥學(xué)工作人員就應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)本身工作的認(rèn)知，希望在實(shí)際的工作當(dāng)中，一方面能夠嚴(yán)格按照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)加以操作的基礎(chǔ)上，也希望藥學(xué)工作人員具有較強(qiáng)的服務(wù)意識(shí)，做好老年患者聯(lián)合用藥工作的基礎(chǔ)上，保證整個(gè)過(guò)程具備極高的安全性[3]，由此降低老年患者聯(lián)合用藥不良反應(yīng)的發(fā)生幾率;第二，藥學(xué)工作人員應(yīng)該緊跟時(shí)代發(fā)展步伐，不斷的提高自身的專業(yè)能力，尤其應(yīng)該掌握全面多種類型藥品的使用特點(diǎn)以及注意事項(xiàng)，在對(duì)藥物之間配伍禁忌有全面把控的基礎(chǔ)上，才能夠保證老年患者聯(lián)合用藥過(guò)程中的安全性;第三，針對(duì)老年患者差異性的疾病類型之上，藥學(xué)工作人員應(yīng)該全身心的參與到患者的實(shí)際用藥環(huán)節(jié)當(dāng)中，站在患者本質(zhì)差異下，為老年患者提供針對(duì)性的服用藥物計(jì)劃。與此同時(shí)，鑒于老年患者不斷增長(zhǎng)的年齡之上，其各項(xiàng)臟器組織會(huì)出現(xiàn)明顯的減退現(xiàn)象，此時(shí)藥學(xué)工作人員就必須先對(duì)老年患者的生理機(jī)能以及內(nèi)環(huán)境等進(jìn)行全面的調(diào)查，以此為出發(fā)點(diǎn)，為患者合理的制定藥物處方服用方案，特別需要藥學(xué)工作人員，對(duì)老年患者不用藥物的療效以及副作用實(shí)施全面的分析。當(dāng)然，像少數(shù)有著慢性疾病困擾的老年患者，在對(duì)其實(shí)施救治環(huán)節(jié)當(dāng)中，極大的會(huì)出現(xiàn)復(fù)雜多變的病情，此時(shí)身為該部分患者的藥學(xué)工作人員，此時(shí)需要結(jié)合患者的現(xiàn)實(shí)狀態(tài)，為老年患者提供臨床藥學(xué)服務(wù)工作，切實(shí)維護(hù)患者聯(lián)合用藥過(guò)程中的安全性基礎(chǔ)上，也能夠減少護(hù)患糾紛現(xiàn)象的發(fā)生，實(shí)現(xiàn)工作人員極高水平的藥學(xué)目標(biāo)[4]。

結(jié)論：

簡(jiǎn)而言之，身為老年患者聯(lián)合用藥患者的相關(guān)工作人員，從自身上就應(yīng)該嚴(yán)格要求其專業(yè)能力，加強(qiáng)對(duì)聯(lián)合用藥特點(diǎn)的分析力度，合理的應(yīng)用臨床藥學(xué)服務(wù)模式，做好老年患者滿意的服務(wù)工作之外，還能夠很好的避免護(hù)患糾紛現(xiàn)象的出現(xiàn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]常利杰，齊有勝，滿蕊.藥學(xué)服務(wù)提升社區(qū)醫(yī)生對(duì)老年高血壓患者合理用藥效果評(píng)價(jià)[J].藥品評(píng)價(jià)，2018，15（14）：18-19.

[2]王文雅.淺析臨床藥師如何開(kāi)展臨床藥學(xué)服務(wù)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（22）：4515-4518.

[3]郭貴賓，丁妍，孫銳，等.老年病人聯(lián)合用藥的調(diào)查與臨床藥學(xué)服務(wù)[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2019，10（5）：153-154.

[4]陳宜鋒，李碧峰，黃小紅，謝麗君.對(duì)冠心病合并房顫老年病人經(jīng)皮冠脈介入術(shù)后出血的藥學(xué)服務(wù)[J].藥學(xué)服務(wù)與研究，2018，15（3）：185-188.

作者簡(jiǎn)介：許文君，性別：女，浙江省慈溪市人，1983年出生，學(xué)歷：本科

學(xué)士學(xué)位，職稱：主管藥師 慈溪市周巷鎮(zhèn)天元衛(wèi)生院，

研究方向：醫(yī)院藥學(xué)