西藥類抗感冒藥成分分析及臨床合理應用

魯瑞芹

（內蒙古烏蘭察布市中心醫院 藥劑科，內蒙古 烏蘭察布）

0 引言

感冒是常見的可自行恢復的疾病，一般情況下7日可自行恢復。臨床癥狀以鼻塞、咳嗽、發熱等癥狀為主，會讓患者十分難受，進而影響其日常生活、工作、學習[1]。若患者自身體質較差，自愈時間相對較少，并且需要對癥下藥治療，否則并發癥發生風險較大。目前，臨床上的抗感冒藥物多種多樣，包括中藥、中成藥、西藥等多種類型，其配方主要根據感冒患者的主要臨床癥狀設計的[2]。大部分抗感冒藥物均為非處方藥，一般情況下不必經過臨床醫師開具處方，患者可根據自身癥狀自行到藥店購買藥品，并根據說明書自行服藥，雖然可獲得一定療效，但存在諸多用藥安全隱患[3]。本文主要調查本院西藥藥劑科常見的幾種抗感冒藥，重點分析幾種抗感冒藥的成分，并提出合理應用方案，報告如下。

1 資料與方法

藥品種類：隨機搜查我院西藥藥劑科的抗感冒藥，主要調查感康、快克、泰諾、新康泰克、百服寧夜片、白加黑夜片、仁和可立克7種抗感冒藥為主，整體統計以上7種抗感冒藥的成分。

2 結果

感康、快克、泰諾、新康泰克、百服寧夜片、白加黑夜片、仁和可立克7種抗感冒藥均為復方藥劑，藥物成分以偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、右美沙芬、咖啡因、金剛烷胺、人工牛黃等為主。以上藥物均有對乙酰氨基酚成分；新康泰克、百服寧夜片、白加黑夜片均有右美沙芬；感康、泰諾、快克、百服寧夜片、仁和可立克均有馬來酸氯苯那敏成分；泰諾、新康泰克、百服寧夜片、白加黑夜片均有偽麻黃堿；仁和可立克、感康、快克均有咖啡因、金剛烷胺及人工牛黃，詳見表1。

3 討論

3.1 藥物成分分析

本院西藥藥劑科的常見抗感冒藥以感康、快克、泰諾、新康泰克、百服寧夜片、白加黑夜片、仁和可立克為主，均為復方藥劑，成分以偽麻黃堿、馬來酸氯苯那敏、對乙酰氨基酚、右美沙芬、咖啡因、金剛烷胺、人工牛黃等為主。具體藥物成分分析如下：（1）鎮咳成分以右美沙芬為主，藥理作用為抑制延髓咳嗽中樞，有鎮咳之效，尤其適用于患有慢性支氣管炎、感冒、支氣管哮喘、咽喉炎、肺結核等疾病的患者，少數患者服用后可見嗜睡、頭暈、頭痛、皮膚過敏、便秘、噯氣等不良反應，但停藥后可自行消退，與其他藥物成分相比，不良反應發生率相對較低[4]。（2）抗組胺成分以馬來酸氯苯那敏為主，部分藥物以氯苯那敏或苯海拉明為主，藥理作用為抑制淚腺分泌，幫助患者改善喉部發癢癥狀，緩輕打噴嚏及流鼻涕等癥狀，有鎮痛、促進睡眠的效果[5]。（3）解熱鎮痛成分以對乙酰氨基酚為主，患者口服乙酰氨基酸后，該藥物可在短時間內被人體吸收，其止痛、抗炎效果較好，尤其適用于關節痛、神經痛、感冒發熱、需要術后止痛的患者。（4）減輕鼻充血成分以偽麻黃堿為主，有助于改善患者鼻腔粘膜內血管充血癥狀、鼻塞癥狀及腫脹癥狀，對α-受體、β-受體均有刺激作用，對中樞神經系統有興奮作用，改善鼻塞癥狀的效果顯著[6]。（5）其他成分包括咖啡因、金剛烷胺及人工牛黃。以上成分均可有效治療呼吸道感染，且防止效果較好，但服用后常見惡心嘔吐、便秘、眩暈、口干、厭食等不良反應。

表1 7種抗感冒藥的藥物成分分析

3.2 合理應用方案

針對以上藥物分析，提出常用抗感染藥物的合理應用方案：（1）患者謹遵醫囑合理用藥，自己購買的抗感冒藥物需仔細閱讀藥物說明書，結合自身癥狀合理服藥；（2）多數患者服藥后均可快速自愈，但存在部分患者過量服用抗感冒藥、重復服用感冒藥的情況，故臨床應用感冒藥的過程中，需注意不要過量用藥、重復用藥、頻繁用藥等問題[7]。（3）遵照對癥用藥的原則，如若患者的臨床癥狀以發熱、頭痛及肌肉痛等癥狀為主時，可選擇具有解熱鎮痛成分的藥物；若患者的臨床癥狀以咽喉發癢、流鼻涕、流眼淚、鼻塞等癥狀為主，可選擇具有抗組胺、減輕鼻充血的藥物。（4）結合實際情況給藥，如按照患者職業性質不同合理給藥，對于車輛駕駛員等患者，則嚴謹予以具有抗組胺成分的藥物進行治療；按照不同患者的生理特點合理用藥，對于神經系統不成熟的嬰幼兒、孕婦患者禁止服用具有咖啡因成分的藥物，老年患者謹慎服用具有偽麻黃堿的藥物[8]。濫用感冒藥可導致諸多不良反應發生，對人體健康的危害較大，臨床上應謹慎用藥，做到合理用藥、安全用藥。

綜上所述，臨床醫師應全面掌握西藥類抗感冒藥的藥效、藥物成分、適應證、不良反應、注意事項等，依據感冒患者的實際病情對癥用藥、合理用藥，才可充分發揮抗感冒藥的臨床療效。