對比經陰道彩超與經腹彩超在子宮肌瘤中的診斷價值

王紅

（郯城縣婦幼保健院，山東 臨沂）

0 引言

子宮肌瘤是一種十分常見的婦科疾病，具有較高的發病率和復發率，對女性的生殖健康有著嚴重的影響，因此早期明確診斷并給予及時有效的治療具有重要的臨床意義[1]。彩超是應用于子宮肌瘤診斷的重要手段，具有直觀、可移動、準確性高的特點，在子宮肌瘤的診斷中發揮著重要的作用[2]。本文中，將研究子宮肌瘤患者分別采用經陰道彩超和經腹彩超兩種方式取得的診斷效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月至2019年8月到我院進行治療的78例子宮肌瘤患者作為本次的研究對象，所選擇的對象都是經過確診的子宮肌瘤患者。年齡25～56歲，平均（42.3±4.1）歲，病程1～9年，平均（3.9±0.3）年。在年齡、病程等方面都沒有明顯的差別，差異沒有統計學意義（P＞0.05）。所有的患者對本次的研究都完全知情，并同意參加此次的研究。

1.2 方法

診斷儀器選擇的是邁瑞RESONA 8S超聲診斷儀。

經陰道彩超：檢測前，告知患者將尿液排凈，指導患者膀胱截石位，將臀部盡量抬高，將引導探頭伸入陰道，探頭上涂抹一定的耦合劑，且探頭上套上一次性避孕套，調整探頭的頻率為5～7 MHz，沿著宮頸進行全方位的掃查，可以通過按壓患者的腹部，來獲取清晰的圖像。

經腹彩超：患者仰臥于檢查床，保持膀胱充盈，在腹部上涂抹耦合劑，調整探頭為3.5 MHz，將探頭進行多方位的掃查，對子宮進行全面的查看。

1.3 療效標準

將兩種彩超診斷方式所診斷的準確率作為診斷效果的判定標準，準確率越高，表明診斷效果越好。

1.4 統計學方法

使用SPSS 12.0軟件對數據進行分析，使用卡方和（%）檢驗及表示計數資料，通過t和（）檢驗及表示計量數據，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

數據顯示，患者采用經陰道彩超診斷的總檢出率為96.2%，而經腹彩超診斷的總檢出率為66.7%，經陰道彩超檢查的準確率明顯要高于經腹彩超的準確率，差異具有統計學意義（P＜0.05），如表 1。

表1 經陰道彩超和經腹彩超的診斷準確率對比[n(%)]

3 討論

子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤，主要是由子宮平滑肌細胞增生而成，其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在[3]。臨床上常見的表現癥狀有子宮出血、白帶增多、疼痛以及不孕流產等，嚴重危害到女性的生殖健康[4]。

目前，用于子宮肌瘤診斷的常見方式有超聲、腹腔鏡、診斷性刮宮等，其中，超聲診斷較為常見，超聲檢查又包括經陰道超聲檢查和經腹部超聲檢查，經腹部超聲檢查可以觀察到子宮的全面狀況，但是，該方法的探頭頻率較低，容易造成圖像顯示不清，導致漏診或誤診；與經腹部彩超相比，經陰道彩超的檢查效果更好，檢查的準確率較高，這種方法所使用的探頭頻率較高，而且距離病灶更近，能夠更清晰直觀的呈現出檢查圖像[5]。

本文的研究中，對所有的患者都先后采用經陰道彩超和經腹彩超兩種檢查方式，發現患者采用經陰道彩超診斷的總檢出率為96.2%，而經腹彩超診斷的總檢出率為66.7%，經陰道彩超檢查的準確率明顯要高于經腹彩超的準確率，差異具有統計學意義（P＜0.05），表明經陰道彩超的診斷效果更好，可以在較短的時間內準確的查出病因所在，診斷的效率更高。

綜上所述，采用經陰道彩超對子宮肌瘤患者進行檢查，其診斷的準確率更高，具有較高的應用價值。