在家及時進行燒傷急救的辦法

黃文靜

【中圖分類號】R197 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）08-0005-02

不論是在炎熱的夏天，還是寒冷的冬天，兒童、老人等弱勢群體常成為家中燒傷的重點人群，時常危及到他們的健康和生命安全。當發生燒傷時，正確及時地進行急救處理，是減輕受傷程度，保存生命的關鍵。如何進行正確的急救處理呢？首先我們來了解一下燒傷，看看不正確的急救措施會帶來什么樣后果？

1. 什么是燒傷？不正確燒傷急救導致的后果

燒傷是指由熱力所引起的人體的組織損傷。家中發生燒傷，一般是由火焰、熱液、熱蒸汽、熱金屬、電等引起。不正確的急救處理方式，往往導致燒傷的進一步加重。輕度或患者不重視的燒傷，患者不在意，常常傷后涂上牙膏、紫藥水、蛋清或其它偏方等，等到腫脹加重，水泡出現了，表皮掉了才到醫院就醫，殊不知，這樣會使燒傷程度加重，留下令人遺憾的疤痕。發生火災或電燒傷時，往往驚慌失措，不當的救火、救人方式，導致重度燒傷或多人燒傷，致使患者發生燒傷休克、呼吸道燒傷，不當的脫衣及創面處理方式，使表皮大部分脫落，皮膚屏障功能喪失，燒傷深度加深，增加燒傷感染的機會，這些都會危及到患者的生命。中重度燒傷后期會留下多處的疤痕畸形，不但影響容貌外形，還影響到患者機體的生理功能，使其生活質量下降。

2. 燒傷錯誤的處理方式有哪些？

2.1火災時受傷后沒有及時正確的撤離現場

家里發生火災時，患者因為不正確的救火而受傷，火勢蔓延卻忙于救財、救物，或者大聲呼叫，慌亂無主，沒有迅速的撤離現場，而導致再次燒傷或呼吸道燒傷，危及生命。

2.2燒傷后直接脫去衣物

面積較大或燒傷程度較重患者，燒傷后直接脫去衣物，脫衣物的同時會撕脫皮膚，皮膚是人體的第一道防護墻，沒有了皮膚的保護，創面直接暴露，增加污染和感染的機會。

2.3燒傷后直接冰敷，拒絕冷水沖洗

高溫會對皮膚造成傷害，低溫同樣也可以。在燒傷后，受傷的皮膚已經沒有表皮保護，如果此時直接冰敷，就會出現凍傷的可能。很多人覺得燒傷后，如果用冷水沖洗會起水泡。其實不然，起水泡與接觸冷水沒有任何關系，其只與燒傷原因和程度有關。

2.4用牙膏治療燒傷

牙膏是沒有抗感染作用的，且其中可能會帶有相應的細菌。牙膏中的摩擦劑對創面是一種刺激物質。另外，牙膏中的發泡劑和調味劑對創面不僅沒有治療的作用，還很容易導致肉芽增生和創面感染。

2.5涂搽紫藥水或蛋清

紫藥水并沒有很強的抗感染能力，而且深色藥物會遮蓋創面，對醫生判斷燒傷程度造成影響。在燒傷部位涂抹蛋清不利于皮膚表層的散熱降溫，而且會增加創面細菌污染的機會。

3. 正確的燒傷急救的辦法

3.1撤

撤就是撤離火源、電源、熱液、熱蒸汽等熱源，當發生燒傷的時候，需要在第一時間內脫離熱源。電燒傷首先斷電，電源開關較遠時，用絕緣體使傷者脫離電源，電燒傷嚴重者就地平躺，觀察其的心跳和呼吸，電燒傷主要損傷的是傷者的心臟，必要時進行心肺復蘇;火焰燒傷時，先迅速的斷電、斷氣，正確的呼救、滅火，火勢無法控制時，及時呼叫救援電話119，不要貪念財物，用濕毛巾捂住口鼻，及時撤離，避免呼吸道燒傷及氣體中毒;熱液、熱蒸汽燒傷就要快速脫離致熱環境。

3.2沖

燒傷離開致熱源之后，一定要立即使用流動冷水對創面進行沖洗，水流不宜過大，時間30分鐘左右，這是燒傷處理最關鍵的步驟。因為能夠盡快降低燒傷部位的溫度，帶走熱量，減輕組織的損傷。這里一定要注意兩個字：“立即”，越快越好。第一選擇就是冷水沖洗，千萬不要涂抹牙膏、紫藥水等，不僅會引發感染，還會影響到醫生對燒傷程度的觀察，導致傷口清理的難度增加。此外，水溫和水流速度應適宜，不能使用冰敷，以免凍傷。

3.3脫

在冷水沖洗一定時間，疼痛感減輕之后，就要松解衣扣，脫掉的衣物，如果不方便脫掉時，可以使用剪刀將其剪開。去掉周邊衣物，到醫院就診后醫生清創時處理掉剩余衣物。

3.4蓋

使用家中清潔的干被單或干毛巾蓋住或包裹住燙傷位置，保護創面避免污染，還可以保暖，防止感冒的發生。

3.5送

在經過上面的初步處理之后，家屬要及時送往就近的醫院就診和治療。病情嚴重者脫離致熱源后，要及時撥打急救電話120，一邊有序的處理，一邊等待120急救車的到來。在等待的過程當中若燒傷情況比較嚴重的時候可以適當的飲用淡鹽水，在補充水分的同時預防或者降低休克的危險。

4. 對于燒傷患者的護理

4.1心理護理

由于燒傷本身對于皮膚造成了嚴重的傷害，因而燒傷愈合之后患者的皮膚會產生嚴重的色素沉著、疤痕甚至畸形，因此大多數的燒傷患者在第一時間是無法接受自己的現狀的，其心理壓力相對來說是比較大的。

4.2飲食護理

燒傷患者避免吃易引起過敏的食物，防止皮膚過敏。中重度燒傷的恢復需要大量的營養支持，因此多吃蔬菜、水果及肉類食物，注意食物的色香味，增進食欲，進食易消化，含維生素豐富、高熱量、高蛋白飲食，增加其抵抗力，促進其康復。

4.3愈合皮膚的護理

由于燒傷后的新生皮膚相對來說是比較脆弱的，并且容易干燥及裂開。因此在后期應該盡量避免外傷，在愈合的過程中，可能有瘙癢現象的發生，要注意患者因為瘙癢難耐而發生過度摩擦以及搔抓，以致新生皮膚受損，尤其是對于小孩，父母應勤剪其指甲。燒傷患者清洗皮膚時，不可使用肥皂等堿性或酸性較強的清潔劑，最好用中性清潔劑清洗。燒傷皮膚恢復階段，要盡量避免太陽的照射，減輕色素沉著，也可外用抗疤痕增生的藥物，預防疤痕的增生。

5. 燒傷的預防

燒傷是意外事故當中發生頻率較高的一種，因此，預防便成為了重中之重。首先對于家中小孩和老人等弱勢群體要特別關注，要讓好動無知的小孩、行動不便及反應遲鈍的老人遠離熱源、電源，減少接觸的機會。