門診老年抑郁癥應用舒肝解郁膠囊聯合坦度螺酮治療的臨床療效

屠莉

【摘 ?要】目的：探討門診老年抑郁癥應用舒肝解郁膠囊聯合坦度螺酮治療的臨床療效。方法：選取老年抑郁癥80例，均為我院于2019年1月-2020年1月收治，隨機分組，就應用常規舒肝解郁膠囊方案治療（對照組，n=40）與加用坦度螺酮方案治療（觀察組，n=40）總有效率、睡眠質量、抑郁程度展開對比。結果：觀察組所收治的老年抑郁癥患者總有效率經評定為92.50%，對照組經評定為68.29%，差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組治療前， HAMD、PSQI經檢測無差異（P>0.05），治療六周后的，HAMD、PSQI均有降低，且觀察組降低程度更為顯著，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：老年抑郁癥，在常規治療基礎上，加用坦度螺酮方案，可提高總有效率，降低抑郁程度，提高睡眠質量。

【關鍵詞】老年抑郁癥;舒肝解郁膠囊;坦度螺酮;療效

【中圖分類號】R749 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）08-0064-01

老年抑郁癥是指在60周歲以上的人群所發生的抑郁癥情況，在老年的精神障礙中較為多見，老年抑郁癥情況的發生會嚴重的影響到患者的身心健康，在常規的老年抑郁癥的治療過程中，常采用藥物治療的手段進行治療[1]。舒肝解郁膠囊以及坦度螺酮這兩種藥物在臨床治療老年抑郁癥中均較為常見，均可以有效的起到抗抑郁的作用，但是兩種藥物的聯用研究較少，為了進一步研究舒肝解郁膠囊聯合坦度螺酮的治療效果，本次研究對相關病例進行選取，就常規治療基礎上，取坦度螺酮加用，對其治療效果展開探討。

1. 資料與方法

1.1一般資料

選取老年抑郁癥80例，均為我院于2019年1月-2020年1月收治，隨機分組，觀察組40例，男17例，女23例，年齡介于66-80歲之間，平均（71.36±4.15）歲;對照組40例，男29例，女11例，年齡介于65-83歲之間，平均（71.25±3.18）歲。組間基線資料可比（P>0.05）。

1.2 納入及排除標準

納入標準：①HAMD量表評分均在18分以下;②與抑郁癥的相關診斷標準符合;③知情同意。排除標準：①入院治療前接受過心理治療的患者;②2個周內有使用抗抑郁藥物以及精神病類藥物的患者。

1.3 方法

兩組患者在行以藥物治療前，均行以基礎性疾病的治療，例如血壓的控制，血糖的控制，血脂的調節等。對照組：本組患者給予枸櫞酸坦度螺酮膠囊治療，每日30 mg藥量，連續進行6周的治療。觀察組：本組患者在對照組的治療基礎上，給予舒肝解郁膠囊的治療，每日2次，每次0.72g，進行連續兩周的治療，在患者的治療期間禁止使用其他的抗精神類藥物，并禁止認知行為的治療。

1.4 觀察指標

（1）對比兩組臨床治療總有效率;（2）對比兩組治療前，治療后第六周，睡眠質量、抑郁程度對比。

1.5 統計學方法

采用SPSS22.0開展統計工作，計數應用（%）表示，通過卡方檢驗獲取結果，計量應用（ ±S）表示，通過t檢驗獲取結果，P<0.05差異具有統計學意義。

2. 結果

2.1 總有效率對比

3. 討論

坦度螺酮是屬于非苯二氮類的抗焦慮藥物，通過突觸前膜的減少，可以起到相應的抗抑郁的作用[2]。舒肝解郁膠囊則是一種中藥類藥物，主要的成分為貫葉金絲桃和刺五加的相組成，具有良好的健脾安神以及疏肝解郁的作用。相關的研究表明坦度螺酮通過與抑郁劑的聯合使用，能夠顯著的改善患者的焦慮癥狀，并且具有起效快的特點[3-4]。結合本次研究結果示，觀察組所收治的老年抑郁癥患者總有效率經評定為92.50%，對照組經評定為68.29%，差異具有統計學意義（P<0.05）。兩組治療前， HAMD、PSQI經檢測無差異（P>0.05），治療六周后的，HAMD、PSQI均有降低，且觀察組降低程度更為顯著，差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上，老年抑郁癥，在常規治療基礎上，加用坦度螺酮方案，可提高總有效率，降低抑郁程度，提高睡眠質量。

參考文獻

[1] 錢昌，陳蘊輝.舒肝解郁膠囊聯合坦度螺酮治療門診老年抑郁癥的療效及對患者睡眠質量的影響[J].現代中西醫結合雜志，2018，36：4061-4064.

[2] 婁淵敏，黃永宏，徐保鋒.舒肝解郁膠囊聯合坦度螺酮治療腦卒中后抑郁癥臨床研究[J]. 中醫臨床研究，2015，21：45-46.

[3] 徐湯舟，邱冰峰，汪玲羽. 舒肝解郁膠囊聯合西藥治療功能性消化不良伴輕中度抑郁臨床研究[J].新中醫，2020，07：70-72.

[4] 付玉忠，佟久芬.舒肝解郁膠囊聯合艾司西酞普蘭片治療老年抑郁癥的臨床療效及安全性分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，20：137+144.