卵巢巧克力囊腫MR診斷價值與臨床特點探討

楊守進

【摘 ?要】目的：調查并對比在卵巢巧克力囊腫患者中，使用低場MRI技術對其進行診斷的準確程度，分析與探究低場MRI技術的診斷價值和臨床特點。方法：選取我院確診患者44例作為研究對象。觀察患者病變部位的MR信號特點，并對結果進行對比分析。結果：在44例卵巢囊性病變患者中，經過MRI技術診斷，卵巢巧克力囊腫檢測準確率為96.70%;卵巢腹膜包裹性囊腫檢測準確率為75.00%;卵巢囊腺癌的檢測準確率為83.33%。結論：在卵巢囊性病變患者中，應用低場MRI技術進行臨床診斷可以有效區分出不同的類型，對于卵巢巧克力囊腫的診斷準確性較高，因此可以在術前診斷階段，使用低場MRI檢驗技術。

【關鍵詞】低場核磁共振成像技術;卵巢巧克力囊腫;診斷價值;臨床特點

【中圖分類號】R711.71 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0073-01

引言

目前用于治療卵巢巧克力囊腫的手段方法還是以腹腔鏡手術和傳統的開腹手術為主[1]。用來檢測卵巢巧克力囊腫的傳統手段主要有兩種，一是陰道B超檢測，二是化學檢驗[2]。作為近些年來被廣泛使用的低場核磁共振成像技術，因其良好的診斷特性和特異性，逐漸取代了傳統的檢測方法。本文主要探究了低場MRI技術對卵巢巧克力囊腫的診斷準確度，分析了低場MRI技術的診斷價值和臨床特點。

1.對象和方法

1.1研究對象

從2018年5月15日至2019年5月15日在我院被確診為卵巢囊性病變的患者中，采用隨機數字表法抽取44例病例作為研究對象。44例患者的年齡段為30歲至50歲之間，平均年齡為（36.4±10.3）歲。患者的患病周期為30天至96天，平均的患病周期為（54.0±19.6）天。經過調查發現，44例患者中有19例不孕，有3例輕度痛經，有6例月經不調，其余患者沒有表現出明顯癥狀。

1.2研究方法

為了維護病人的隱私不受到侵犯，本次實驗需要在患者知情的情況下進行開展。首先將手術切除下來的組織制作成病理切片，并依據蘇木素—伊紅染色的方法原理做出診斷，然后與MR診斷結果進行對比分析，計算出卵巢巧克力囊腫的診斷成功率。根據規定，在檢查之前的四小時內不能進食，利用MRI進行掃描成像前的兩小時內需大量飲水，一般來說要超過一升，以便使膀胱維持在適當的充盈狀態下。

1.3統計學方法

通過22.0版本的SPSS軟件對所得數據進行整理分析，運用卡方檢驗比較卵巢巧克力囊腫和其余兩種診斷結果的診斷差異，P<0.05為存在顯著性差異。統計出每一種疾病的檢測數量后，計算檢測成功率，并用百分數的形式表示。

2.結果

2.1病理性切片的檢查結果

根據蘇木素—伊紅染色檢查方法，在44例卵巢囊性病變患者中，被診斷為卵巢巧克力囊腫的有30例，被診斷為卵巢腹膜包裹性囊腫的有8例，被診斷為卵巢囊腺癌的有6例。檢測結果如表1所示。

2.2低場MRI檢測結果與三種類型疾病的檢測特征

首先是卵巢巧克力囊腫。本次檢測共檢驗出29例，該囊性病變以圓形和橢圓形兩種形狀最為常見，產生雙側病變的患者有9例。有4例病變呈現出多囊癥狀，囊內所掃描出的信號影像較為復雜，無法分辨具體情況。有8例病變呈現出上下兩個囊的癥狀，上囊有短T1和短T2兩種信號，下囊則均為長信號。最后8例患者的病灶十分短長，可以看見完整的包膜結構。

其次是卵巢腹膜包裹性囊腫。本次檢測共檢驗出8例，8例患者均經歷過盆腔手術，在左側附件區的前方呈現出長橢圓形的狀態，后方則形狀不一，包塊體積約為900立方厘米，內壁十分不但平整光滑，而且厚度較薄，此時呈現出的T1信號較短，T2信號較長，信號狀態不規則。

最后是卵巢囊腺癌。本次檢測共檢驗出6例，MRI檢測的結果呈現出不規則的輪廓，T1信號較長，T2信號出現異常，且信號不夠均勻，其中有1例呈現出大小不一的乳頭狀結構，腫瘤內壁的厚薄程度不統一。另外有1例可以發現CT砂粒體。在患者的輸卵管闊韌帶處有部分轉移，腫瘤和周圍組織的界限不夠清晰。

對44名卵巢囊性病變患者使用低場MRI檢測的結果如表1所示。可診斷出的卵巢巧克力囊腫有29例，檢測的準確率為96.70%;可診斷出的卵巢腹膜包裹性囊腫有6例，檢測的準確率為75.00%;可診斷出的卵巢巧克力囊腫有5例，檢測的準確率為83.33%。計算卵巢巧克力囊腫與其他兩種類型的統計學差異，發現兩種差異均存在統計學意義。

3.討論

根據實驗研究表明，低場MRI技術對于卵巢巧克力囊腫來說具有良好的診斷價值。由于低場MRI技術可以清晰的將軟組織進行對比和分析，也能夠實現全方位的成像效果，因此低場MRI技術已經被廣泛應用于卵巢巧克力囊腫的診斷之中。如果對卵巢巧克力囊腫使用脂肪抑制序列的方法進行檢測，可以進一步明確診斷結果，本次實驗中，對卵巢巧克力囊腫的診斷準確度高達96.70%，因此可以認為，在卵巢巧克力囊腫的術前診斷過程中，低場MRI技術具有十分重要的臨床價值。

參考文獻

[1] 王瑞華. 卵巢巧克力囊腫 MR 診斷價值與臨床特點分析[J]. 醫學理論與實踐， 2017， 30（3）：419-420.

[2] 徐明曦. 低場強MRI對卵巢巧克力囊腫的臨床診斷價值分析[J]. 中國醫療器械信息， 2017， 23（9）：82-83.