護理風(fēng)險管理在提高護理質(zhì)量中的應(yīng)用價值

孫苗 郭琦 杜娟 李婧

【摘 ?要】目的：探討護理風(fēng)險管理在提高護理質(zhì)量中的應(yīng)用價值。方法：以我院132例患者為研究對象，根據(jù)隨機抽簽原則將受試者分為對照組（n=66）和研究組（n=66），對照組與研究組患者分別接受傳統(tǒng)護理管理與護理風(fēng)險管理，比較兩組護理風(fēng)險事件與醫(yī)療糾紛發(fā)生率以及護理滿意度。結(jié)果：研究組患者護理風(fēng)險事件與醫(yī)療糾紛發(fā)生率均顯著低于對照組，兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），研究組患者護理總滿意度較對照組更高，兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：護理風(fēng)險管理有助于減少護理風(fēng)險事件及醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護理質(zhì)量，值得在護理管理中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護理風(fēng)險管理;風(fēng)險事件;醫(yī)療糾紛;護理質(zhì)量

【中圖分類號】R47 ? ? ? 【文獻標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0110-01

臨床護理工作責(zé)任性及風(fēng)險性均較高，加之醫(yī)學(xué)技術(shù)限制、病情變化等使得護理風(fēng)險無處不在。近年來隨著民眾保健意識及維權(quán)意識的提高，一旦出現(xiàn)護理風(fēng)險事件則可能引發(fā)醫(yī)療糾紛，甚至威脅到患者的生命安全，影響醫(yī)院的品牌形象，因此不斷探尋有效的護理管理模式、提高護理管理質(zhì)量一直是護理管理中的重要內(nèi)容[1]。護理風(fēng)險管理主要是根據(jù)護理工作各個環(huán)節(jié)中存在的或潛在的風(fēng)險問題實施針對性的處理，以降低護理風(fēng)險事件及醫(yī)療糾紛發(fā)生率，保證患者自身安全，進而保證護理質(zhì)量，維護醫(yī)院的品牌形象[2]。本研究以我院2017年8月至2019年8月收治的132例患者為研究對象，探討護理風(fēng)險管理在提高護理質(zhì)量中的應(yīng)用價值，現(xiàn)進行如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

以我院132例患者為研究對象，所有患者均知情同意，自愿參與本次研究，且排除合并嚴(yán)重的臟腑病癥、妊娠及哺乳期婦女、精神病史、意識及認(rèn)知障礙、過敏體質(zhì)及臨床資料不全者。其中男70例，女62例，年齡9-79歲，平均（48.33±3.56）歲，住院時間6-23d，平均（13.58±2.44）d。根據(jù)隨機抽簽原則將受試者分為對照組（n=66）和研究組（n=66），兩組患者在一般臨床資料方面無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受傳統(tǒng)護理管理，研究組患者接受護理風(fēng)險管理，具體為：（1）健全風(fēng)險管理機構(gòu)：建立健全的管理規(guī)章制度、組織機構(gòu)及管理體系，完善各種護理應(yīng)急預(yù)案，重點關(guān)注可能發(fā)生糾紛的個案，盡量避免影響護理質(zhì)量的不安全因素，對已經(jīng)發(fā)生的護理糾紛事件及時采取有效的干預(yù)措施，最小范圍減少糾紛的損害度。（2）強化高危護理環(huán)節(jié)監(jiān)管：對易出現(xiàn)護理風(fēng)險事件的高危環(huán)節(jié)加強監(jiān)管，及時分析護理糾紛發(fā)生的原因，并討論如何避免風(fēng)險因素的干預(yù)措施，積極預(yù)防高危護理環(huán)節(jié)中的不良情況。（3）強化護理風(fēng)險管理培訓(xùn)：根據(jù)臨床上常見的護理安全問題定期安排針對性風(fēng)險培訓(xùn)，強化護理人員專業(yè)技術(shù)水平，提高護理人員的責(zé)任意識及風(fēng)險意識，討論常見的護理風(fēng)險事件、應(yīng)對及處理方法等，盡可能降低護理風(fēng)險及醫(yī)療糾紛發(fā)生率[3]。（4）合理安排護理人員：針對高危護理環(huán)節(jié)護理管理者應(yīng)合理安排人員排班及休息，避免護理人員疲憊而引發(fā)護理安全事故，兩組人員之間做好交接班工作，對于高危患者應(yīng)及時進行溝通，重視節(jié)假日及雙休日風(fēng)險高發(fā)期間護理人員排班，盡可能降低護理人員工作壓力，避免因工作繁忙而發(fā)生風(fēng)險事件。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組護理風(fēng)險與醫(yī)療糾紛發(fā)生率，并采用我院自制的護理風(fēng)險管理滿意度調(diào)查表評價兩組患者的護理滿意度，總滿意度為滿意與基本滿意之和。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)檢驗采用SPSS19.0，以率（%）表示計數(shù)資料，組間比較行獨立樣本χ2檢驗，P<0.05表示存在統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

2.1 護理風(fēng)險事件與醫(yī)療糾紛發(fā)生率

研究組患者護理風(fēng)險事件與醫(yī)療糾紛發(fā)生率均顯著低于對照組，兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表1。

2.2護理滿意度

研究組患者護理總滿意度較對照組更高，兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表2。

3 討論

護理作為一種服務(wù)性職業(yè)，近年來，隨著醫(yī)院管理對護理管理質(zhì)量要求的不斷提高，護理人員所承擔(dān)的風(fēng)險也隨著增高，不同的科室均存在不同程度的護理風(fēng)險，因此探討并制定有效的風(fēng)險護理措施來減少護理風(fēng)險事件的發(fā)生率一直是護理管理中研究的熱點。護理風(fēng)險管理主要是指有組織、有目的的預(yù)防及減少護理風(fēng)險事件，提高護理質(zhì)量[4]。本研究通過健全風(fēng)險管理機構(gòu)、強化高危護理環(huán)節(jié)監(jiān)管、強化護理風(fēng)險管理培訓(xùn)及合理安排護理人員等措施來提高醫(yī)護人員專業(yè)技術(shù)水平及風(fēng)險意識，預(yù)防及減少護理風(fēng)險事件，提高護理質(zhì)量。本研究結(jié)果表明，研究組患者護理風(fēng)險事件與醫(yī)療糾紛發(fā)生率均顯著低于對照組，兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），研究組患者護理總滿意度較對照組更高，兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，護理風(fēng)險管理有助于減少護理風(fēng)險事件及醫(yī)療糾紛發(fā)生率，提高護理質(zhì)量，值得在護理管理中推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 周賽男.護理風(fēng)險管理在減少醫(yī)療糾紛、保證護理質(zhì)量中的應(yīng)用價值[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（34）：181.

[2] 郭麗，褚潔.風(fēng)險管理在護理管理中的應(yīng)用及對護理質(zhì)量的影響觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（69）：249-250.

[3] 張麗華.風(fēng)險管理在護理管理中的應(yīng)用分析[J].包頭醫(yī)學(xué)，2018，42（03）：57-59.

[4] 徐曉琴.風(fēng)險管理在護理管理中的應(yīng)用及對護理質(zhì)量的影響研究[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2018，3（51）：175-176.