整合護(hù)理模式在焦慮癥病人中的應(yīng)用效果觀察

李美玲 呂偉效 婁鳳艷 胡岳 馮竹娥

【摘 ?要】目的：探討對焦慮癥患者采用整合護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法：選擇我院2019年1月-2019年12月收治焦慮癥患者計96例，按照隨機(jī)數(shù)表法分為常規(guī)護(hù)理對照組（n=48）與采用整合護(hù)理模式干預(yù)實(shí)驗(yàn)組（n=48），對比護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組干預(yù)后SAS、HAMA評分均低于對照組，P<0.05。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度評分高于對照組，P<0.05。結(jié)論：對焦慮癥患者采用整合護(hù)理模式有利于改善患者的焦慮癥狀，且可促進(jìn)和諧護(hù)患關(guān)系的構(gòu)建，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】整合護(hù)理;焦慮癥;滿意度;HAMA評分

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0133-01

焦慮癥屬于以焦慮為主要負(fù)性情緒的神經(jīng)癥，或可伴隨自主神經(jīng)紊亂、肌肉緊張等，可歸為心理疾病范疇，如果未得到及時的治療，患者易產(chǎn)生緊張情緒，病情遷延難愈，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的大幅度降低，并增加家庭的經(jīng)濟(jì)與生活壓力。對于焦慮癥，臨床多采用抗焦慮藥物進(jìn)行治療，但常規(guī)用藥復(fù)發(fā)率高[1]。為了更好的促進(jìn)焦慮癥患者的康復(fù)，在積極治療的同時做好護(hù)理工作是非常有必要的。我院在對焦慮癥患者采用整合護(hù)理模式進(jìn)行干預(yù)后，取得了較好的效果，故以收治焦慮癥患者96例為對象，評價了常規(guī)護(hù)理與并行整合護(hù)理模式干預(yù)的臨床效果差異，現(xiàn)報告如下：

1. 資料與方法

1.1臨床資料

選擇我我院2019年1月-2019年12月收治焦慮癥患者計96例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）滿足焦慮癥診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）依從性良好;（3）知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并嚴(yán)重心腦血管疾病者;（2）嚴(yán)重肝腎功能不全者;（3）既往精神疾病史者;（4）不同意參與研究者。按照隨機(jī)數(shù)表法分為常規(guī)護(hù)理對照組（n=48）與采用整合護(hù)理模式干預(yù)實(shí)驗(yàn)組（n=48）。對照組男23例，女25例，年齡22～49（35.11±8.40）歲，實(shí)驗(yàn)組男22例，女27例，年齡21～52（35.48±8.32）歲，兩組基礎(chǔ)資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對照組常規(guī)采用抗焦慮藥物治療，并遵醫(yī)囑對癥護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組則采用整合護(hù)理模式干預(yù)，內(nèi)容包括：

（1）健康教育：定期對患者、家屬進(jìn)行健康指導(dǎo)，開展教育講座，每周2次，每次2h，講解焦慮的本質(zhì)、原因、治療方案、預(yù)后情況等，并向患者推薦焦慮相關(guān)書籍，進(jìn)一步鞏固健康教育效果。指導(dǎo)患者、家屬正確識別焦慮狀態(tài)，并教會其如何控制情緒[2]。（2）認(rèn)知干預(yù)：在患者住院期間加強(qiáng)與患者的交流，在焦慮癥狀出現(xiàn)前，鼓勵患者說出自身的感受，并利用提問質(zhì)疑患者的不當(dāng)思維，改善患者對生活、工作的錯誤認(rèn)知，輔助其建立良好的心理觀念。向患者講述成功治愈案例，以心理暗示的方法提高患者的信心，并鼓勵其進(jìn)行積極的心理暗示[3]。（3）親情護(hù)理：在護(hù)理中注意人文關(guān)懷，將患者當(dāng)做親人，做到關(guān)心、關(guān)愛患者。在護(hù)理服務(wù)中，規(guī)范言行舉止，微笑服務(wù)，態(tài)度熱情。為患者提供較好的治療環(huán)境，按照患者的需求布置病房，增加綠植、掛畫等，營造溫暖的氛圍。

1.3觀察指標(biāo)

（1）對比干預(yù)前后焦慮情緒水平，采用焦慮（SAS）自評量表與漢密爾頓焦慮（HAMA）量表進(jìn)行評價，分值越高焦慮情緒越嚴(yán)重。（2）對比護(hù)理滿意度，采用我院自制滿意度調(diào)查問卷進(jìn)行評價，分值0～100分，分值越高表示患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，P<0.05，表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1焦慮情緒水平

干預(yù)前兩組SAS與HAMA評分對比無顯著差異，P>0.05，干預(yù)后實(shí)驗(yàn)組SAS與HAMA評分均低于對照組，P<0.05，詳見表1。

2.2滿意度

實(shí)驗(yàn)組滿意度評分為（92.76±6.44）分，對照組滿意度評分為（81.52±8.30）分，實(shí)驗(yàn)組滿意度評分高于對照組，P<0.05（t=7.4127，P=0.0000）。

3. 討論

隨著社會的不斷發(fā)展以及國內(nèi)居民生活、工作節(jié)奏的加快，焦慮癥患者數(shù)量不斷上升。對焦慮癥患者積極進(jìn)行治療與護(hù)理，早期改善患者的焦慮癥狀，對促進(jìn)患者的康復(fù)有顯著價值。而就本次研究所采用整合護(hù)理模式來看，通過健康教育，能夠促使患者接收有利于減輕焦慮的信息，可讓其明確焦慮癥的性質(zhì)，轉(zhuǎn)變其不正確的態(tài)度，有利于其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，并提高患者的護(hù)理依從性。利用認(rèn)知干預(yù)，則可促使患者建立正確的生活以及工作態(tài)度，改善患者對生活事件的體驗(yàn)，避免患者在面對危險時過度夸大導(dǎo)致焦慮情緒的加劇[4]。做好親情護(hù)理工作，耐心與患者溝通交流，提高護(hù)理工作的人性化，則能夠進(jìn)一步拉近護(hù)患距離，改善護(hù)患關(guān)系，提高患者的滿意度，也有助于讓患者保持精神放松的狀態(tài)，提高其安全感與滿足感，進(jìn)而緩解其焦慮癥狀。從本次研究結(jié)果上看，實(shí)驗(yàn)組在采用整合護(hù)理模式干預(yù)后，SAS、HAMA評分均低于對照組，P<0.05，護(hù)理滿意度評分高于對照組，P<0.05，說明整合護(hù)理模式不僅能夠減輕患者的焦慮癥狀，提高患者的生活質(zhì)量。也有利于改善護(hù)患關(guān)系，提高患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度。

綜上所述，對焦慮癥患者采用整合護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理干預(yù)能夠有效減輕患者的焦慮情緒，且有利于改善護(hù)理人員與患者之間的關(guān)系，能夠改善患者住院體驗(yàn)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐友華，徐衎.整合護(hù)理模式在焦慮癥患者中的應(yīng)用效果觀察[J].心理月刊，2020，15（02）：83.

[2] 胡燕.整合護(hù)理模式在焦慮癥病人中的應(yīng)用及對其焦慮癥狀影響觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（87）：321+325.

[3] 何娟娟，錢江瓊.整合護(hù)理模式在焦慮癥病人中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（29）：60.

[4] 劉燕，劉娜，郭芳.整合護(hù)理模式在焦慮癥病人中的應(yīng)用效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（43）：85-86.