綜合康復護理對心境障礙病人康復效果及生活質量的影響

陸薇

【摘 ?要】目的：研究綜合康復護理在心境障礙病人的康復效果及生活質量中的作用。方法：選取90名心境障礙患者并隨即分為康復護理組和對照組，比較治療完成之后的治療效果和生活質量變化。結果：在針對康復護理組的心境障礙病人進行綜合康復護理后，治療總有效率為97.8%，顯著高于未進行綜合康復護理的對照組的有效率84.4%。結論：綜合康復護理顯著提高了治療的小效率，提升了患者的生活質量。是一種有效的輔助治療手段。

【關鍵詞】心境障礙;綜合康復護理;康復效果

【中圖分類號】R473.74 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783（2020）08-0199-01

1. 資料與方法

1.1 研究資料

筆者隨機選取2018年3月—2019年3月入院接受治療的心境障礙病人90例作為觀察對象，隨機分為對照組和康復護理組兩個組，每個組各包含心境障礙病人45人。兩組病人的資料比較見表1。

1.2 研究方法

1.2.1 用于兩組的常規治療方法

針對兩組心境障礙病人的病情，均使用常規的精神病藥物進行治療。此外，對康復護理對照組進行額外的綜合康復護理，對照組不做任何除常規藥物外的處理。

1.2.2 針對康復護理組的綜合康復護理方法

（1）心理疏導和家庭成員叮囑。經常與病人進行溝通，循序漸進地了解治療過程中病人的心理狀態變化，使病人了解不良心態對疾病康復過程的消極影響，并引導病人的情緒，增強病人自信心，使其保持一個積極向上、樂意接受治療的心理狀態。加強和病人家屬的交流，充分了解病人家庭情況，及時干預對病人康復不利的因素。加強對家屬對心境障礙等精神疾病的認知，使其充分了解心境障礙的診療手段和注意事項，并在精神上、物質上給予支持和幫助，盡最大努力為病人創造一個良好的康復環境。

（2）睡眠訓練。大多數心境障礙患者都患有不同程度的睡眠障礙。睡眠訓練的目的是規范病人的作息時間，保證其睡眠時間充足且有規律。白天鼓勵病人積極下床到走廊、室外進行活動，主動和別人交流，盡量縮短病人白天的睡眠時間。有些病人因為長期睡眠障礙或作息不規律導致晚上難以入睡或一直處于易醒的睡眠狀態中，可以適當用藥來作為輔助手段，幫助改善病人睡眠狀態。此外，鼓勵病人在休息前用熱水沐浴，達到放松全身肌肉、平靜心情的效果，改善睡眠質量。

（3）康復訓練。康復訓練包括行為訓練、思維訓練、交流能力訓練、體力訓練四個方面。行為訓練主要為指導病人幫助其提高生活自理能力，例如整理自己的儀容儀表、洗衣等日常活動。每日訓練一次，每次30分鐘;思維訓練主要目的是訓練病人的思考能力，通過閱讀書籍、觀看新聞等方式，鼓勵病人主動與他人深入交流、探討自己的觀點，達到鍛煉思維能力的目的;交流能力訓練主要目的是提高病人的社交能力，使其盡快融入社會，鼓勵病人積極參加集體活動，養成主動與人交流的習慣，并培養正確的思維方式。

1.3 療效的判定方法

對康復護理組和對照組的病人分別進行為期半年的跟蹤調查，記錄調查期間病人的癥狀變化和治療效果，觀察病人的生活質量變化。使用王海惠等人[2]提出的心境障礙患者治療效果判斷標準對病人的康復效果進行評估。康復效果評估結果分為三種，一種是顯效，即心境障礙病人心理、生理健康無異常，第二種是有效，即心境障礙病人心理或生理其中一項健康無異常，第三種是無效，即心境障礙病人在治療結束后心理、生理健康狀態均不正常。針對心境障礙病人生活質量的評估，評估內容包括36個項目，分值范圍在0～100內，分數越高，表示生活質量越高。生活質量評估在綜合康復護理干預前后各進行一次。

2. 結果

2.1 兩組病人治療有效率比較

兩組病人治療有效率統計和對比見表2。

在針對康復護理組的心境障礙病人進行綜合康復護理后，治療總有效率為97.8%，顯著高于未進行綜合康復護理的對照組的有效率84.4%。

2.2 兩組病人生活質量比較

基于劉艷等人提出的生活質量評估方法，對兩組病人治療前后的生活質量進行評估，評估結果見表3。

在針對康復護理組的心境障礙患者進行綜合康復護理后，病人的生活質量提升幅度顯著高于對照組。

3. 討論

傳統針對心境障礙病人的治療手段通常為針對表現出來的精神癥狀進行單純的藥物治療，從而忽視了病人的心理健康，導致病人在脫離藥物干預后精神癥狀復發等弊端。本研究中，在藥物等常規治療手段的基礎上進行了綜合康復護理，對病人的家庭環境、病人心理、行為習慣等進行了調整和干預，提高了病人在治療過程中的顯效率，提升了病人的生活質量。

綜上所述，綜合康復護理干預對心境障礙患者的康復過程起到了明顯的積極作用，提高了治療的有效率，提升了病人的生活質量，是一種有效的輔助治療手段。

參考文獻

[1] 吳素英，丁麗君，廖震華，陳瑩.心境障礙患者生命質量和社會功能狀況的病例對照研究[J].當代醫學，2017，23（15）：3-8.

[2] 劉艷，江學鋒，宋慧娟，潘令儀.康復護理對社區精神分裂癥患者服藥依從性和生活質量的影響[J].國際精神病學雜志，2016，43（03）：509-512.