龔海峰
【關鍵詞】肋骨骨折;傳統X線;DR胸片
【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714(2020)05-0125-01
肋骨骨折作為臨床骨科的常見創傷性骨折,其在胸部骨折中的占比高達90%,主要是由交通事故、意外事故等造成的,發病率在近年來有明顯的升高趨勢。此類骨折患者往往合并肺不張、血胸、肺挫傷、液氣胸疼痛等一系列癥狀,少數病例還存在程度各異的復合傷或呼吸系統紊亂,倘若檢查、治療等都不及時的情況下,威脅到的不僅是患者的身體健康,還包括其生命安全。而盡早確診,可避免錯過最佳治療時機,有效改善預后和生活質量[1]。本文抽取2018年3月-2019年8月我院收治的肋骨骨折患者108例作為觀察樣本,現作如下匯報:
1.1一般資料
抽取2018年3月-2019年8月我院收治的肋骨骨折患者108例作為觀察樣本,依據不同的檢查方式分成對照組和實驗組,各為54例。對照組男患者34例,女患者20例,患者年齡范圍限定為27-78歲,年齡的平均值為(45.8±2.8)歲;其中28例是交通事故,16例是高處墜落,10例是摔傷;實驗組男患者33例,女患者21例,患者年齡范圍限定為28-79歲,年齡的平均值為(46.3±2.9)歲;其中30例是交通事故,15例是高處墜落,9例是摔傷。進行比較后,對照組與實驗組的臨床資料上不具備明顯差異,P的結果是>0.05,能展開此次對比。
1.2方法
對照組傳統X線檢查:選擇傳統醫用X線診斷機作為主要檢查儀器,協助患者選擇仰臥位,再用X線診斷骨折部位,于觀光等下讀取得到的相關數據,完成相應的診斷。
實驗組DR胸片檢查:選擇數字化X線攝影系統作為主要檢查儀器,合理調整系統中國的相關數值,診斷部位確定的是受損肋骨切線及正常胸部正位,診斷前先對受傷部位的肋骨線進行有效標記,切線的中心為DR胸片拍攝部位,拍攝胸部正位DR胸片時,促使患者站立在胸片正前面,醫師以自身情況為依據,合理性的進行后前位或前后位的調整,以便順利拍攝完DR胸片。完成拍攝后借助PACS系統顯示和讀片采集到的數據。
1.3觀察指標
記錄兩組完全性骨折、不完全性骨折情況,計算診斷準確率,并對漏診率進行統計。
1.4統計學評析
此次研究中需要使用統計學軟件SPSS22.0處理兩組數據,其中描述計數資料使用的是百分率(%),進行比較的是x2檢驗,P<0.05時,能說明具有統計學上的差異。
對照組與實驗組的診斷準確率進行比較時,實驗組要顯著比對照組的高;對照組與實驗組的漏診率進行比較時,實驗組要顯著比對照組的低,兩組數據差異明顯,具備著統計學意義(P<0.05),具體如下表。

表1 進行對比的是兩組的診斷準確率、漏珍率[n(%)]
肋骨骨折無論在日常生活中還是在臨床骨科中都是十分常見的,其多由直接或間接暴露導致。對人體肋骨結構進行分析,肋骨共有12對,分別在人體的胸部分布,其與腰椎、胸骨間保持著的是緊密連接的狀態,肋骨屬于骨骼類型之一,在人體中的重要作用無可取代。一旦有肋骨骨折的情況出現,會在一定程度上限制患者的呼吸動度,還會引起明顯的局部疼痛,增加胸腔負壓。鑒于肋骨的重要性和重要作用,為確保可以在最佳時期為患者提供優質的治療,需要早起觀察和明確受傷部位的具體情況,所以合理選擇診斷方式至關重要[2]。相關研究證實[3],對肋骨骨折患者進行及時準確的診斷,同時制定切實可行的治療方案,不僅可以保證其身體健康,還能避免其生命安全受到威脅。
傳統X線與DR胸片是臨床常用的診斷肋骨骨折的方法,其中前者在臨床中具有著較長久的使用歷史,且技術比較成熟,但診斷過程中沖洗和拍片的時間都比較長,再加上準確性較低,難以準確顯示出患者的隱匿性骨折情況,會延誤最佳治療時機[4]。DR胸片是醫療技術飛速發展的前提下提出和運用于臨床診斷工作的新型影像學檢查方法,但其本質上依然屬于X線診斷,將DR胸片運用于肋骨骨折的診斷工作中,通過數字化影響處理相關數據和成像,進行X線拍攝時,可利用相應設備直接讀取拍攝圖像、拍攝期間可以患者的具體情況相應性的調整,進而獲得清晰的拍攝圖像,提高準確性[5]。
此次研究最終所得結果為:實驗組診斷準確率要比對照組的診斷準確率高,誤診率要比對照組的誤診率低,兩組數據對比上統計學差異明顯(P<0.05)。從而能夠證明的是,與傳統的X線檢查相比,DR胸片可進一步提高肋骨骨折準確率,減少漏診,具有不可比擬的臨床診斷價值,值得優先選擇。
參考文獻
榮洪林,曾鵬.多層螺旋CT的三維重建技術與DR胸片對肋骨骨折的診斷對比觀察[J].
現代醫用影像學,2019,28(07):1595-1596.
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李克峰.DR胸片與傳統X線在診斷肋骨骨折中的應用價值分析[J].影像研究與醫學應用,2019,3(05):88-89.
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