評(píng)價(jià)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)在中老年臨界高血壓患者中的作用效果

孫振 王江霞 黃曉貝

【關(guān)鍵詞】社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù);中老年患者;臨界高血壓

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）05-0126-01

中老年臨界高血壓又可以被稱(chēng)之為邊緣型高血壓，此種疾病主要表現(xiàn)為患者血壓既不符合正常范圍，而且也不符合高血壓確診狀態(tài)，在這兩種狀態(tài)之間，由此稱(chēng)之為邊緣型高血壓。按照世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)情況來(lái)看，臨界高血壓判定標(biāo)準(zhǔn)為，患者舒張壓在85～89mmHg范圍內(nèi)，而收縮壓則在130～139mmHg范圍內(nèi)。結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示，大部分臨界高血壓患者在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間之后，都會(huì)發(fā)展成為高血壓癥狀，而且此種疾病的高壓人群以中老年群體為主[1]。本文選取本院在2018年7月～2019年7月收治的臨界高血壓患者為研究對(duì)象，均進(jìn)行社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)，對(duì)比分析患者干預(yù)前后血壓以及體質(zhì)量變化情況。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院在2018年7月～2019年7月收治的79例臨界高血壓患者為研究對(duì)象，其中男性患者為53例，女性患者為26例，年齡為48～68歲，平均年齡（56.38±3.06）歲，收縮壓以及舒張壓均符合臨界高血壓范圍，而且所有患者均排除心力衰竭、心率失常、冠心病等疾病，同時(shí)所有患者均知曉此次研究。

1.2方法

所有79例患者均進(jìn)行社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施。第一，對(duì)患者身體狀況進(jìn)行全面分析，結(jié)合患者身體情況編制相應(yīng)食譜原則，保障患者攝入營(yíng)養(yǎng)均衡，而且飲食科學(xué)合理，盡量減少油膩食物的攝入，有效預(yù)防高血壓。第二，對(duì)患者用藥情況進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)測(cè)，而且患者在接受治療的過(guò)程中，應(yīng)該避免服用影響高血壓病情的藥物，定期組織患者在社區(qū)開(kāi)展健康教育活動(dòng)，解答患者的疑難問(wèn)題。在此過(guò)程中，加強(qiáng)健康教育活動(dòng)的開(kāi)展，定期開(kāi)展衛(wèi)生宣教，向群眾發(fā)放宣傳資料，提高群眾健康知識(shí)水平。另外，針對(duì)臨界高血壓患者來(lái)講，不僅僅需要定期開(kāi)展衛(wèi)生宣教，還應(yīng)該對(duì)患者定期進(jìn)行隨訪，注重非藥物干預(yù)措施的實(shí)施，引導(dǎo)患者改善自身的生活方式，養(yǎng)成正確合理的生活習(xí)慣。并且針對(duì)部分超重的患者，引導(dǎo)患者進(jìn)行正確的減肥，使得患者保持理想的體質(zhì)，為控制血壓提供有利條件。第三，對(duì)于患者每日攝入的食物種類(lèi)進(jìn)行詳細(xì)的記錄，對(duì)患者膳食結(jié)構(gòu)發(fā)生的變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察，然后在結(jié)合實(shí)施社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施前后患者飲食發(fā)生的變化，對(duì)患者干預(yù)后飲食發(fā)生的變化進(jìn)行詳細(xì)分析。

1.3觀察指標(biāo)

觀察分析所有患者在干預(yù)前后血壓、體質(zhì)量以及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)等進(jìn)行具體的分析。體質(zhì)量指數(shù)計(jì)算方式為BMI=體質(zhì)量（Kg）/身高（m）2。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用“（-x±s）”表示，t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料采用“n/%”表示，用χ2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比患者在干預(yù)前后血壓以及體質(zhì)量發(fā)生的變化。高血壓患者在經(jīng)過(guò)干預(yù)之后，收縮壓和舒張壓以及體質(zhì)量情況明顯優(yōu)于干預(yù)前，對(duì)比差異具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

表1 患者實(shí)施干預(yù)前后血壓、體質(zhì)量對(duì)比情況

3 討論

臨界高血壓患者雖然沒(méi)有對(duì)內(nèi)臟功能發(fā)生損害，但是極為容易導(dǎo)致患者發(fā)展為高血壓癥，由此，就需要積極接受治療。而社會(huì)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施，則主要就是注重分析患者的病情，掌握患者的基本資料信息，從患者的日常飲食結(jié)構(gòu)入手，對(duì)患者飲食習(xí)慣進(jìn)行科學(xué)合理的調(diào)整。并且，在實(shí)施整個(gè)干預(yù)措施的過(guò)程中，還應(yīng)該積極加大營(yíng)養(yǎng)知識(shí)宣傳力度，提升患者營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平。根據(jù)本文研究結(jié)果顯示，患者在接受社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施之后，飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了明顯的變化，自身營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平與營(yíng)養(yǎng)態(tài)度都發(fā)生了較大改變，而且患者血壓以及體質(zhì)量明顯優(yōu)于干預(yù)之前，由此說(shuō)明，應(yīng)用社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施，能夠有效改善患者的飲食結(jié)構(gòu)，為患者更好的控制血壓奠定良好基礎(chǔ)[2-3]。但是，在此過(guò)程中，仍然需要注意，采取社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施前，需要對(duì)患者病情治療進(jìn)行全面的了解分析，結(jié)合患者實(shí)際病情，為患者病情提供準(zhǔn)確的評(píng)估分析，便于患者調(diào)整優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)，進(jìn)而引導(dǎo)患者更加科學(xué)合理的控制自身血壓，改善體質(zhì)量，降低發(fā)生成高血壓病情的幾率。

總而言之，針對(duì)中老年臨界高血壓患者，采取社區(qū)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)措施，能夠有效提升患者的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平，改善患者營(yíng)養(yǎng)態(tài)度與營(yíng)養(yǎng)行為，有效改善患者的血壓狀況。

參考文獻(xiàn)

康秀芳.對(duì)中老年臨界高血壓患者實(shí)施門(mén)診營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2019，19（75）：79+85.

潘運(yùn)紅.復(fù)合式營(yíng)養(yǎng)干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者的干預(yù)效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2017，21（20）：2700-2701.

張娜.老年高血壓患者實(shí)施心理護(hù)理及營(yíng)養(yǎng)干預(yù)的臨床療效[J].解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2016，34（S1）：215.