雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎療效研究

葛向東

【關鍵詞】雌激素;甲硝唑;萎縮性陰道炎;聯合治療

【中圖分類號】R711.31 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2020）05-0166-01

臨床婦科疾病中萎縮性陰道炎屬于較為常見性疾病，主要由于女性絕經后卵巢缺少雌激素繼而功能性使用逐漸衰退，陰道壁與粘膜逐漸萎縮變薄，導致陰道內PH值逐漸增高[1-2]。局部抵抗力變弱病菌侵襲則更加容易，就會導致陰道炎的發生。主要臨床表現為外陰瘙癢、性交痛等，由于此疾病治療過程較難且復發率高，此時若沒有外界藥物治療干預，患者陰道PH值無法通過自身來恢復微酸性狀態，炎癥則不易恢復[3]。故而本次實驗將雌激素與甲硝唑聯合使用，以提升患者機體免疫力與局部抗炎能力為目標，減輕疾病復發率，做好消炎工作恢復陰道厭氧菌環境工作進行治療效果綜合調查，現已取得良好結果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1患者基線資料

從我院2018年6月—2019年4月間收治于婦科治療萎縮性陰道炎患者中，揀選共計54名作為實驗對象，按照就診序號平均分為兩組（每組27名），將接受甲硝唑藥物治療組別設為常規組，基于常規組上增加雌激素治療組別設為實驗組。在實驗開展前護理人員以告知患者本次實驗目標，并自愿簽署知情同意書。

實驗經倫理委員會批準通過得以實施，所有患者病情診斷符合此次實驗參與條件，對一般治療藥物無過敏禁忌癥。

在不同用藥方法下常規組患者年齡40—70歲，病程7—78天，平均患病時長（51.3±6.7）d;實驗組患者年齡41—72歲，病程6—72天，平均患病時長（53.5±7.3）d。比照兩組一般資料數據無明顯差異（P>0.05）不具有統計學意義。

1.2方法

甲硝唑藥物治療：常規組使用單一藥物治療法，首先每晚使用使陰道處于清潔狀態，隨后借陰道給藥法將其置于陰道深處，每次使用劑量約為200mg，每日一次，連續用藥7日，隨后觀察治療效果。

雌激素治療：實驗組基于常規組用藥外增加雌激素治療，常用口服給藥法，例如使用尼爾雌醇，此藥為長效緩釋雌激素類藥物，患者首次服用4mg劑量，醫生觀病情改善后可改為2mg，每兩周使用一次并持續用藥2—3月，注意患有再生性障礙性貧血者禁止使用。

1.3觀察指標與數據標準

經不同藥物配合治療下，統計兩組醫療性指標變化與治療有效率。醫療性指標變化選項：陰道PH值、表層細胞百分比、子宮內膜厚度三項，當陰道PH數值正常應<4.5、表層細胞百分比越高、絕經后女性子宮內膜厚度在2-3mm左右等情況，證明患者所在組別醫療性指標變化較好;治療有效率統計選項為：有效、顯效、無效三項順序排列，書面公式計算：總治療有效率=（有效+顯效）/組別數*100%，數據越高證明對應組別患者用藥效果越佳。

1.4統計學

使用統計學SPSS19.0軟件處理，檢測計數結果采用（%）表示，兩組間比較用x2值進行分析;計量資料采用（-x±s）標準，T值檢驗，若P<0.05表示數據差異明顯有統計意義。

2 結果

2.1比對兩組醫療性指標變化效果

實驗組數據反映相較常規組更佳，對比P<0.05具有臨床統計意義，子宮內膜厚度經不同藥物治療后數據對比P>0.05不具統計意義，結果見表1。

表1?兩組醫療性指標變化比對（-x±s）

2.2比對兩組治療有效率

經統計，常規組治療有效率低于實驗組，對比P<0.05具有臨床統計意義，結果見表2。

表2?兩組治療有效率比對[n（%），例]

3 討論

患有萎縮性陰道炎患者多數為老年患者主要由于絕經后的雌激素紊亂導致，而陰道內的PH值降低，則會造成患者白帶異常，外陰瘙癢等癥狀，對女性老年生活帶去較多困擾，故而尋求高效安全的治療方法是首要措施。臨床采用藥物聯合治療法可進一步緩解患者陰道炎癥狀態，阻止了外陰潰瘍與宮腔化膿性炎癥的發生[4-5]。而此次用藥也實現改善PH值、提升患者陰道免疫力的目標，從根本上成功治療此疾病，讓患者可以健康享受生活。

結果顯示，實驗組施聯合用藥后臨床治療有效率更優秀，實驗組醫療性指標中陰道PH值、表層細胞百分比數值變化優于常規組，兩組數據差異均具有統計學意義（p<0.05），子宮內膜厚度變化與常規組數據差異較小（p>0.05）。

綜上所述，為治療萎縮性陰道炎癥狀將雌激素聯合甲硝唑用藥，可提升患者陰道PH值改善清潔狀況，提升表層細胞百分比，疾病控制情況較好，可利用其醫療價值在臨床上廣泛推廣。

參考文獻

魏玉蘭，方秀君.雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的療效[J].醫學美學美容，2019，28（24）：71.

佟立杰.雌激素聯合甲硝唑陰道給藥治療萎縮性陰道炎的療效與安全性分析[J].中國保健營養，2019，29（35）：348-349.

帥淑平.雌激素聯合甲硝唑治療萎縮性陰道炎的效果分析[J].養生保健指南，2019，（46）：225.

杜視娟.甲硝唑陰道給藥聯合雌激素治療萎縮性陰道炎的效果觀察及價值分析[J].中外女性健康研究，2019，（21）：60-61.

高蘭，李晶瑩.雌激素與陰道應用甲硝唑聯合治療 萎縮性陰道炎的臨床效果[J].中外女性健康研究，2019，（20）：24-25.