整體護理與責任助產對產婦無痛分娩質量的影響探究

伊翠霞

【關鍵詞】無痛分娩;責任助產;整體護理模式

【中圖分類號】R473.71 ? 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0181-01

引 言

現代無痛分娩技術已經在臨床上取得很大應用成果，無論是醫護工作者還是產婦及其家屬都反映效果良好[1]。在無痛分娩技術帶來產婦優良體驗的同時，我們也不能夠懈怠，必須積極關注分娩過程中的危險因素，優化妊娠結局。本研究以我院參與無痛分娩技術應用的產婦作為研究對象，探究有效的護理干預模式，現匯報結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

對進入我院參與無痛分娩項目體驗的產婦以計算機隨機法進行組別劃分，入選產婦進入我院的時間介于2018年1-12月期間，共將入選研究范圍的500例產婦分成兩組。其中實驗組患者年齡分布范圍：23-35歲，均值25.2±2.5，初產婦：經產婦=23：2;常規組患者年齡分布范圍：25-36歲，均值25.4±3.1，初產婦：經產婦=9：1。對比常規資料，且在統計學軟件中進行對比，差異性不顯著（P>0.05），可對比研究。

1.2護理方法

常規組患者分娩期間就使用常規護理模式，整體護理和責任助產模式則應用在實驗組患者分娩期間，具體的實施方法如下：

①心理護理

觀察患者產程，關注日常護理工作，對產婦的基本臨床資料和心理變化全面掌握，溝通過程中態度和藹、親切，給產婦及時解答疑問，增加產婦的分娩信心[2]。

②健康教育

給產婦普及分娩有關的知識，關注疾病治療方案、護理流程和注意事項以及分娩期間產婦機體發生的變化等等，以緩解產婦對未知情況的擔憂和焦慮情緒，尤其是針對初產婦要強化健康知識護理。

③產程護理

產前和產婦介紹醫院基本情況，包括住院環境、技術實力以及常規分娩流程等等，進入產房之后，協助患者擺好體位，減少對產婦身體的暴露，注意保暖工作，保護產婦隱私，尊重產婦人格，緩解產婦的心理壓力。可以和產婦適當溝通，給產婦提供鼓勵和支持，使其心態上比較放松，各項操作之前應該告知產婦，讓其做好準備。胎兒分娩之后，進行常規護理操作，關注產婦情緒變化，同時注意產后出血等系列并發癥預防和護理[3]。

2 結果

2.1分娩情況比較

觀察兩小組患者的一般分娩情況，產程用時和平均出血量均是實驗組少于常規組，疼痛評分是常規組高于實驗組，組間數據有統計學比較差異（P<0.05，表1）。

表1?分娩情況比較（±s）

2.2產后情況對比

以統計學方法對比兩組患者的自然分娩率和新生兒窒息率，體現差異性（P<0.05，表2），實驗組自然分娩率（94.00%）高于常規組（89.20%），新生兒窒息率（0.40%）則低于對照組（1.60%）。

表2 產后情況對比[n（%）]

3 討論

無痛分娩能夠有效減輕產婦在生產過程中的疼痛感，減低分娩過程對產婦造成的損傷程度。盡管無痛分娩技術實施確實給產婦帶來良好體驗，但是產婦在分娩過程中依然需要面臨很多風險[4]。以整體護理和責任助產模式參與產婦護理流程，能夠切實滿足產婦的心理需求和分娩護理需要，使產婦感受到自己被尊重，強化心理要素支持，與現代生理-心理-社會的醫學模式相符。

因此，本研究對進入我院參與無痛分娩項目體驗的產婦以計算機隨機法進行組別劃分，入選產婦進入我院的時間介于2018年1-12月期間，將入選研究范圍的500例產婦分成兩組，實驗組和常規組應用差異護理模式（整體護理與責任助產模式/常規護理模式），對比妊娠結局。研究結果顯示，觀察兩小組患者的一般分娩情況，產程用時和平均出血量均是實驗組少于常規組，疼痛評分是常規組高于實驗組，組間數據有統計學比較差異（P<0.05）;以統計學方法對比兩組患者的自然分娩率和新生兒窒息率，體現差異性（P<0.05），實驗組自然分娩率（94.00%）高于常規組（89.20%），新生兒窒息率（0.40%）則低于對照組（1.60%）。

綜上，整體護理與責任助產聯合護理模式給臨床的無痛分娩工作提供了支持，整體護理質量都有提升，包括自然分娩情況、產程進展以及產后出血量等等，指標都體現良性變化，由此可見，該護理模式在臨床上有實踐應用價值。

參考文獻

唐麗丹.整體護理干預與責任助產對產婦無痛分娩質量的影響研究[J].心理醫生，2017，23（10）：207-208，210-212.

蔡晗露.整體護理與責任助產對產婦無痛分娩質量的影響[J].河南醫學研究，2015，20（10）：147-148，151-152.

冉珍珍.分析整體護理與責任制助產模式對產婦無痛分娩質量的影響[J].中國保健營養，2016，26（15）：190-191，193-194.

肖文化.整體護理與責任助產在產婦無痛分娩質量中的應用價值[J].齊齊哈爾醫學院學報，2015，21（14）：2995-2996，2998-3000.