復雜性肛瘺患者的圍手術期護理臨床療效分析

王忠麗

【關鍵詞】復雜性肛瘺;圍手術期護理;療效

【中圖分類號】R473.6 ? 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）05-0198-01

肛瘺在臨床中是一種多發于青壯年男性的疾病，其發病幾率高，在我國人群中達到了25%左右[1]。肛瘺會對患者的肛門造成較大影響，患者在患病后可能會出現肛門失禁和漏氣漏液，對患者的生活、工作都有著較大影響，患者的生活質量會因為肛瘺而降低，且肛瘺病變范圍廣，在治療后易復發，因此屬于一種頑疾。臨床的護理對肛瘺的治療效果有著重要影響。本文在我院患者中選取2017年2月-2018年2月共60例復雜性肛瘺患者作為此次研究對象，分析圍手術期護理應用于復雜性肛瘺患者的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

在我院患者中選取2017年2月-2018年2月共60例復雜性肛瘺患者作為此次研究對象，以電腦隨機的方法將他們對半分為兩組，即對照組和實驗組。其中對照組患者年齡在20-57歲，男性18例，女性12例，平均年齡（34.6±3.6）歲;實驗組患者年齡在21-56歲，男性17例，女性13例，平均年齡（35.6±3.8）歲。p>0.05以上差異無統計學意義。本次研究經過患者同意，通過本院倫理委員會批準。

1.2方法

對照組按照正常的程序給予基本的護理指導包括住院物品準備和飲食、用藥指導等。實驗組采用圍手術期護理。①術前護理：在患者入院時即給予充分的關懷，及時打掃患者床鋪，將室內溫度和濕度控制在患者能接受的程度。向患者及其家屬傳授肛瘺的注意事項和肛瘺的疾病預防和治療知識，提高他們的自信心。②術中護理：幫助患者采取正確的姿勢躺好，做好患者保暖工作，對患者還要進行心理干預，疏通患者因為手術而壓抑的心情，告知患者輕松愉悅的心情更有利于疾病的康復。③術后護理：注重患者的飲食均衡和休息，注意補充患者的維生素和蛋白質，身體條件好的患者，可以適當進行一些活動。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的治療效果，分為顯效，有效，無效。顯效：患者的肛瘺癥狀全部消失，肛門功能完全恢復;有效：患者的肛瘺癥狀有好轉，肛門功能有提升;無效：患者的病情無好轉甚至病情惡化加重。并請患者就護理滿意度進行評分，護理滿意度調查中，滿分100分，<60為不滿意，60-90為基本滿意，>90分為非常滿意。護理滿意度=（非常滿意度人數+基本滿意度人數）/該組人數。

1.4統計學方法

采用SPSS20.00軟件處理本次復雜性肛瘺患者的相關數據，將0.05作為檢驗臨界值，若是檢驗值低于臨界值表示差異顯著，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1兩組復雜性肛瘺患者護理后治療有效率比較

由表1可知實驗組復雜性肛瘺患者的治療有效率高于對照組患者，p﹤0.05有統計學意義。

表1?兩組復雜性肛瘺患者護理后治療有效率比較（%）

2.2兩組復雜性肛瘺患者護理后滿意度比較

實驗組復雜性肛瘺患者十分滿意22例，基本滿意8例，不滿意2例，對照組復雜性肛瘺患者十分滿意16例，基本滿意5例，不滿意9例，實驗組患者護理后后滿意度（93.3%）高于對照組（70.00），p﹤0.05有統計學意義。

3 討論

復雜性肛瘺較之常規的肛瘺更為復雜，患者的手術治療造成的切口也會更多，一般會在術后患者有著多個手術的切口，因此患者在術后還會有著感染等風險。而由于 復雜性肛瘺的特殊性，患者在患病后的病恥心較重，壓力較大，一般不到嚴重的程度不會就醫。因此臨床接治的復雜性肛瘺患者病癥往往較重。本文采用了圍手術期護理對患者進行護理，取得了不錯效果。在本文的研究結果中，實驗組復雜性肛瘺患者護理后的治療有效率（93.33）高于對照組患者（73.33%），p﹤0.05有統計學意義，這與李素英的相似研究中患者接受圍手術期的護理后治療有效率（93.23%）更高的研究結果一致[2]。實驗組患者護理后后滿意度（93.3%）高于對照組（70.00），p﹤0.05有統計學意義，患者接受圍手術期的護理滿意度更高，這與張麗萍的相似研究結果一致[3]。

綜上，以圍手術期護理對復雜性肛瘺患者進行護理可以有效提高患者的治療有效率，提高患者對護理的滿意度，圍手術期護理在臨床對復雜性肛瘺患者的護理中具有推廣價值。

參考文獻

潘明梅，楊小玉.加速康復外科理念在復雜性肛瘺患者圍手術期中西醫結合護理中的應用[J].心理醫生，2017，23（26）：265-266.

李素英.復雜性肛瘺圍手術期配合綜合護理干預的臨床效果分析[J].心理醫生，2018，24（4）：270-271.

張麗萍.復雜性肛瘺多切口圍手術期護理方式的探討[J].東方食療與保健，2017，（7）：30-31.